Wirksamkeit und Sicherheit von humanem Urinkallidinogenase in Kombination mit Reteplase intravenöser Thrombolyse bei der Behandlung von akutem ischämischem Schlaganfall (KREATE)
Wirksamkeit und Sicherheit von humanem Urin-Kallidinogenase in Kombination mit Reteplase intravenöser Thrombolyse bei der Behandlung des akuten ischämischen Schlaganfalls
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Guangxian Nan, MD, Ph.D
- Telefonnummer: +86 13404320500
- E-Mail: nangx@jlu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Lumei Chi
- Telefonnummer: +86 181 8681 6316
- E-Mail: chilm@jlu.edu.cn
Studienorte
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Jilin
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Changchun, Jilin, China, 130033
- China-Japan Union Hospital of Jilin University
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Kontakt:
- Guangxian Nan
- Telefonnummer: +86 13404320500
- E-Mail: nangx@jlu.edu.cn
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Hauptermittler:
- Guangxian Nan, MD, Ph.D
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Unterermittler:
- Lumei Chi
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfüllen der Diagnosekriterien gemäß den chinesischen Leitlinien für Diagnose und Behandlung des akuten ischämischen Schlaganfalls 2023
- Alter ≥ 18 Jahre
- Die Zeit vom letzten bekannten Wohlbefinden bis zur Behandlung liegt innerhalb von 4,5 Stunden
- Erster ischämischer Schlaganfall oder Vorgeschichte eines ischämischen Schlaganfalls, aber mRS ≤ 1 vor Beginn
- 6 ≤ NIHSS ≤ 16
- Erfüllen der klinischen Thrombolyse-Indikationen gemäß den chinesischen Leitlinien für Diagnose und Behandlung des ischämischen Schlaganfalls und Erhalt einer intravenösen Reteplase-Thrombolyse
- Vorliegen einer unterschriebenen schriftlichen Einwilligungserklärung des Patienten oder des gesetzlichen Vertreters des Patienten
Ausschlusskriterien:
- Präoperative native Kopf-CT zeigt einen Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) ≤ 6
- Vorliegen von Kontraindikationen für eine intravenöse Thrombolyse
- Patienten, die vor Beginn der Human-Urokinase-Behandlung Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEI) eingenommen haben und sich innerhalb von 5 Halbwertszeiten (gemäß den spezifischen Arzneimittelanweisungen) befinden
- Geplante endovaskuläre Behandlung
- Patienten mit Fraktur, Claudicatio und anderen Faktoren, die das funktionelle Ergebnis bei Aufnahme beeinflussen
- Verwendung von Edaravon-Injektion, Edaravon-Dexborneol-Injektion, sublingualem Edaravon-Dexborneol, Butylphthalid-Injektion oder -Kapseln nach Beginn der aktuellen Episode
- Schwere unkontrollierte Hypertonie: systolischer Blutdruck ≥ 180 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 110 mmHg
- Vorgeschichte schwerer Nahrungsmittel- oder Arzneimittelallergien oder frühere Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber injizierbarem Urokinase
- Schwangere oder stillende Frauen oder Patienten mit geplanter Schwangerschaft innerhalb von 90 Tagen
- Nierenversagen oder schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance < 30 mL/min) beim Screening
- Leberfunktionsstörung: Alanin-Aminotransferase (ALT) oder Aspartat-Aminotransferase (AST) > 2,5-fache der oberen Normgrenze oder Lebererkrankungen (z.B. akute/chronische Hepatitis, Zirrhose)
- Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse III oder IV), instabile Angina pectoris, akuter Myokardinfarkt, schwere Arrhythmie oder atrioventrikulärer Block zweiten/dritten Grades innerhalb von 6 Monaten vor der Randomisierung
- Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit im vergangenen Jahr
- Gleichzeitige bösartige Tumore oder schwere systemische Erkrankungen mit einer erwarteten Überlebenszeit < 90 Tage
- Schwere psychische Störungen oder Demenz, die eine Einwilligung und Nachbeobachtung unmöglich machen
- Teilnahme an einer klinischen Studie mit interventionellen Arzneimitteln oder Geräten innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening
- Patienten, die vom Prüfer für die Studie als ungeeignet erachtet werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe:Humanes Urin-Kallidinogenase + Klinische Routinebehandlung
Intravenöse Injektionen von Humanem Urin-Kallidinogenase (0,15 PNA-Einheiten), gelöst in 100 ml normaler Kochsalzlösung, einmal täglich für 8±1 Tage
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Intravenöse Injektionen von Urin-Kallidinogenase (0,15 PNA-Einheiten), gelöst in 100 ml physiologischer Kochsalzlösung, verabreicht über eine langsame intravenöse Tropfinfusion über mindestens 50 Minuten, einmal täglich.
Das Lösungsmittel kann je nach Zustand des Patienten für 8±1 Tage erhöht und/oder verlangsamt werden.
Andere Namen:
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Sonstiges: Kontrollgruppe: Klinische Standardbehandlung
Konventionelle Therapie des akuten ischämischen Schlaganfalls nach chinesischen Leitlinien
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Konventionelle Therapie des akuten ischämischen Schlaganfalls nach chinesischen Leitlinien
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Patienten mit modifizierter Rankin-Skala (mRS) 0-1
Zeitfenster: 90 Tage
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mRS-Scores reichen von 0 bis 6. 0=keine Symptome,1=Symptome ohne klinisch signifikante Behinderung,2=leichte Behinderung,3=mittelschwere Behinderung,4=mäßig schwere Behinderung,5=schwere Behinderung; und 6=Tod
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schlaganfall-Rezidivrate
Zeitfenster: 90 Tage
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Schlaganfallrezidivrate innerhalb von 90 Tagen
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90 Tage
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ordinale Verteilung der modifizierten Rankin-Skala (mRS)
Zeitfenster: 90 Tage
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Die Minimal- und Maximalwerte des mRS sind 0 bzw. 6; ein höherer Wert bedeutet ein schlechteres Ergebnis
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90 Tage
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Anteil der Patienten mit modifizierter Rankin-Skala (mRS) 0-2
Zeitfenster: 90 Tage
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Die minimalen und maximalen Werte des mRS sind 0 bzw. 6; ein höherer Score bedeutet ein schlechteres Ergebnis.
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90 Tage
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Auftreten einer frühen neurologischen Verbesserung (ENI)
Zeitfenster: 24 、24-48 Stunden
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ENI ist definiert als eine Abnahme des NIH-Stroke-Scale-Scores um mehr als 4 Punkte oder ein NIHSS-Score ≤ 1
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24 、24-48 Stunden
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Veränderung des National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-Scores
Zeitfenster: 24 、24-48 Stunden
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NIHSS reicht von 0 bis 42, ein niedriger Wert steht für ein besseres Ergebnis
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24 、24-48 Stunden
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Änderung des National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-Scores
Zeitfenster: 8±1 Tage
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Der NIHSS-Wert reicht von 0 bis 42, wobei ein niedriger Wert ein besseres Ergebnis darstellt
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8±1 Tage
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Veränderungen des Barthel-Index gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 90 Tage
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Der Barthel-Index wird verwendet, um die Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) von Patienten zu bewerten, mit einer Gesamtpunktzahl von 100 Punkten.
Eine höhere Punktzahl weist auf eine bessere Selbstpflegefähigkeit hin
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90 Tage
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Anteil der Patienten mit Barthel-Index (BI) ≥ 95
Zeitfenster: 90 Tage
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Der Barthel-Index wird verwendet, um die Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) von Patienten zu bewerten, mit einer Gesamtpunktzahl von 100 Punkten.
Eine höhere Punktzahl weist auf eine bessere Selbstversorgungsfähigkeit hin.
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90 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate symptomatischer intrakranieller Blutungen (sICH)
Zeitfenster: 48 Stunden
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sICH wurde definiert als jeglicher Hinweis auf eine Blutung in der kranialen Computertomographie, der mit einer klinisch signifikanten neurologischen Verschlechterung einhergeht
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48 Stunden
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Rate aller Blutungsereignisse
Zeitfenster: 8±1 Tage
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Einschließlich Haut- und Schleimhautblutungen, Zahnfleischblutungen, Blutungen an anderen Organstellen und anderen Arten von Blutungen
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8±1 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KLK-S029
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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