Verbessernde Wirkungen und Mechanismen von taVNS auf Verstopfung bei Parkinson-Patienten.
Verbesserung der Wirkungen und Mechanismen der transkutanen Aurikulären Vagusnervstimulation bei Verstopfung bei Parkinson-Patienten: eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kezhong Zhang, Professor
- Telefonnummer: 13770840575
- E-Mail: kezhong_zhang1969@126.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- (1) im Alter von 40–70 Jahren; (2) hatte eine PD-Diagnose, die von Neurologen für Bewegungsstörungen (Ke-zhong Zhang und Yong-sheng Yuan) gemäß den Clinical Diagnostic Criteria der Movement Disorder Society gestellt wurde; (3) erfüllte Rom-IV-Kriterien für funktionelle Verstopfung, einschließlich < 3 spontaner Stuhlgänge (SBM; d. h. nicht durch Notfallmedikamente induziert) pro Woche in den letzten 3 Monaten mit einer Symptomdauer von mindestens 6 Monaten; (4) stabiler Beginn der Parkinson-Medikation, mindestens 3 Monate vor dieser Untersuchung; (5) eine schriftliche Einverständniserklärung vorgelegt.
Ausschlusskriterien:
- (1) eine Vorgeschichte früherer Bauchoperationen (außer Appendektomie); (2) das Vorliegen eines Karzinoms; (3) alle organischen Krankheiten, die Verstopfung oder neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Rachischisis oder Rückenmarksverletzungen verursachen; (4) Einnahme von Antidepressiva, einschließlich trizyklischer Antidepressiva und selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer; (5) eine schwere Begleiterkrankung des Herzens, der Leber, der Niere oder Diabetes; (6) Schwangerschaft oder Stillzeit; (7) Teilnahme an einer anderen Studie oder Einschreibung in eine Studie im letzten Monat; oder (8) eine allergische Reaktion auf Oberflächenelektroden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Aktive transkutane aurikuläre Vagusnervstimulation
Im experimentellen Arm, der aktiven transkutanen aurikulären Vagusnervstimulation, erhielten die Patienten 28 aufeinanderfolgende tägliche taVNS-Sitzungen.
|
Die transkutane Stimulation des Vagusnervs der Ohrmuschel wurde mit einem transkutanen elektrischen Stimulationstherapiegerät an den Beckenmuscheln des linken Ohrs in der Nähe des Nervus auricularis des Vagus durchgeführt.
Stimulationsparameter: Frequenz = 20 Hz; Impulsbreite = 500 μs, zweimal täglich, jeweils 30 Minuten.
|
|
Schein-Komparator: Scheintranskutane aurikuläre Vagusnervstimulation
Für den Schein-Transkutan-Vagusnerv-Stimulationsarm der Ohrmuschel, Sham Comparator, wurden die Patienten täglich 28 aufeinanderfolgenden Schein-taVNS-Sitzungen unterzogen (die Elektroden wurden am linken Ohrläppchen befestigt).
|
In der Scheinstimulationsgruppe wurden die Elektroden mit den gleichen Reizparametern am linken Ohrläppchen befestigt.
Stimulationsparameter: Frequenz = 20 Hz; Impulsbreite = 500 μs, zweimal täglich, jeweils 30 Minuten.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderungen des vollständigen spontanen Stuhlgangs pro Woche (CSBMs/Woche)
Zeitfenster: Bewertet 2 Wochen vor Studienbeginn und 2 Wochen vor dem letzten Tag der Intervention
|
Berechnen Sie die CSBMs/Woche, indem Sie die Patienten ihre Stuhlgänge zwei Wochen vor Beginn des Experiments und zwei Wochen vor Ende des Experiments aufzeichnen lassen.
|
Bewertet 2 Wochen vor Studienbeginn und 2 Wochen vor dem letzten Tag der Intervention
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung gegenüber der Baseline-Skala für gastrointestinale Dysfunktionen bei Parkinson (GIDS-PD) einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Die Gastrointestinale Dysfunktionsskala für die Parkinson-Krankheit ist ein neuartiges krankheitsspezifisches Selbstberichtsinstrument zur quantitativen Beurteilung des Vorhandenseins und der Schwere von gastrointestinalen Dysfunktionsmerkmalen bei Patienten mit Parkinson-Krankheit mit hoher Zuverlässigkeit und Validität.
Der GIDS-PD (Anhang S1) ist eine Likert-Selbstberichtsskala, die aus 12 Elementen besteht.
Die Gesamtpunktzahl des GIDS-PD wird durch Addition der Gesamtpunktzahl der Punkte 1 bis 12 berechnet, was zu einer Mindestpunktzahl von 1 und einer Höchstpunktzahl von 108 führt.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Bewertungsskalen für gastrointestinale Symptome zu Studienbeginn einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Wird zur Beurteilung der Magen-Darm-Symptome und des Unwohlseins von Patienten verwendet, von 0 bis 105.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Ausgangswerte für Verstopfungssymptome einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Wird zur Beurteilung der Verstopfungssymptome verwendet, von 0 bis 30.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Skala zur Lebensqualität bei Verstopfung durch den Patienten zu Studienbeginn (PAC-QOL) einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Zur Beurteilung der Lebensqualität werden insgesamt 28 Items in vier Aspekte unterteilt: physiologisches Unbehagen, psychisches Unbehagen, Herzklopfen und Zufriedenheit.
Der PAC-QOL-Score-Bereich liegt zwischen 0 und 4, wobei niedrigere Scores auf bessere Ergebnisse hinweisen.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung gegenüber dem Basisfragebogen zur Patientenbewertung der Verstopfungssymptome einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Wird zur Bewertung der Verstopfungssymptome verwendet, von 0 bis 48.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangs-HRAM einen Tag nach dem Eingriff – Ruhedruck (mmHg)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Nach dem HRV-Test wurde ein HRAM mit einem manometrischen Festkörperinstrument mit 12 Umfangssensoren im Abstand von 1 cm und einem Außendurchmesser von 4,2 mm durchgeführt, um die anorektale sensomotorische Funktion zu bewerten.
Die Patienten wurden gebeten, sich in der linken Seitenlage mit gebeugten Hüften und Knien zu befinden, und dann wurde der Festkörperkatheter durch die Analöffnung in das Rektum eingeführt.
Nach einer 3-minütigen Stabilisierungsphase sind die aufeinanderfolgenden Manöverabläufe wie folgt: Ruhedruck (mmHg), maximaler Quetschdruck (mmHg).
Das Volumen der ersten Empfindung, die Schwelle zum Stuhlgang und die maximale Verträglichkeit wurden durch konstante Dilatation des Ballons getestet
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung gegenüber dem HRAM-Ausgangswert einen Tag nach dem Eingriff – maximaler Quetschdruck (mmHg)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Nach dem HRV-Test wurde ein HRAM mit einem manometrischen Festkörperinstrument mit 12 Umfangssensoren im Abstand von 1 cm und einem Außendurchmesser von 4,2 mm durchgeführt, um die anorektale sensomotorische Funktion zu bewerten.
Die Patienten wurden gebeten, sich in der linken Seitenlage mit gebeugten Hüften und Knien zu befinden, und dann wurde der Festkörperkatheter durch die Analöffnung in das Rektum eingeführt.
Nach einer 3-minütigen Stabilisierungsphase sind die aufeinanderfolgenden Manöverabläufe wie folgt: Ruhedruck (mmHg), maximaler Quetschdruck (mmHg).
Das Volumen der ersten Empfindung, die Schwelle zum Stuhlgang und die maximale Verträglichkeit wurden durch konstante Dilatation des Ballons getestet
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Veränderung gegenüber dem HRAM-Ausgangswert einen Tag nach dem Eingriff – Erstes Gefühl (ml)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Nach dem HRV-Test wurde ein HRAM mit einem manometrischen Festkörperinstrument mit 12 Umfangssensoren im Abstand von 1 cm und einem Außendurchmesser von 4,2 mm durchgeführt, um die anorektale sensomotorische Funktion zu bewerten.
Die Patienten wurden gebeten, sich in der linken Seitenlage mit gebeugten Hüften und Knien zu befinden, und dann wurde der Festkörperkatheter durch die Analöffnung in das Rektum eingeführt.
