Chemotherapie plus Strahlentherapie und biologische Therapie bei der Behandlung von Patienten mit hämatologischem Krebs

KRANKHEITSMERKMALE: Hämatologische Malignome der folgenden Typen: Chronische myeloische Leukämie (CML) in der chronischen oder akzelerierten Phase Neu diagnostizierte akute Leukämie mit hohem Rückfallrisiko nach alleiniger Chemotherapie Frühzeitige Überweisung empfohlen, damit die Spendersuche so bald wie möglich beginnen kann Akute Leukämie ohne eine Zyklus der Induktionschemotherapie Akute Leukämie über die erste Remission hinaus Hochrisiko-Morbus Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphom in erster Remission Morbus Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphom oder andere maligne lymphoproliferative Erkrankung nach erster Remission Kein geeigneter verwandter Spender verfügbar (d Geschwister) Kein haploidentischer Verwandter mit nicht mehr als 1 ungeteiltem Haplotyp für einen HLA-A-, -B- oder -D-Lokus Akute Leukämie im Rückfall und CML in der Blastenkrise sind nur unter den folgenden Bedingungen zulässig: Der klinische Zustand des Patienten bleibt wahrscheinlich stabil für die 2-6 Monate, die erforderlich sind, um einen Knochenmarkspender zu finden. Es wurde versucht, eine Remission einzuleiten. Der Arzt vor Ort und der Patient akzeptieren, dass die Suche oder Transplantation abgebrochen werden kann, wenn sich der Zustand des Patienten während der Suche verschlechtert. Keine Leukenzephalopathie Anforderungen an den Spender: Alter unter 60 Jahren Bei guter Gesundheit Phänotypisch identisch für HLA-A, -B und -DRB1 1-Antigen-Fehlpaarung für HLA-A-, -B- oder -DRB1-Lokus zulässig für Patienten unter 36 Jahren Patienten, bei denen TBI kontraindiziert ist, können gemäß Protokoll FHCRC-739 Schwer behandelt werden aplastische Anämie sollte gemäß den Protokollen FHCRC-174.2 transplantiert werden oder FHCRC-800 Myelodysplastisches Syndrom sollte gemäß Protokoll FHCRC-179.3 transplantiert werden oder FHCRC-844

PATIENTENMERKMALE: Alter: Unter 56 Leistungsstatus: Nicht angegeben Lebenserwartung: Nicht angegeben Hämatopoetisch: Nicht angegeben Leber: Keine akute Hepatitis Keine andere schwere Lebererkrankung Nieren: Kreatinin weniger als 2-mal normal für Alter, Gewicht und Geschlecht Herzerkrankung Lunge: Keine aktive Lungenerkrankung Keine Lungenfibrose in der Vorgeschichte Keine schwere Hypoxämie (pO2 unter 70 mm Hg und DLCO unter 70 %) Keine leichte Hypoxämie (pO2 unter 80 mm Hg und DLCO unter 60 %) Andere: HIV negativ Keine schwerwiegenden Einschränkungen aufgrund anderer Krankheiten als bösartiger Erkrankungen

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Nicht mehr als 3.000 cGy für das gesamte Gehirn. Nicht mehr als 1.500 cGy für Brust oder Abdomen. Mindestens 6 Monate seit Involved-Field-Bestrahlung von Brust oder Abdomen