Auswirkung des gezielten Mobilisierungsprogramms (Mobilization)

Bei Bedarf ist die Kaiserschnittabteilung für Mutter und Baby lebensrettend, kann jedoch im Vergleich zur vaginalen Geburt die Müttersterblichkeits- und Morbiditätsraten erhöhen. Die Kaiserschnittsquoten steigen weltweit um 4% pro Jahr. Figo, das im Jahr 2018 in Brasilien stattfand, berichtete, dass sich die Kaiserschnittsquoten zwischen 2000 und 2015 verdoppelten, was weltweit ein ernstes Problem aufwies. Wenn die Kaiserschnittsquoten zwischen 2000 und 2015 verglichen wurden, wurde festgestellt, dass sie in Westeuropa von 19,6% auf 26,9%, in Lateinamerika von 32,3% auf 44,3% und in Südasien von 7,2% auf 18,1% erhöht wurden. Die Kaiserschnitt -Abschnittsquote in der Türkei betrug 2003 21,2%, 36,7% im Jahr 2008 und stieg 2013 auf 48,5%. Der signifikante Anstieg der Anzahl der weltweit jedes Jahr durchgeführten Kaiserschnittabschnitte hat die postoperative Versorgung noch wichtiger gemacht. Wie bei allen Bauchoperationen, verzögerte Gasfreisetzung, verzögerter Rückkehr von Darmbewegungen, verzögerter Wiederaufnahme der oralen Aufnahme, der Wundheilung, der Harnretention, der Atalaktasien, der Blutung, der Adhäsion, des Hämatoms, der thromblochbitis, der venösen Probleme, der Koagulopathien und der ästhesiierten Probleme werden nach einer Kaiserschnittoperation beobachtet. Darüber hinaus werden auch Probleme wie das Versagen bei der Teilnahme an Babypflege und Verzögerung beim Stillen auftreten. Eine frühzeitige Mobilisierung ist sehr wertvoll, um diese Komplikationen zu verhindern, und Studien argumentieren, dass eine frühzeitige Mobilisierung negative Ergebnisse verhindern kann, die mit vielen Systemen im Körper verbunden sind. In der ERAS-Richtlinie, die speziell für Patienten erstellt wurde, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen. Obwohl festgestellt wird, dass es keine randomisierten kontrollierten Studien mit starker Methodik in Bezug auf eine frühzeitige Mobilisierung gibt, wird empfohlen, dass Patienten nach dem Kaiserschnitt-Abschnitt ebenfalls frühzeitig mobilisiert werden sollten (sehr niedrige Beweise, Evidenz, Evidenz. schwache Empfehlung). Obwohl eine frühzeitige Mobilisierung als wichtiges Element der postoperativen Versorgung angesehen wird, ist sie noch nicht vollständig bekannt, wie sie in der klinischen Praxis am besten umgesetzt werden kann. Weil es in der Literatur nur begrenzte wissenschaftliche Studien gibt, die die Überlegenheit eines Mobilisierungsprogramms gegenüber einem anderen unterstützen. Die unabhängigen positiven Beiträge der frühen Mobilisierung zu postoperativen Patientenergebnissen werden akzeptiert. Die Bedeutung des Zeitpunkts wird hervorgehoben, es gibt jedoch noch keine ausreichenden Beweise für die Wirkung von Häufigkeit und Dauer auf die Ergebnisse der Patienten. Ein frühzeitiger Mobilisierungsplan, der mit täglichen schriftlichen Zielen ab dem Tag der Operation strukturiert ist, einschließlich des Aufstiegs aus dem Bett und zu Fußstrecken. Bei der präoperativen Patientenerziehung werden die postoperativen Schrittziele und die Verwendung eines Schrittzählers zur Erreichung dieser Ziele und/oder bei der Aufrechterhaltung eines Mobilisierungstagebuchs als andere Praktiken angegeben, die die Einhaltung der postoperativen Mobilisierungsprogramme der Patienten erhöhen können. Die Beteiligung von Krankenschwestern, die an allen Operationsprozessen beteiligt sind, ist auch sehr wichtig und Krankenschwestern sollten die kompetentesten Teammitglieder bei der Umsetzung standardisierter Frühmobilisierungsprotokolle sein. Daher sollten sich Krankenschwestern auf die Entwicklung und Implementierung von Protokollen konzentrieren, die darauf abzielen, die Abhängigkeit von Krankenhauspatienten von Krankenschwestern zu minimieren, die Mobilisierung zu fördern und eine Abnahme der Funktionalität zu verhindern. Daher können Krankenschwestern mehr Rollen und Verantwortung übernehmen, um eine frühzeitige Mobilisierung zu gewährleisten. In der Literatur wurde keine Studie gefunden, in der ein gezielter Mobilisierungsprogramm in der Kaiserschnittoperation durchgeführt wurde. In diesem Zusammenhang ist die Studie geplant, um die Auswirkungen einer frühen Mobilisierungserziehung zu bewerten, die Patienten, die im präoperativen Zeitraum einen Kaiserschnitt -Abschnitt unterzogen werden, und das gezielte Mobilisierungsprogramm nach Operation zur Verhinderung von Magen -Darm -Komplikationen, die sich nach der Operation und der Teilnahme an Stillen und Babyversorgung entwickeln können, angewendet werden .