- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00002553
Chemotherapie plus bestralingstherapie en biologische therapie bij de behandeling van patiënten met hematologische kanker
BEHANDELING VAN PATIËNTEN MET HEMATOLOGISCHE MALIGNATIES MET BEHULP VAN MERGETRANSPLANTATIE VAN NIET-VERWANTE DONORS DIE MATCHEN VOOR HLA OF INCOMPATIBEL VOOR ÉÉN HLA-LOCUSANTIGEEN
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat tumorcellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of afsterven. Radiotherapie maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om tumorcellen te beschadigen. Beenmergtransplantatie kan mogelijk immuuncellen vervangen die werden vernietigd door chemotherapie of bestralingstherapie die werd gebruikt om tumorcellen te doden.
DOEL: Fase II-studie om de effectiviteit van beenmergtransplantatie met niet-verwante beenmergdonoren te bestuderen bij de behandeling van patiënten met hematologische kanker.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN: I. Vaststellen of het gebruik van donoren met een mismatch van één niet-kruisreactieve groep (CREG) voor HLA-A of B bij patiënten jonger dan 36 jaar geassocieerd is met frequentere graft-versus-hostziekte (GVHD) van graad III- IV dan voorheen waargenomen bij donoren met één CREG-mismatch. II. Bepaal of het gebruik van donoren met één CREG-mismatch voor HLA-A of B bij patiënten van 36-50 jaar geassocieerd is met frequentere GVHD van graad III-IV dan eerder waargenomen bij gematchte donoren. III. Bepaal de relevantie van niet-overeenkomende HLA-A-allelen bij beenmergtransplantaties van donoren die overeenkomen met HLA-A-, B- en DR-fenotypes.
OVERZICHT: Dit is een parallel, open-label onderzoek. Patiënten worden toegewezen aan 1 van de 3 behandelingsarmen. Arm I: Patiënten krijgen cyclofosfamide IV op dag -7 en -6 en totale lichaamsbestraling (TBI) 3 keer per dag op dag -4 tot -1. Allogeen beenmerg (ABM) wordt geïnfundeerd op dag 0. Arm II: Patiënten krijgen dezelfde therapie als in arm I, behalve dat TBI tweemaal per dag wordt toegediend, alleen op dag -1. ABM wordt geïnfundeerd op dag 0. Arm III: Patiënten krijgen cyclofosfamide IV op dag -6 en -5 en TBI tweemaal daags op dag -3 tot -1. ABM wordt toegediend op dag 0. Mannetjes met ALL krijgen tijdens TBI een extra stralingsboost voor de teelballen. Patiënten worden gedurende 2 jaar ten minste om de 6 maanden gevolgd, daarna jaarlijks.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 50 patiënten jonger dan 36 jaar en 50 patiënten van 36-50 jaar oud binnen 5 jaar worden opgebouwd voor deze studie. Extra patiënten zullen worden opgebouwd voor de standaardtherapiearm van deze studie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN: Hematologische maligniteiten van de volgende typen: Chronische myelogene leukemie (CML) in de chronische of acceleratiefase Nieuw gediagnosticeerde acute leukemie met een hoog risico op terugval alleen na chemotherapie Vroegtijdige verwijzing wordt aangemoedigd zodat het zoeken naar donoren zo snel mogelijk kan beginnen Acute leukemie bij falen van één cyclus van inductiechemotherapie Acute leukemie na eerste remissie Hoogrisico-ziekte van Hodgkin en non-Hodgkin-lymfoom in eerste remissie Ziekte van Hodgkin, non-Hodgkin-lymfoom of andere kwaadaardige lymfoproliferatieve ziekte na eerste remissie Geen geschikte verwante donor beschikbaar (d.w.z. geen HLA genotypisch identiek broer of zus) Geen haploidentiek familielid met niet meer dan 1 niet-gedeeld haplotype voor een HLA-A-, -B- of -D-locus Acute leukemie bij recidief en CML bij blastaire crisis komen alleen in aanmerking onder de volgende voorwaarden: De klinische toestand van de patiënt zal waarschijnlijk stabiel blijven gedurende de periode van 2-6 maanden die nodig is om een beenmergdonor te vinden Er is geprobeerd om remissie-inductie op te wekken Plaatselijke arts en patiënt accepteren dat de zoektocht of transplantatie kan worden geannuleerd als de toestand van de patiënt tijdens de zoektocht verslechtert Geen leuko-encefalopathie Donorvereisten: Leeftijd jonger dan 60 In goede gezondheid Fenotypisch identiek voor HLA-A, -B en -DRB1 1-antigeen-mismatch voor HLA-A-, -B- of -DRB1-locus toegestaan voor patiënten jonger dan 36 jaar Patiënten voor wie TBI gecontra-indiceerd is, kunnen worden behandeld volgens protocol FHCRC-739 Ernstig aplastische anemie moet worden getransplanteerd volgens de protocollen FHCRC-174.2 of FHCRC-800 Myelodysplastisch syndroom moet worden getransplanteerd volgens protocol FHCRC-179.3 of FHCRC-844
PATIËNTKENMERKEN: Leeftijd: jonger dan 56 Prestatiestatus: niet gespecificeerd Levensverwachting: niet gespecificeerd Hematopoëtisch: niet gespecificeerd Lever: geen acute hepatitis Geen andere ernstige leveraandoening Nier: creatinine minder dan 2 keer normaal voor leeftijd, gewicht en geslacht Cardiovasculair: geen symptomen hartziekte Pulmonaal: Geen actieve longziekte Geen voorgeschiedenis van longfibrose Geen ernstige hypoxemie (pO2 minder dan 70 mm Hg en DLCO minder dan 70%) Geen milde hypoxemie (pO2 minder dan 80 mm Hg en DLCO minder dan 60%) Overig: HIV negatief Geen ernstige beperkingen door andere aandoeningen dan maligniteit
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE: Niet meer dan 3.000 cGy in de hele hersenen Niet meer dan 1.500 cGy in de borstkas of buik Minstens 6 maanden sinds betrokken veldbestraling van de borstkas of buik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Claudio Anasetti, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Anasetti C, Etzioni R, Petersdorf EW, Martin PJ, Hansen JA. Marrow transplantation from unrelated volunteer donors. Annu Rev Med. 1995;46:169-79. doi: 10.1146/annurev.med.46.1.169.
