Optimierung der frühen Kaiserschnittnarbenheilung

Die Wundheilung nach einem Kaiserschnitt ist ein komplexer biologischer Prozess, der durch mechanische Belastung, Entzündungsreaktion, Gewebedurchblutung und patientenbezogene Faktoren beeinflusst wird. Diese prospektive randomisierte einfachblinde kontrollierte Studie schloss erwachsene Frauen ein, die sich einem elektiven oder notfallmäßigen Kaiserschnitt in einer tertiären Entbindungsklinik in Katar unterzogen. Ausschlusskriterien waren eine chirurgische Wundinfektion zu Studienbeginn, dermatologische Erkrankungen, die die Wundheilung beeinträchtigen, Überempfindlichkeit gegen Studienprodukte, systemische entzündliche Erkrankungen oder die Unfähigkeit, an Nachuntersuchungen teilzunehmen. Die Teilnehmerinnen wurden nach dem Zufallsprinzip entweder der Gruppe mit hydrophilem Methacrylatgel (n=58) oder mit Beta-Sitosterol-Salbe (n=59) zugeteilt, beginnend in der frühen postoperativen Phase auf die Kaiserschnittinzision aufgetragen. Die Bewertung der Ergebnisse erfolgte durch geschulte Pflegekräfte, die für die Behandlungszuweisung verblindet waren, sowie durch die Patientinnen zu zwei Zeitpunkten mit einem Abstand von etwa 12 Tagen. Die von der Pflegekraft beurteilten Ergebnisse verwendeten die Vancouver Scar Scale (Gefäßigkeit/Rötung, Pigmentierung, Geschmeidigkeit, Narbenhöhe). Die von den Patientinnen berichteten Ergebnisse verwendeten die Patient and Observer Scar Assessment Scale (Schmerz, Juckreiz, Farbe, Dicke, Steifheit, Unregelmäßigkeit, Zufriedenheit, wahrgenommene Wirksamkeit, Anwendungsfreundlichkeit, Wahrscheinlichkeit, die Behandlung zu empfehlen).