Nach einer 3-minütigen Stabilisierungsphase sind die aufeinanderfolgenden Manöverabläufe wie folgt: Ruhedruck (mmHg), maximaler Quetschdruck (mmHg).
Das Volumen der ersten Empfindung, die Schwelle zum Stuhlgang und die maximale Verträglichkeit wurden durch konstante Dilatation des Ballons getestet
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung vom Ausgangs-HRAM einen Tag nach dem Eingriff – Stuhldrangschwelle
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Nach dem HRV-Test wurde ein HRAM mit einem manometrischen Festkörperinstrument mit 12 Umfangssensoren im Abstand von 1 cm und einem Außendurchmesser von 4,2 mm durchgeführt, um die anorektale sensomotorische Funktion zu bewerten.
Die Patienten wurden gebeten, sich in der linken Seitenlage mit gebeugten Hüften und Knien zu befinden, und dann wurde der Festkörperkatheter durch die Analöffnung in das Rektum eingeführt.
Nach einer 3-minütigen Stabilisierungsphase sind die aufeinanderfolgenden Manöverabläufe wie folgt: Ruhedruck (mmHg), maximaler Quetschdruck (mmHg).
Das Volumen der ersten Empfindung, die Schwelle zum Stuhlgang und die maximale Verträglichkeit wurden durch konstante Dilatation des Ballons getestet
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung vom Ausgangs-HRAM einen Tag nach dem Eingriff – maximale Toleranz
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Nach dem HRV-Test wurde ein HRAM mit einem manometrischen Festkörperinstrument mit 12 Umfangssensoren im Abstand von 1 cm und einem Außendurchmesser von 4,2 mm durchgeführt, um die anorektale sensomotorische Funktion zu bewerten.
Die Patienten wurden gebeten, sich in der linken Seitenlage mit gebeugten Hüften und Knien zu befinden, und dann wurde der Festkörperkatheter durch die Analöffnung in das Rektum eingeführt.
Nach einer 3-minütigen Stabilisierungsphase sind die aufeinanderfolgenden Manöverabläufe wie folgt: Ruhedruck (mmHg), maximaler Quetschdruck (mmHg).
Das Volumen der ersten Empfindung, die Schwelle zum Stuhlgang und die maximale Verträglichkeit wurden durch konstante Dilatation des Ballons getestet
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Ausgangsserumindikatoren einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Zu Beginn und nach 4 Wochen Behandlung wurde um 8 Uhr morgens eine Blutprobe entnommen.
Für jeden Patienten wurden etwa 5 ml Blut in ein gerinnungshemmendes Röhrchen und 4 ml in zwei gerinnungshemmende Röhrchen mit EDTA entnommen; Es wurde 10 Minuten bzw. 5 Minuten bei 4 °C und 1139 g zentrifugiert.
Das Serum im Prokoagulansröhrchen wurde in drei Portionen aufgeteilt, und das Plasma in den Antikoagulansröhrchen wurde in zwei Portionen – jeweils etwa 0,5 ml – aufgeteilt und für den Test innerhalb von 6 Monaten bei –80 °C aufbewahrt.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Kotindikatoren zu den Ausgangswerten einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
für den Test innerhalb von 6 Monaten bei -80 °C gelagert.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert Der motorische Teil der einheitlichen Bewertungsskala für die Parkinson-Krankheit einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Die Messung spiegelt hauptsächlich die Gesamtschwere der motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit wider.
Die Mindest- und Höchstwerte des motorischen Teils der Unified Parkinson's Disease Rating Scale sind 0 und 108.
Eine höhere Punktzahl bedeutet ein schlechteres Ergebnis.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Amplitude des Magen-Darm-Elektrogramms einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Insgesamt 8 Ableitungen bedecken die Körperoberflächenprojektion von Magen und Darm, was die gastrointestinale Motilität widerspiegeln kann
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
|
Änderung der Häufigkeit des gastrointestinalen Elektrogramms einen Tag nach dem Eingriff
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Insgesamt 8 Ableitungen bedecken die Körperoberflächenprojektion von Magen und Darm, was die gastrointestinale Motilität widerspiegeln kann.
|
Bewertet zu Studienbeginn, einen Tag nach dem Eingriff
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kezhong Zhang, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-taVNS
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .