Ernährung-Körper-Geist-Intervention (16 Wochen)

Psychische, emotionale und Verhaltensstörungen (MEB) beginnen in der frühen Kindheit, wobei bei jedem sechsten Vorschulkind in den USA im Alter von 3 bis 5 Jahren eine MEB-Störung diagnostiziert wird. Kinder aus einkommensschwachen und wirtschaftlich marginalisierten Verhältnissen (LIEM) haben ein höheres Risiko, an MEB-Störungen zu erkranken, als Kinder aus Familien mit höherem Einkommen. Um die psychischen und physischen Gesundheitsunterschiede aufgrund des sozioökonomischen Status, der ethnischen Zugehörigkeit/Rasse und des städtischen/ländlichen Wohnsitzes anzugehen, richtet sich die vorgeschlagene Studie an rassisch/ethnisch unterschiedliche Vorschulkinder von Head Start mit LIEM-Hintergrund in städtischen und ländlichen Gebieten. Die vorgeschlagene 16-wöchige Food-Body-Mind-Intervention basiert auf dem Akteur-Partner-Interdependenzmodell, dem Allostatischen Belastungsmodell und der Transaktionstheorie von Stress und Bewältigung und umfasst: 1) eine schulbasierte Achtsamkeitskomponente, die bereitgestellt wird, um Vorschulkindern Wissen zu vermitteln und Fähigkeiten in achtsamer Ernährung und Bewegung (z. B. Yoga, Atemübungen); 2) eine häusliche Achtsamkeitskomponente, um die Fähigkeiten der Betreuer beim Üben von achtsamem Essen, Bewegung und Erziehungsverhalten zu Hause zu verbessern und so ein positiveres, achtsameres und gesünderes häusliches Umfeld zu fördern; und 3) eine Komponente zum schulischen Lernen und zur häuslichen Praxis, um die Beziehungen zwischen Betreuern und Vorschulkindern zu verbessern. Der Zweck dieser 5-jährigen Cluster-randomisierten kontrollierten Studie besteht darin, die Auswirkungen der 16-wöchigen schulischen und häuslichen, mehrkomponentigen Food-Body-Mind-Intervention zur Verbesserung des MEB und der körperlichen Gesundheit von Vorschulkindern und Betreuern zu bewerten . Das langfristige Ziel besteht darin, eine optimale Gesundheit des gesamten Kindes in der frühen Kindheit zu erreichen, um eine gesündere Generation in den USA zu fördern. Fünfzig Head Start-Kindertagesstätten werden nach dem Zufallsprinzip in die Interventionsgruppe (n=25: 8 städtische und 17 ländliche Kindertagesstätten) oder die Kontrollgruppe mit normaler Betreuung (n=25: 8 städtische und 17 ländliche Kindertagesstätten) eingeteilt. Aus jeder Kita-Klasse werden fünf Betreuer-Vorschulkind-Dyaden rekrutiert (insgesamt 400 Dyaden aus 80 Kita-Klassenzimmern: 200 städtische Dyaden und 200 ländliche Dyaden). Die Analysen basieren auf dem Intention-to-Treat-Prinzip. Die drei Ziele bestehen darin, 1) die Auswirkungen der Intervention auf die Verbesserung der geistigen Gesundheit (chronischer Stress durch Haarcortisol), der emotionalen Gesundheit (Traurigkeit, Angst, Wut, positiver Affekt), des Verhaltens (Problemverhalten, soziale Fähigkeiten) und der körperlichen Gesundheit von Vorschulkindern zu bestimmen (BMI Z-Score, % Körperfett) vom Ausgangswert (0 Monate) bis 4 Monate (unmittelbar nach der Intervention) und bis 16 Monate nach dem Ausgangswert (12 Monate F/U) im Vergleich zur Kontrollgruppe in geografisch unterschiedlichen Städten und Regionen ländliche Head Start-Kindertagesstätten; 2) Untersuchung der Interventionseffekte auf die Verbesserung der körperlichen (BMI, % Körperfett, Blutdruck) und geistigen (Stress, Angst, Depression) Gesundheit der Pflegekräfte von 0 bis 4 Monaten und bis 16 Monaten (12-Monats-F/U) im Vergleich zur Kontrollgruppe ; und 3) die potenziellen Mediatoren (Achtsamkeit der Pflegekraft, körperliche Aktivität, F/V-Aufnahme, Beziehung zwischen Pflegekraft und Vorschulkind und Bewältigung der Pflegekraft) von Interventionseffekten auf das MEB und die körperliche Gesundheit von Vorschulkindern sowie die körperliche und geistige Gesundheit der Pflegekräfte im Alter von 0 bis 4 Monaten untersuchen und auf 16 Monate (12-Monats-F/U). Die Ergebnisse dieser Studie werden die Evidenzbasis für komplementäre und integrative Gesundheitsansätze verbessern, die in geografisch unterschiedlichen Kindertagesstätten umgesetzt werden können.