Sparsentan zur Behandlung von VEGF-Signalweg-Inhibitor-assoziierter Proteinurie
Sparsentan zur Behandlung der VEGF-Signalweg-Inhibitor-assoziierten Proteinurie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Shruti Gupta, MD, MPH
- Telefonnummer: 5712366626
- E-Mail: sgupta21@bwh.harvard.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Api Chewcharat, MD, MPH
- Telefonnummer: 857-930-5167
- E-Mail: achewcharat@bwh.harvard.edu
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Rekrutierung
- Brigham and Women's Hospital
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Kontakt:
- Sophia L Wells
- Telefonnummer: 330-802-5405
- E-Mail: swells8@bwh.harvard.edu
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Kontakt:
- Shruti Gupta
- Telefonnummer: 571-236-6626
- E-Mail: sgupta21@bwh.harvard.edu
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Hauptermittler:
- Api Chewcharat, MD, MPH
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (≥ 18 Jahre) mit aktiver Malignität, die aktuell mit VSPIs behandelt werden
- Neu aufgetretene hochgradige Proteinurie, definiert als ≥ 2+ Proteinurie im Teststreifen oder ein berechnetes Urinprotein-Kreatinin-Verhältnis ≥ 1,0 g/g
- In der Lage, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 45 ml/min/1,73m²
- Basislinien-hochgradige Proteinurie ≥ 2+ Proteinurie im Teststreifen oder ein berechnetes Urinprotein-Kreatinin-Verhältnis oder Mikroalbumin-Kreatinin-Verhältnis ≥ 1,0 g/g vor Beginn der VSPI-Therapie
- Akutes Nierenversagen, definiert als Serumkreatinin mindestens 1,5-fach über dem unmittelbar vor VSPI-Beginn gemessenen Serumkreatininwert
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen oder Angioödem gegen beliebige Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB) oder ERA, einschließlich Sparsentan oder Irbesartan, oder Überempfindlichkeit gegen einen der Hilfsstoffe in den Studienmedikamenten
- Beliebiger Kaliumwert >5 mEq/L innerhalb von 14 Tagen vor Auftreten der hochgradigen Proteinurie
- Vorgeschichte von Organtransplantationen, mit Ausnahme von Hornhauttransplantaten
- Vorgeschichte von Herzinsuffizienz (New York Heart Association Klasse II-IV)
- Klinisch signifikante zerebrovaskuläre Erkrankungen (transitorische ischämische Attacke oder Schlaganfall) und/oder koronare Herzkrankheit (Hospitalisierung wegen Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris, neu auftretende Angina pectoris mit positiven Funktionstests, Koronarangiographie mit Nachweis von Stenosen oder koronare Revaskularisationsverfahren) innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- Gelbsucht, Hepatitis oder bekannte hepatobiliäre Erkrankungen (außer asymptomatische Cholelithiasis), oder Alanin-Aminotransferase und/oder Aspartat-Aminotransferase >2-fach über der oberen Normgrenze beim Screening
- Körpergewicht <50 kg beim Screening
- Unfähigkeit, Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS)-Hemmer wie ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB), Spironolacton, Eplerenon, Aliskiren, Aldosteronblocker während der Einschleusphase abzusetzen
Gleichzeitige Anwendung folgender Medikamente:
- Endothelin-System-Hemmer wie Ambrisentan, Bosentan, Macitentan
- Kaliumsparende Diuretika wie Amilorid, Triamteren
- Antiarrhythmika wie Amiodaron, Digoxin
- Gewichtsreduktionsmedikamente wie Orlistat oder Amphetamin-Derivate
- Johanniskraut oder andere Hypericum-abgeleitete Produkte
- Starke CYP3A-Hemmer wie Ketoconazol, Itraconazol, Posaconazol, Voriconazol, Clarithromycin, Telithromycin, Ritonavir- oder Cobicistat-gestützte Regimes, Boceprevir, Telaprevir, Conivaptan, Mibefradil
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Gleichzeitige Teilnahme an einer Studie mit einer alternativen experimentellen Therapie, die mit Sparsentan interagieren könnte
- Beliebiger Zustand, der nach Ansicht des Hauptuntersuchers das Patientenrisiko erhöhen oder die Integrität der Studie gefährden könnte
- Konflikt mit anderen Studien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Behandlung mit Sparsentan, einem Endothelin-1-Antagonisten
Die Teilnehmer erhalten zwei Wochen lang täglich 200 mg Sparsentan und werden dann auf eine Ziel-Dosis von 400 mg täglich titriert.
Nach dem Besuch in Woche 8 kehren die Patienten zur Standardtherapie zurück.
Wir vergleichen die mittlere prozentuale Veränderung des Urinprotein-Kreatinin-Verhältnisses bei mit Sparsentan behandelten Patienten mit historischen Kontrollen, die kein Sparsentan erhalten haben.
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Die Teilnehmer erhalten 2 Wochen lang täglich 200 mg Sparsentan und werden dann auf eine Zieldosis von 400 mg täglich titriert.
Sicherheit und Machbarkeit werden bewertet.
Die mittlere prozentuale Veränderung des Urinprotein-Kreatinin-Verhältnisses wird vom Screening bis zur 8. Woche bewertet und mit historischen Kontrollen verglichen, die nicht mit Sparsentan behandelt wurden.
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Placebo-Komparator: Historische Kontrollgruppen mit hochgradiger Proteinurie, die nicht mit Sparsentan behandelt wurden
Teilnehmer müssen alle Eignungskriterien erfüllen, haben jedoch kein Sparsentan erhalten.
Historische Kontrollen werden basierend auf Alter, Geschlecht, Rasse, Stadium und Krebsart abgestimmt
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Historische Kontrollgruppen, die kein Sparsentan erhielten und Patienten zugeordnet sind, die mit Sparsentan behandelt werden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Urin-Protein-Kreatinin-Verhältnisses (UPCR)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Die prozentuale geometrische Mittelwertänderung des UPCR vom Screening-Tag bis zur 8. Woche
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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VSPI-Abbruch oder -Unterbrechung
Zeitfenster: 8 Wochen
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Häufigkeit des Abbruchs oder der Unterbrechung von VSPI in den 8 Wochen nach Auftreten einer hochgradigen Proteinurie
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8 Wochen
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Auflösung der Proteinurie
Zeitfenster: 8 Wochen
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Häufigkeit der Rückbildung einer hochgradigen Proteinurie, definiert als Normalisierung des UPCR < 0,5 g/g innerhalb von 8 Wochen nach Auftreten der hochgradigen Proteinurie
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8 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse einschließlich eines der folgenden Ereignisse
Zeitfenster: 8 Wochen
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Störungen beim Wasserlassen
- Urologische Manifestationen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Neubildungen
- Proteinurie
- Sparsentan
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 25-683
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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