Wiederholte intravenöse Thrombolyse bei ischämischem Schlaganfall mit Verschluss mittlerer bis großer Gefäße, der innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn mit Prourokinase auftritt
"Wiederholte intravenöse Thrombolyse bei ischämischem Schlaganfall mit mittlerem bis großem Gefäßverschluss, der innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn mit Prourokinase auftritt (RITIS-PUK): eine prospektive, randomisierte, offene, verblindete Bewertung des Ergebnisses und multizentrische Studie"
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
None Selected
-
Shenyang, None Selected, China, 110016
- Rekrutierung
- Hui-Sheng Chen
-
Kontakt:
- Yu Cui
- Telefonnummer: 02428897517
- E-Mail: cuiyu.spu@hotmail.com
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre;
- Akuter ischämischer Schlaganfall, vermutlich durch Verschluss einer großen oder mittleren Arterie, innerhalb von 4,5 Stunden nach Symptombeginn, nach intravenöser Thrombolyse mit Prourokinase und ohne geplante Thrombektomie;
- Messbares neurologisches Defizit vor der ersten intravenösen Thrombolyse, NIHSS ≥ 4;
- Baseline pc-ASPECTS/ASPECTS ≥ 6, und bei hinterem Kreislaufinfarkt ein Pontine-Midbrain-Index ≤ 2 (beurteilt mittels CT oder DWI);
- Keine signifikante klinische Besserung (NIHSS-Reduktion ≤ 2) oder neurologische Verschlechterung nach initialer Besserung 1 Stunde nach der ersten Thrombolyse;
- Verlaufsbildgebung (CTA oder MRA) 1 Stunde nach der ersten Thrombolyse schließt intrakranielle Blutung aus und bestätigt das Vorliegen eines Verschlusses einer großen oder mittleren Arterie (A. carotis interna, M1-M3-Segmente der A. cerebri media, A1-A3-Segmente der A. cerebri anterior, P1-P3-Segmente der A. cerebri posterior, A. basilaris oder V4-Segment der A. vertebralis, PICA, AICA oder SCA);
- Die zweite intravenöse Thrombolyse kann innerhalb von 6 Stunden nach Symptombeginn verabreicht werden;
- Erster Schlaganfall oder früherer Schlaganfall ohne offensichtliches neurologisches Defizit (mRS ≤ 1);
- Unterschriebene Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Geplante endovaskuläre Behandlung;
- Ausgeprägte Hyperintensitäten der weißen Substanz (Fazekas-Score 3);
- Jegliche Gerinnungsstörung vor der ersten Thrombolyse, einschließlich INR > 1,5;
- Einnahme einer dualen Thrombozytenaggregationshemmung innerhalb von 24 Stunden vor Thrombolyse;
- Schwangerschaft;
- Allergie gegen das Prüfpräparat;
- Komorbidität mit anderen schweren Erkrankungen;
- Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb von 3 Monaten;
- Vom Prüfarzt als für die Studie ungeeignet erachtete Patienten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
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Experimental: PUK-Gruppe
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Intravenöse Verabreichung von Prourokinase (20 mg über einen Zeitraum von 30 Minuten infundiert)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Rate der Gefäßrekanalisierung
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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24 (-6/+12) Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ordinalverteilung der modifizierten Rankin-Skala (mRS)
Zeitfenster: 90 ± 7 Tage
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Die minimalen und maximalen Werte von mRS betragen 0 bzw. 6; Eine höhere Punktzahl bedeutet ein schlechteres Ergebnis
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90 ± 7 Tage
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: 10 ± 2 Tage
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10 ± 2 Tage
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Anteil mit ausgezeichnetem funktionellem Ergebnis (modifizierte Rankin-Skala (mRS) 0-1)
Zeitfenster: 90±7 Tage
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Die Minimal- und Maximalwerte des mRS sind 0 bzw. 6; ein höherer Wert bedeutet ein schlechteres Ergebnis
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90±7 Tage
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Veränderung des National-Institute-of-Health-Schlaganfall-Skala-(NIHSS)-Scores
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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die Mindest- und Höchstwerte des NIHSS sind 0 bzw. 42; höhere NIHSS-Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis
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24 (-6/+12) Stunden
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Veränderung des National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-Scores
Zeitfenster: 10±2 Tage
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die Minimal- und Maximalwerte des NIHSS liegen bei 0 bzw. 42; ein höherer NIHSS-Wert bedeutet ein schlechteres Ergebnis
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10±2 Tage
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Anteil günstiger funktioneller Ergebnisse (modifizierte Rankin-Skala (mRS) 0-2)
Zeitfenster: 90±7 Tage
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Die minimalen und maximalen Werte des mRS sind 0 bzw. 6; ein höherer Score bedeutet ein schlechteres Ergebnis
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90±7 Tage
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Auftreten von symptomatischen intrakraniellen Blutungen (sICH)
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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24 (-6/+12) Stunden
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Auftreten einer intrakraniellen Blutung
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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24 (-6/+12) Stunden
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Auftreten eines schwerwiegenden systemischen Blutungsereignisses
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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24 (-6/+12) Stunden
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Auftreten eines Blutungsereignisses
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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24 (-6/+12) Stunden
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Auftreten einer frühen neurologischen Verbesserung (ENI)
Zeitfenster: 24 (-6/+12) Stunden
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NI wird definiert als eine Senkung des National Institute of Health Stroke Scale Scores um mehr als 4 Punkte; der minimale und maximale Wert des NIHSS beträgt 0 bzw. 42{% raw %};{% endraw %} ein höherer NIHSS bedeutet ein schlechteres Ergebnis
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24 (-6/+12) Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Y (2026) 15
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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