- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00002553
Chemioterapia plus radioterapia i terapia biologiczna w leczeniu chorych na raka hematologicznego
LECZENIE PACJENTÓW Z NOWOTWORAMI HEMATOLOGICZNYMI Z WYKORZYSTANIEM PRZESZCZEPIONKI SZPIKU OD NIESPREWNIONYCH DAWCÓW DOPASOWANYCH DO HLA LUB NIEZGODNYCH DO JEDNEGO ANTYGENU LOCUS HLA
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Przeszczep szpiku kostnego może być w stanie zastąpić komórki odpornościowe, które zostały zniszczone przez chemioterapię lub radioterapię stosowaną do zabijania komórek nowotworowych.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności przeszczepu szpiku kostnego od niespokrewnionych dawców szpiku kostnego w leczeniu pacjentów z nowotworem układu krwiotwórczego.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
CELE: I. Ustalenie, czy wykorzystanie dawców z niedopasowaniem jednej grupy niereaktywnej krzyżowo (CREG) dla HLA-A lub B u pacjentów w wieku poniżej 36 lat wiąże się z częstszym występowaniem choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) stopnia III- IV niż wcześniej obserwowano u dawców z jednym niedopasowaniem CREG. II. Ustalić, czy wykorzystanie dawców z jednym niedopasowaniem CREG dla HLA-A lub B u pacjentów w wieku 36-50 lat wiąże się z częstszą GVHD stopnia III-IV niż wcześniej obserwowano u dopasowanych dawców. III. Określ znaczenie niedopasowania alleli HLA-A w przeszczepach szpiku kostnego od dawców dopasowanych pod względem fenotypów HLA-A, B i DR.
ZARYS: Jest to równoległe, otwarte badanie. Pacjenci są przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia. Ramię I: Pacjenci otrzymują cyklofosfamid IV w dniach -7 i -6 oraz napromienianie całego ciała (TBI) 3 razy dziennie w dniach -4 do -1. Allogeniczny szpik kostny (ABM) podaje się w dniu 0. Ramię II: Pacjenci otrzymują leczenie jak w ramieniu I, z wyjątkiem TBI podawanego dwa razy dziennie tylko w dniu -1. ABM podaje się w dniu 0. Ramię III: Pacjenci otrzymują cyklofosfamid IV w dniach -6 i -5 oraz TBI dwa razy dziennie w dniach -3 do -1. ABM podaje się w dniu 0. Mężczyźni z ALL otrzymują dodatkową dawkę promieniowania do jąder podczas TBI. Pacjenci są obserwowani co najmniej co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 50 pacjentów w wieku poniżej 36 lat i 50 pacjentów w wieku 36-50 lat zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 5 lat. Do grupy standardowej terapii tego badania zostaną przyjęci dodatkowi pacjenci.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Hematologiczne nowotwory złośliwe następujących typów: Przewlekła białaczka szpikowa (CML) w fazie przewlekłej lub akceleracji Nowo rozpoznana ostra białaczka z wysokim ryzykiem nawrotu po samej chemioterapii Zachęca się do wczesnego skierowania, aby jak najszybciej rozpocząć poszukiwanie dawcy Ostra białaczka, która zakończyła się niepowodzeniem cyklu chemioterapii indukcyjnej Ostra białaczka po pierwszej remisji Choroba Hodgkina wysokiego ryzyka i chłoniak nieziarniczy w pierwszej remisji Choroba Hodgkina, chłoniak nieziarniczy lub inna złośliwa choroba limfoproliferacyjna po pierwszej remisji rodzeństwo) Żaden haploidentyczny krewny z nie więcej niż 1 niewspólnym haplotypem dla locus HLA-A, -B lub -D Ostra białaczka w nawrocie i CML w przełomie blastycznym kwalifikuje się tylko pod następującymi warunkami: Stan kliniczny pacjenta prawdopodobnie pozostanie stabilny przez 2-6 miesięczny okres niezbędny do znalezienia dawcy szpiku Podjęto próbę wywołania remisji Miejscowy lekarz i pacjent zgadzają się, że poszukiwanie lub przeszczep mogą zostać odwołane, jeśli stan pacjenta pogorszy się w trakcie poszukiwania Brak leukoencefalopatii Wymagania dotyczące dawcy: Wiek poniżej 60 lat Dobry stan zdrowia Fenotypowo identyczny dla HLA-A, -B i -DRB1 Niezgodność antygenu 1 dla locus HLA-A, -B lub -DRB1 dozwolona u pacjentów w wieku poniżej 36 lat Pacjenci, u których TBI jest przeciwwskazane, mogą być leczeni zgodnie z protokołem FHCRC-739 Ciężkie anemię aplastyczną należy przeszczepić zgodnie z protokołami FHCRC-174.2 lub FHCRC-800 zespół mielodysplastyczny należy przeszczepić zgodnie z protokołem FHCRC-179.3 lub FHCRC-844
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: Poniżej 56 lat Stan sprawności: Nie określono Oczekiwana długość życia: Nie określono Układ krwiotwórczy: Nie określono Wątroba: Brak ostrego zapalenia wątroby Brak innych ciężkich chorób wątroby Nerki: Kreatynina mniej niż 2 razy w stosunku do normy dla wieku, wagi i płci choroba serca Płuca: Brak aktywnej choroby płuc Brak zwłóknienia płuc w wywiadzie Brak ciężkiej hipoksemii (pO2 poniżej 70 mm Hg i DLCO poniżej 70%) Brak łagodnej hipoksemii (pO2 poniżej 80 mm Hg i DLCO poniżej 60%) Inne: HIV negatywny Brak poważnych ograniczeń z powodu chorób innych niż nowotwory złośliwe
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Nie więcej niż 3000 cGy na cały mózg Nie więcej niż 1500 cGy na klatkę piersiową lub brzuch Co najmniej 6 miesięcy od napromieniowania klatki piersiowej lub brzucha w zajętym polu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Claudio Anasetti, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Anasetti C, Etzioni R, Petersdorf EW, Martin PJ, Hansen JA. Marrow transplantation from unrelated volunteer donors. Annu Rev Med. 1995;46:169-79. doi: 10.1146/annurev.med.46.1.169.
- Petersdorf EW, Longton GM, Anasetti C, Martin PJ, Mickelson EM, Smith AG, Hansen JA. The significance of HLA-DRB1 matching on clinical outcome after HLA-A, B, DR identical unrelated donor marrow transplantation. Blood. 1995 Aug 15;86(4):1606-13.
- Beatty PG, Anasetti C, Hansen JA, Longton GM, Sanders JE, Martin PJ, Mickelson EM, Choo SY, Petersdorf EW, Pepe MS, et al. Marrow transplantation from unrelated donors for treatment of hematologic malignancies: effect of mismatching for one HLA locus. Blood. 1993 Jan 1;81(1):249-53.
- Beatty PG, Hansen JA, Longton GM, Thomas ED, Sanders JE, Martin PJ, Bearman SI, Anasetti C, Petersdorf EW, Mickelson EM, et al. Marrow transplantation from HLA-matched unrelated donors for treatment of hematologic malignancies. Transplantation. 1991 Feb;51(2):443-7. doi: 10.1097/00007890-199102000-00034.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- nawrotowy chłoniak nieziarniczy dorosłych
- nawracający chłoniak grudkowy 3 stopnia
- nawrotowy chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak Burkitta u dorosłych
- dziecięcy chłoniak z małych nierozszczepionych komórek w stadium IV
- chłoniak wielkokomórkowy wieku IV stopnia
- nawrotowy chłoniak z małych nierozszczepionych komórek wieku dziecięcego
- nawracający chłoniak z dużych komórek wieku dziecięcego
- ostra białaczka limfoblastyczna wieku dziecięcego w remisji
- ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego w remisji
- przewlekła faza przewlekłej białaczki szpikowej
- nawracająca ostra białaczka szpikowa dorosłych
- nieleczona ostra białaczka szpikowa u dorosłych
- nieleczona ostra białaczka limfoblastyczna wieku dziecięcego
- ostra białaczka szpikowa dorosłych w remisji
- nawrotowy chłoniak Hodgkina u dorosłych
- nawracający/oporny dziecięcy chłoniak Hodgkina
- nawracający chłoniak rozlany z małych rozszczepionych komórek dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych u dorosłych
- faza blastyczna przewlekłej białaczki szpikowej
- nawracająca przewlekła białaczka szpikowa
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 2 stopnia
- nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- nawracający chłoniak z małych limfocytów
- pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową
- węzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B
- chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny dorosłych
- nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- stadium IV dorosłego chłoniaka Hodgkina
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna wieku dziecięcego
- Chłoniak limfoblastyczny IV stopnia wieku dziecięcego
- faza przyspieszona przewlekłej białaczki szpikowej
- ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych w remisji
- Chłoniak Hodgkina w stadium IV
- nawracająca ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny wieku dziecięcego
- nieleczona ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- nieleczona ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego i inne nowotwory szpikowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak
- Białaczka
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Pierwiastki śladowe
- Mikroelementy
- Cyklofosfamid
- Kobalt
Inne numery identyfikacyjne badania
- 160.06
- CDR0000063397
- NCI-H94-0372
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada