Untersuchung der Auswirkungen von Vitamin C auf Patienten mit Typ-2-Diabetes

Diabetes ist durch eine verringerte Empfindlichkeit gegenüber den Wirkungen von Insulin gekennzeichnet, um sowohl die Glucoseverwertung als auch die Vasodilatation in Skelettmuskelbetten zu fördern. Die gefäßerweiternde Wirkung von Insulin wird zum Teil durch vom Endothel stammendes Stickstoffmonoxid (NO) vermittelt. Eine erhöhte Durchblutung macht etwa 25 % der durch Insulin vermittelten Erhöhung der Glukoseabgabe in der Skelettmuskulatur aus. Daher kann eine endotheliale Dysfunktion zur Insulinresistenz beitragen. Die intraarterielle Verabreichung von Vitamin C verbessert die NO-abhängige vaskuläre Reaktivität bei Diabetikern (jedoch nicht bei gesunden Personen). Dies kann auf die antioxidativen Eigenschaften von Vitamin C zurückzuführen sein, die zu einem relativen Anstieg des NO-Spiegels im diabetischen Gefäßsystem führen. In diesem explorativen Protokoll besteht unser Hauptziel darin, die Auswirkungen der oralen Verabreichung von Vitamin C sowohl auf die Insulinsensitivität als auch auf die Endothelfunktion bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu bewerten. Ein sekundäres, peripheres Ziel ist die Untersuchung dieser Wirkungen bei Freiwilligen der klinischen Forschung mit Vitamin-C-Mangel. Hyperinsulinämische euglykämische Glukose-Clamp-Verfahren und Unterarm-Blutflussmessungen werden verwendet, um sowohl die Insulinsensitivität als auch die vaskuläre Reaktivität bei Diabetikern und Freiwilligen der klinischen Forschung mit einem Plasma-Vitamin-C-Spiegel von weniger als 30 Mikromol zu beurteilen. Die Probanden erhalten dann vier Wochen lang entweder ein Placebo oder eine orale Vitamin-C-Ergänzung (800 mg/Tag), und die Bewertung der Insulinsensitivität und der vaskulären Reaktivität wird wiederholt. Die Vitamin-C-Plasmaspiegel werden gemessen, um zu bestätigen, dass die Probanden in der Versuchsgruppe einen angemessenen Anstieg der Vitamin-C-Spiegel aufweisen. Wir nehmen an, dass die chronische orale Verabreichung von Vitamin C an Diabetiker oder freiwillige klinische Forscher, denen Vitamin C fehlt, die Insulinsensitivität und die Endothelfunktion verbessern wird. Unsere Studie wird Informationen über den Vitamin-C-Spiegel bei Diabetikern liefern und möglicherweise eine potenzielle Therapie vorschlagen, um die endotheliale Dysfunktion und die Insulinresistenz signifikant zu verbessern.