Traktbasiertes Roboterleitsystem mit künstlicher Intelligenz (KI) bei der Evakuierung von Basalganglionblutungen (RAINBOW-MBH)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Gao Chen
- Telefonnummer: +86 0571-87784813
- E-Mail: d-chengao@zju.edu.cn
Studienorte
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- Rekrutierung
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Kontakt:
- Gao Chen
- Telefonnummer: +86 0571-87784813
- E-Mail: d-gaochen@zju.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer spontanen Basalganglienblutung durch Bildgebung (CT, CT-Angiographie usw.) mit einem Volumen zwischen 15 und 30 ml und einem Glasgow Coma Scale-Score ≥ 9.
- Mit Funktionsstörungen wie hämatombedingter motorischer Aphasie, sensorischer Aphasie, Muskelkraft der hemiplegischen Gliedmaßen ≤ Grad 3 oder NIHSS-Score ≥ 15 Punkte.
- Eine diagnostische CT-Untersuchung sollte innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten der Symptome durchgeführt werden.
- Hämatomstabilität, nachgewiesen durch einen CT-Scan mindestens 6 Stunden nach der diagnostischen CT (Hämatomvolumenzunahme < 5 ml)
- Die Operation sollte innerhalb von 72 Stunden nach Beginn durchgeführt werden.
- Alter zwischen 18 und 70 Jahren.
- Modifizierter Rankin-Scale-Score (mRS) ≤ 1 in der Krankengeschichte.
- Patienten, die geeignet und bereit sind, randomisiert einer Operationsgruppe oder einer konservativen medizinischen Behandlung zugeteilt zu werden.
Ausschlusskriterien:
- Hämatome betreffen andere Strukturen wie den Thalamus und das Mittelhirn.
- Raumforderung oder Hydrozephalus aufgrund einer intraventrikulären Blutung.
- Bildgebende Diagnose von zerebrovaskulären Anomalien wie rupturiertem Aneurysma, arteriovenöser Malformation (AVM) und Moyamoya-Krankheit sowie hämorrhagischer Transformation eines ischämischen Infarkts und kürzlichem Wiederauftreten (innerhalb eines Jahres) einer Hirnblutung.
- Manifestation eines Hirnvorfalls im Frühstadium, z. B. ipsilaterale Pupillenveränderungen und Mittellinienverschiebung von mehr als 1 cm.
- Patienten mit instabilem Hämatom oder mit Progression zum intrakraniellen Hypertonie-Syndrom.
- Patienten mit einer irreversiblen Koagulopathie oder bekannten Gerinnungsstörungen; Thrombozytenzahl <100.000; International normalisiertes Verhältnis (INR) > 1,4.
- Patienten, die eine langfristige Einnahme von Antikoagulanzien benötigen.
- Patienten, die Dabigatran, Apixaban und/oder Rivaroxaban (oder ähnliche Arzneimittel derselben Kategorie) einnehmen, bevor Symptome auftreten.
- Blutungen an anderen Stellen, einschließlich retroperitonealer, gastrointestinaler, urogenitaler oder Atemwegsblutungen; oberflächliche oder oberflächliche Blutungen, die hauptsächlich an der Gefäßpunktionsstelle oder dem transvenösen Zugang auftreten (z. Arterienpunktion, venöse Inzision usw.) oder an der kürzlich operierten Stelle.
- Könnte in naher Zukunft schwanger sein oder bereits schwanger sein.
- Zuvor für diese Studie eingeschrieben.
- Gleichzeitige Teilnahme an anderen interventionellen medizinischen Forschungen oder klinischen Studien.
- Patienten mit schwerer Komorbidität (einschließlich Leber-, Nieren-, Magen-Darm-, Atemwegs-, Herz-Kreislauf-, endokriner, immunologischer und/oder hämatologischer Störung), die sich auf die Ergebnisbewertung auswirken kann.
- Patienten, die aus verschiedenen Gründen (z. B. geografische und soziale Faktoren, Drogen- oder Alkoholmissbrauch usw.) schwierig zu überwachen sind oder deren Compliance schlecht ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe für traktbasierte KI-Roboterleitsysteme
Die Patienten werden mittels minimalinvasiver Punktion und Aspiration mithilfe des Tract-basierten KI-Roboterführungssystems operiert
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Patienten mit Basalganglionblutung werden mittels Hämatompunktion und Aspiration mit dem Tract-basierten AI Robot Guiding System operiert
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Konservative Gruppe
Die Patienten werden mit leitliniengerechten Medikamenten ohne Operation behandelt
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Die Patienten werden ohne Operation mit Richtlinienmedikamenten behandelt
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dienstprogramm-gewichtete modifizierte Rankin-Skala (UW-MRS)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die MRS ist eine ordinale 7-Stufe-Skala, die zur Bewertung der funktionellen Ergebnisse nach dem Schlaganfall verwendet wird. Die Kategorien sind wie folgt definiert: 0 = keine Symptome ;
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ordinale Verschiebung der modifizierten Rankin -Skala
Zeitfenster: 6 Monate
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Ordinale Verschiebungsanalyse der modifizierten Rankin -Skala (MRS), die den Grad der Behinderung oder Abhängigkeit von täglichen Aktivitäten nach dem Schlaganfall misst.
Die Skala reicht von 0 (keine Symptome) bis 6 (Tod).
Dieses Ergebnis bewertet, ob sich eine Verschiebung in Richtung eines besseren oder schlechteren Funktionsstatus über die gesamte ordinale Verteilung der MRS -Bewertungen gibt.
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6 Monate
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Ausgezeichnetes funktionelles neurologisches Ergebnis
Zeitfenster: 6 Monate
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Hervorragendes funktionelles neurologisches Ergebnis bedeutet modifizierte Rankin-Skala (MRS) -Zote 0-1.
Die minimale MRS beträgt 0 (keine Symptome), während die maximale MRS 6 (Tod) beträgt.
Je höher der MRS -Score ist das schlechtere Ergebnis.
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6 Monate
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Unabhängiges funktionelles neurologisches Ergebnis
Zeitfenster: 6 Monate
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Das unabhängige funktionelle neurologische Ergebnis bedeutet modifizierte Rankin-Skala (MRS) bewertet 0-2.
Die minimale MRS beträgt 0 (keine Symptome), während die maximale MRS 6 (Tod) beträgt.
Je höher der MRS -Score ist das schlechtere Ergebnis.
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6 Monate
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 6 Monate
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität basierend auf Euroqol 5 Dimension 5 Level (EQ-5D-5L). Der EQ-5D-5L ist ein generisches Instrument zur Beschreibung und Bewertung der Gesundheit.
Es bewertet fünf Domänen: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression.
Jede Dimension hat fünf Antwortkategorien, die entsprechen: keine Probleme, leichte, mittelschwere, schwere und extreme Probleme.
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6 Monate
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Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts bezieht sich auf die Anzahl der Tage ab dem Datum des Krankenhauseintritts bis zum Datum der Entlassung.
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6 Monate
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AD8 Demenz -Screening
Zeitfenster: 6 Monate
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Das AD8 (Acht-Punkte-Interview zur Differenzierung von Alterung und Demenz) ist ein kurzes Screening-Tool, das das normale Altern von möglichen Demenz unterscheidet.
Der AD8 konzentriert sich auf Veränderungen in Erinnerung, Orientierung, Beurteilung und täglichen Aktivitäten.
Eine größere Anzahl von "Ja" -Anantworten zeigt eine höhere Wahrscheinlichkeit einer kognitiven Beeinträchtigung oder Demenz, was eine weitere diagnostische Bewertung rechtfertigt.
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6 Monate
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Hämatom -Evakuierungsrate
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung
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Hämatom -Clearance -Rate am Tag1 und Tag 30 nach der Behandlung
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30 Tage nach der Behandlung
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Gesamt medizinische Ausgaben während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 6 Monate
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Gesamt medizinische Ausgaben während des Krankenhausaufenthalts
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mortalität
Zeitfenster: 6 Monate
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Der Sterblichkeitsstatus entspricht dem Tod, der bei allen Besuchen während des Prozesszeitraums gesammelt wird
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6 Monate
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Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAES)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Berichterstattung und Benachrichtigung von SAES folgt den ICH-GCP-Richtlinien.
Nach Angaben des International Drug Überwachungszentrums WHO (1994) ist ein SAE ein negatives medizinisches Ereignis, das: zum Tod führt; Lebensbedrohlich; Erfordert Krankenhausaufenthalt oder verlängert den bestehenden Krankenhausaufenthalt; Führt zu anhaltender oder signifikanter Behinderung/Unfähigkeit; Angeborene Anomalie/Geburtsfehler; usw.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gao Chen, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Blutung
- Erkrankungen der Basalganglien
- Intrakranielle Blutungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankung der Basalganglien
- Hirnblutung
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Basalganglienblutung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Membrantransportmodulatoren
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Hämostatika
- Gerinnungsmittel
- Kalziumkanalblocker
- Nicardipin
- Batroxobin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-2024-0017
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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