Evans County Studien

HINTERGRUND:

Die Evans County-Studien wurden Ende der 1950er Jahre als Ergebnis einer Anfrage des National Heart Institute initiiert, um epidemiologische Studien in Gebieten zu entwickeln, in denen signifikante rassische oder ethnische Unterschiede bei den Raten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet wurden und in denen eine stabile Population für lange Zeit verfügbar war. Laufzeit Nachsorge. Evans County befand sich in einer Region der Vereinigten Staaten, von der bekannt war, dass sie zu dieser Zeit die höchsten Gesamtsterblichkeitsraten für alle Ursachen aufwies, zu denen koronare Herzkrankheiten und Bluthochdruck die Hauptursachen waren. Zu dieser Zeit war bekannt, dass schwarze Männer und Frauen viermal weniger koronare Herzkrankheiten hatten als weiße Männer, keine Geschlechtsunterschiede bei der Sterblichkeit durch koronare Herzkrankheiten aufwiesen, mehr tierisches Fett zu sich nahmen und 50 Prozent mehr Bluthochdruck hatten.

1960 wurde die ursprüngliche Studienkohorte von Evans County gebildet, als 92 Prozent aller Einwohner, Schwarze und Weiße, im Alter von 40 bis 74 Jahren und 50 Prozent der Einwohner im Alter von 15 bis 39 Jahren einer vollständigen körperlichen Untersuchung und einer Vielzahl von Laboruntersuchungen unterzogen wurden Prüfungen. Der Hauptzweck der ursprünglichen Studie bestand darin, Faktoren zu bestimmen, die mit koronaren und verwandten kardiovaskulären Erkrankungen zusammenhängen, und die geringe Häufigkeit koronarer Herzerkrankungen bei Schwarzen zu erklären. Von der ursprünglichen Kohorte von 3.102 Personen im Jahr 1960 wurden etwa 2.500 von 1967 bis 1969 erneut untersucht. Zu den untersuchten Variablen gehörten Serumlipidspiegel, Blutdruck, Blutgerinnungsfaktoren, Katecholaminspiegel, körperliche Aktivität sowie soziale, psychologische und wirtschaftliche Faktoren. Außerdem wurden Nekropsiedaten erhoben. Die Nachbeobachtung der verbleibenden Kohorte von etwa 1.900 wurde fortgesetzt.

Im Laufe der Jahre kamen viele weitere Studien hinzu. Die Lipoprotein-Phänotypisierungsstudie untersuchte, welche Fraktion oder Fraktionen von Lipoproteinen mit hoher Dichte oder Lipoproteinen mit niedriger Dichte mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzkrankheiten in Verbindung stehen. Die Schwarz-Weiß-Blutdruckstudie bei Neugeborenen setzte die Blutdruckwerte im ersten Lebensjahr mit der nachfolgenden Entwicklung von Bluthochdruck in Beziehung und verglich ähnliche Gruppen in anderen geografischen Gebieten mit der Evans County-Gruppe. Die Contraceptive Steroids on Blood Pressure Study, finanziert vom National Institute of Child Health and Human Development, bezog sich auf vorausgehende Merkmale zur Entwicklung von Bluthochdruck oder thrombotischen Erkrankungen bei der erstmaligen Einnahme von oralen Kontrazeptiva. Das Evans County Health Department nahm auch an der klinischen Studie zum Hypertonie-Erkennungs- und Nachsorgeprogramm und der fortgesetzten Überwachung der Kohorte teil.

Andere Studien umfassten: die Verwendung definierter gemischtrassiger Stammbaum-Kohorten als genetische Modelle, um die mögliche Vererbung von Bluthochdruck, Hyperlipidämien, koronarer Herzkrankheit und Thrombose zu definieren; Pflege einer Sammlung gefrorener Seren und Lebensmittel; Bewertung neuer Tests, um Unterschiede in der intravaskulären Gerinnung zwischen Rassen- und sozialen Klassengruppen in Bezug auf körperliche Aktivität, soziale Mobilität und Ernährungsmangel anzuzeigen; Studien über die mögliche Beziehung zwischen Natrium-Kalium-, Kalzium- und Selenaufnahme aus der Nahrung zu Bluthochdruck.

DESIGN-NARRATIVE:

Die Nachverfolgung der ursprünglichen Evans County-Studienkohorte erfolgte durch jährliche Kontaktaufnahme mit jedem Mitglied per Post, Telefon oder persönlichem Besuch, wöchentliche Umfragen zu allen Aufnahmen im Evans Memorial Hospital und im Statesboro Hospital; Erhebung der täglichen Todesanzeigen in den Lokalzeitungen. Im Todesfall wurden Autopsieberichte und Krankenhausunterlagen eingeholt. Zweimal im Jahr besuchten Teams beratender Neurologen und Kardiologen Evans County, um alle überlebenden Verdachtsfälle von Schlaganfall, transitorischer ischämischer Attacke, Myokardinfarkt und Angina pectoris zu untersuchen. Für Patienten, die die medizinische Einrichtung nicht aufgesucht haben, wurden Hausbesuche durchgeführt.

Das in diesem Datensatz aufgeführte Abschlussdatum der Studie wurde aus dem „Enddatum“ ermittelt, das im Protokollregistrierungs- und Ergebnissystem (PRS)-Datensatz eingetragen ist.