- Petersdorf EW, Longton GM, Anasetti C, Martin PJ, Mickelson EM, Smith AG, Hansen JA. The significance of HLA-DRB1 matching on clinical outcome after HLA-A, B, DR identical unrelated donor marrow transplantation. Blood. 1995 Aug 15;86(4):1606-13.
- Beatty PG, Anasetti C, Hansen JA, Longton GM, Sanders JE, Martin PJ, Mickelson EM, Choo SY, Petersdorf EW, Pepe MS, et al. Marrow transplantation from unrelated donors for treatment of hematologic malignancies: effect of mismatching for one HLA locus. Blood. 1993 Jan 1;81(1):249-53.
- Beatty PG, Hansen JA, Longton GM, Thomas ED, Sanders JE, Martin PJ, Bearman SI, Anasetti C, Petersdorf EW, Mickelson EM, et al. Marrow transplantation from HLA-matched unrelated donors for treatment of hematologic malignancies. Transplantation. 1991 Feb;51(2):443-7. doi: 10.1097/00007890-199102000-00034.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- recidiverend volwassen non-Hodgkin-lymfoom
- recidiverend graad 3 folliculair lymfoom
- recidiverend diffuus grootcellig lymfoom bij volwassenen
- recidiverend volwassen immunoblastisch grootcellig lymfoom
- recidiverend volwassen Burkitt-lymfoom
- stadium IV klein niet-gesplitst cellymfoom in de kindertijd
- stadium IV grootcellig lymfoom bij kinderen
- terugkerend klein niet-gesplitst cellymfoom in de kindertijd
- recidiverend grootcellig lymfoom bij kinderen
- acute lymfatische leukemie bij kinderen in remissie
- acute myeloïde leukemie bij kinderen in remissie
- chronische fase chronische myeloïde leukemie
- recidiverende volwassen acute myeloïde leukemie
- onbehandelde volwassen acute myeloïde leukemie
- onbehandelde acute lymfatische leukemie bij kinderen
- volwassen acute myeloïde leukemie in remissie
- recidiverend volwassen Hodgkin-lymfoom
- recidiverend/refractair Hodgkin-lymfoom bij kinderen
- recidiverend diffuus kleincellig lymfoom bij volwassenen
- recidiverend diffuus gemengd cellymfoom bij volwassenen
- blastische fase chronische myeloïde leukemie
- recidiverende chronische myeloïde leukemie
- Waldenstrom macroglobulinemie
- recidiverend graad 1 folliculair lymfoom
- recidiverend graad 2 folliculair lymfoom
- recidiverend marginale zone-lymfoom
- terugkerend klein lymfocytisch lymfoom
- extranodale marginale zone B-cellymfoom van mucosa-geassocieerd lymfoïde weefsel
- nodale marginale zone B-cellymfoom
- milt marginale zone lymfoom
- recidiverend volwassen lymfoblastisch lymfoom
- terugkerend mantelcellymfoom
- stadium IV volwassen Hodgkin-lymfoom
- recidiverende volwassen acute lymfatische leukemie
- terugkerende acute lymfatische leukemie bij kinderen
- stadium IV lymfoblastisch lymfoom bij kinderen
- versnelde fase chronische myeloïde leukemie
- volwassen acute lymfatische leukemie in remissie
- stadium IV Hodgkin-lymfoom bij kinderen
- terugkerende acute myeloïde leukemie bij kinderen
- terugkerend lymfoblastisch lymfoom bij kinderen
- onbehandelde volwassen acute lymfatische leukemie
- onbehandelde acute myeloïde leukemie bij kinderen en andere myeloïde maligniteiten
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom
- Leukemie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Spoorelementen
- Micronutriënten
- Cyclofosfamide
- Kobalt
Andere studie-ID-nummers
- 160.06
- CDR0000063397
- NCI-H94-0372
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .