Chemotherapie, Strahlentherapie und periphere Stammzelltransplantation bei der Behandlung von Patienten mit hämatologischem Krebs

EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT: Hämatologische Malignität, einschließlich akuter myeloischer oder lymphatischer Leukämie eines beliebigen FAB-Subtyps, die sich unter Chemotherapie nicht in Remission befindet oder eine Knochenmarktransplantation erfordert ODER Chronische myeloische Leukämie, die über die erste chronische Phase hinaus fortgeschritten ist ODER Myelodysplasie, auch sekundär nach vorheriger Chemotherapie, mit: Granulozytenzahl weniger als 500/mm3 ODER Thrombozytenzahl weniger als 50.000/mm3 ODER zytogenetische Anomalien mit hohem Risiko wie +8, -7, -5 oder 11q23 ODER mittelschweres oder hochgradiges Lymphom ohne Ansprechen auf die Ersttherapie oder im Rückfall ODER Multiples Myelom ohne Ansprechen zur Ersttherapie oder im Rückfall ODER niedriggradiges Lymphom im Stadium IV oder chronische lymphatische Leukämie, die mit 2 Therapien keine Remission erreicht Keine aplastische Anämie Verwandter haploidentischer Spender (1-3 HLA-A-, B- und/oder DR-Fehlpaarung) zur Sammlung von Stammzellen und Vollblut-T-Zellen erforderlich

PATIENTENMERKMALE: Alter: 6 Monate bis 49 Jahre Leistungsstatus: ECOG 0-2 Lebenserwartung: Mehr als 12 Wochen Hämatopoetisch: Siehe Krankheitsmerkmale Leber: Bilirubin weniger als 1,5 mg/dl SGPT weniger als das Dreifache der oberen Normgrenze Nieren: Kreatinin weniger als 1,5 mg/dL Herz-Kreislauf: Linksventrikuläre Ejektionsfraktion mindestens 45 % Keine Symptome oder aktive Behandlung des linksventrikulären Versagens Pulmonal: Korrigierter DLCO mindestens 50 % Sonstiges: Keine akute virale, bakterielle oder Pilzinfektion Keine vorherige transfusionsbedingte Transplantation gegenüber Wirtskrankheit Kein anderer medizinischer Zustand, der das Studium ausschließen würde Nicht schwanger oder stillend Negativer Schwangerschaftstest Fruchtbare Patientinnen müssen wirksame Verhütungsmittel anwenden

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Biologische Therapie: Mindestens 3 Wochen seit vorheriger Immuntherapie oder Interferon alfa und genesen. Keine vorherige autologe oder allogene Vorläuferzelltransplantation. Chemotherapie: Siehe Krankheitsmerkmale. Mindestens 3 Wochen seit vorheriger Chemotherapie und genesen. Endokrine Therapie: Keine Angabe. Strahlentherapie: Mindestens 3 Wochen seit der vorherigen Strahlentherapie und genesene Operation: Keine Angabe