Vergleich von Beckenbodentraining und dynamischen neuromuskulären Stabilisierungsübungen bei pädiatrischen Patienten
Vergleich von Beckenbodentraining und dynamischen neuromuskulären Stabilisationsübungen bei pädiatrischen Patienten mit Miktionsstörungen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Konya
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Konya, Konya, Türkei (türkiye), (507) 534-6142
- Rekrutierung
- Necmettin Erbakan University
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Kontakt:
- Hanife 39718 Doğan, Assoc.Prof.
- Telefonnummer: +905075346142
- E-Mail: hanife_dogan@yahoo.com.tr
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Konya, Konya, Türkei (türkiye)
- Rekrutierung
- Hanife Dogan
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Kontakt:
- Hanife Dogan
- Telefonnummer: +905075346142
- E-Mail: hanife_dogan@yahoo.com.tr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer Blasenentleerungsstörung gemäß ICCS-Diagnosekriterien in einer urologischen Ambulanz,
- Alter zwischen 5 und 18 Jahren,
- Das Kind und sein Elternteil/Vormund stimmen freiwillig der Teilnahme an der Studie zu und geben eine schriftliche Einwilligung.
Ausschlusskriterien:
- Organische Pathologien wie Harnröhrenobstruktion, ektopischer Ureter, Spaltwirbelbildung und Diabetes
- Diagnose von VUR oder neurogener Blase
- Kognitive und geistige Beeinträchtigungen
- Vorliegen von Spina bifida
- Alter unter 5 Jahren
- Erhalt von Behandlungen wie PTC-Training oder elektrischer Stimulation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Beckenbodenmuskeltraining-Gruppe (PFMT)
Kinder mit der Diagnose Dysfunktionale Miktion erhalten ein Beckenbodentraining mit oberflächlichen Video-Visualisierungen, und die Beckenmuskelkraft und -ausdauer werden mit EMG und Biofeedback gesteigert.
Die Übungen werden an drei Tagen pro Woche über zehn Wochen durchgeführt.
Sie werden vor und nach der Behandlung mit dem Voiding Disorders Symptom Score (VDSS), der Children's Depression Scale, dem Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL 4.0), der Bladder and Bowel Dysfunction Scale (BDS), dem Pediatric Incontinence Questionnaire (PIN-Q), der Bristol-Stuhlskala und der Children's Body Image Scale bewertet.
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Während des PFMT werden Kindern die Beckenbodenmuskulatur mithilfe von Videomaterial vermittelt und ihr Bewusstsein für die Beckenbodenmuskeln gesteigert.
Anschließend werden sie darin unterwiesen, wie sie ihre Muskeln anspannen und entspannen können, um die Urinausscheidung zu kontrollieren.
DNS-Übungen hingegen sind ein Übungsmodell, das mit der Stabilisierung der Wirbelsäule beginnt und sich auf Muskel-Synergien konzentriert.
Die Studienteilnehmer werden zweimal bewertet: zu Beginn und am Ende der Behandlung, unter Verwendung des Voiding Disorders Symptom Score (VDSS), des Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL 4.0), der Bladder and Bowel Dysfunction Scale (BBS), des Pediatric Incontinence Questionnaire (PIN-Q), der Bristol-Stuhlskala, der Children's Depression Scale (CDS) und der Children's Body Image Scale.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: PFMT+DNS-Gruppe
Zusätzlich zu PFME wird ein Übungsmodell, das mit der Dynamischen Neuromuskulären Stabilisierung (DNS) der Wirbelsäule beginnt und Muskel-Synergien anspricht, über 10 Wochen angewendet.
Sie werden vor und nach der Behandlung mit dem Voiding Disorders Symptom Score (VDSS), der Children's Depression Scale, dem Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL 4.0), der Bladder and Bowel Dysfunction Scale (BDS), dem Pediatric Incontinence Questionnaire (PIN-Q), der Bristol-Stuhlskala und der Children's Body Image Scale bewertet.
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Während des PFMT werden Kindern die Beckenbodenmuskulatur mithilfe von Videomaterial vermittelt und ihr Bewusstsein für die Beckenbodenmuskeln gesteigert.
Anschließend werden sie darin unterwiesen, wie sie ihre Muskeln anspannen und entspannen können, um die Urinausscheidung zu kontrollieren.
DNS-Übungen hingegen sind ein Übungsmodell, das mit der Stabilisierung der Wirbelsäule beginnt und sich auf Muskel-Synergien konzentriert.
Die Studienteilnehmer werden zweimal bewertet: zu Beginn und am Ende der Behandlung, unter Verwendung des Voiding Disorders Symptom Score (VDSS), des Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL 4.0), der Bladder and Bowel Dysfunction Scale (BBS), des Pediatric Incontinence Questionnaire (PIN-Q), der Bristol-Stuhlskala, der Children's Depression Scale (CDS) und der Children's Body Image Scale.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Symptom-Scoring bei Blasenentleerungsstörungen (VDSS)
Zeitfenster: 10 Wochen
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Es gibt 13 Fragen zu Symptomen der unteren Harnwege und 1 Frage zur Lebensqualität.
Bezüglich nächtlicher Enuresis werden die Häufigkeit und Schwere der nächtlichen Enuresis erfragt.
Der Gesamtscore reicht von 0 bis 35 Punkten, wobei höhere Scores auf eine größere Symptomausprägung hinweisen.
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10 Wochen
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Blasen- und Darmfunktionsstörungsskala (BBDS)
Zeitfenster: 10 Wochen
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Der BBDS bewertet den Schweregrad von Blasen- und Darmfunktionsstörungen bei Kindern.
Er umfasst 14 Items, wobei die ersten 13 den Schweregrad der Symptome bewerten und das letzte Item die Schwierigkeit der Fragebogenausfüllung beurteilt.
Jedes Item verwendet eine 5-Punkt-Likert-Skala; höhere Werte spiegeln einen höheren Schweregrad der Symptome wider.
Die türkische Validität und Reliabilität wurden bestätigt.
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10 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pädiatrischer Lebensqualitätsfragebogen (PEDSQL)
Zeitfenster: 10 Wochen
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Er besteht aus 23 Items und vier Unterbereichen.
Er deckt körperliche Gesundheit, emotionales, soziales und schulisches Funktionieren ab.
Jedes Item erhält einen Rohwert zwischen 0 und 4. "0" = Kein Problem, "1" = Fast kein Problem, "2" = Manchmal ein Problem, "3" = Meistens ein Problem und "4" = Fast immer ein Problem.
Die resultierenden Rohwerte werden auf einen Bereich von 0 bis 100 umskaliert (0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0).
Ein höherer Gesamtwert zeigt eine höhere Lebensqualität an.
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10 Wochen
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Kindliche Körperbildskala
Zeitfenster: 10 Wochen
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Das Körperbild wird mithilfe der Children's Body Image Scale gemessen.
Die Skala hat separate Versionen für Jungen und Mädchen.
Die Skala enthält sieben geschlechtsspezifische Bilder in anatomischen Positionen.
Jede Version umfasst sieben männliche und sieben weibliche Fotos in der Skala.
Jedes Foto repräsentiert einen unterschiedlichen BMI-Bereich.
Die Bilder werden von A bis G nach steigendem BMI eingestuft.
Die Kinder werden gebeten, das Bild zu markieren, das ihre wahrgenommene Körpergröße und -form am besten widerspiegelt.
Die Berechnung erfolgt durch Subtraktion der ihrem tatsächlichen BMI entsprechenden Zahl von der wahrgenommenen Zahl.
Der Punktbereich liegt zwischen -6 und +6, wobei negative Werte eine Selbstwahrnehmung als kleiner als tatsächlich angeben, null eine korrekte Antwort angibt und positive Werte eine Selbstwahrnehmung als übergewichtig anzeigen.
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10 Wochen
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Depressionsskala für Kinder
Zeitfenster: 10 Wochen
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Das Depressionsniveau der Kinder wurde mit der Children's Depression Scale (CDS) bewertet, die von Kovacs im Jahr 1981 entwickelt wurde.
Die Skala ist für Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren anwendbar.
Ihre Validität und Zuverlässigkeit im Türkischen wurden von Öy (1991) nachgewiesen.
Die Skala besteht aus 27 Items und bietet für jedes Item drei verschiedene Antwortmöglichkeiten.
In unserer Studie wurden die Kinder gebeten, über die letzten zwei Wochen nachzudenken und den Satz auszuwählen, der am besten auf sie zutrifft.
Jeder Satzsatz enthält Aussagen zu Symptomen von Depressionen im Kindesalter (z. B. Schlaf- und Appetitprobleme, Dysphorie).
Jeder Satzsatz kann mit 0 bis 2 Punkten bewertet werden. Mögliche Antworten für jeden Satzsatz sind: "1. Ich fühle mich manchmal traurig," "2. Ich fühle mich oft traurig" und "3. Ich fühle mich immer traurig."
Der Höchstpunktwert beträgt 54.
Höhere Punktwerte weisen auf eine stärkere Depressionsschwere hin.
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10 Wochen
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Pediatric Incontinence Questionnaire (PIN-Q)
Zeitfenster: 10 Wochen
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Die PIN-Q bewertet die psychosoziale Funktionsfähigkeit bei Kindern und Jugendlichen mit Kontinenzstörungen und deckt Selbstwertgefühl, familiäre und gleichaltrige Beziehungen sowie Stimmung ab.
Die Skala besteht aus 20 Items; höhere Gesamtwerte deuten auf eine schlechtere Lebensqualität hin.
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10 Wochen
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Stärke und Ausdauer der Beckenbodenmuskulatur
Zeitfenster: 10 Wochen
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Alle Teilnehmer erhielten eine standardisierte PFMT, unterstützt durch EMG-Biofeedback (NeuroTrac Myoplus 4, Verity Medical Ltd, UK).
Vor dem Training erhielten die Kinder eine altersgerechte Schulung über die Beckenbodenanatomie, die Blasen-Darm-Funktion und die Ausscheidungsphysiologie unter Verwendung visueller und interaktiver Materialien. Die Beziehung zwischen Symptomen und dem täglichen Leben, einschließlich psychosozialer Aspekte, wurde ebenfalls erklärt, um das Verständnis und die Adhärenz zu verbessern. |
10 Wochen
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Bristol Gaita-Skala
Zeitfenster: 10 Wochen
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Der Stuhltyp wurde mithilfe der Bristol-Stuhlskala beurteilt, die den Stuhl in 7 Gruppen einteilt.
Typ 1 ist der härteste und fragmentierteste Stuhl, während Typ 7 zu wässrigem Stuhl ohne festen Inhalt wird.
Die Form des Stuhls ändert sich je nach Verweildauer im Dickdarm
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10 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 23743.R1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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