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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00006265
Gemtuzumab-Ozogamicin und hochdosiertes Cytarabin bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie
Eine Dosiseskalations- und Phase-II-Studie mit Gemtuzumab-Ozogamicin (CMA-676; Mylotarg) mit hochdosiertem Cytarabin für Patienten mit refraktärer oder rezidivierter akuter myeloischer Leukämie (AML)
BEGRÜNDUNG: Monoklonale Antikörper wie Gemtuzumab-Ozogamicin können Krebszellen lokalisieren und sie entweder abtöten oder ihnen krebstötende Substanzen zuführen, ohne normale Zellen zu schädigen. Bei der Chemotherapie eingesetzte Medikamente wie Cytarabin verhindern auf unterschiedliche Weise die Teilung von Krebszellen, sodass diese nicht mehr wachsen oder absterben. Die Kombination von Gemtuzumab-Ozogamicin mit Cytarabin kann möglicherweise mehr Krebszellen abtöten.
ZWECK: Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Kombination von Gemtuzumab-Ozogamicin mit hochdosiertem Cytarabin bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Ansprechrate bei Patienten mit rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie, die mit Gemtuzumab Ozogamicin (CMA-676) und hochdosiertem Cytarabin behandelt wurden.
- Bestimmen Sie die Sicherheit und Toxizität dieser Therapie bei diesen Patienten.
GLIEDERUNG: Hierbei handelt es sich um eine Dosissteigerungsstudie zu Gemtuzumab-Ozogamicin (CMA-676) (Phase I mit Wirkung zum 25.08.2003 wegen Rückstellung abgeschlossen). Die Patienten werden nach ihrem Krankheitsstatus stratifiziert (refraktär vs. rezidiviert).
Phase I (mit Wirkung zum 25.08.2003 für die Rekrutierung geschlossen): Die Patienten werden in eine von vier Kohorten aufgenommen.
- Kohorte I (ab 01.10.02 wegen Rückstellung geschlossen): Die Patienten erhalten CMA-676 in der ersten Dosis der Stufe IV über 2 Stunden an den Tagen 1 und 8.
- Kohorte IA (ab dem 15.10.2002 für die Rekrutierung geöffnet): Die Patienten erhalten hochdosiertes Cytarabin (HD-ARA-C) i.v. über 3 Stunden an den Tagen 1–5 und CMA-676 i.v. über 2 Stunden an Tag 7.
- Kohorte II: Patienten erhalten HD-ARA-C wie in Kohorte IA und CMA-676 in der ersten Dosisstufe IV über 2 Stunden an den Tagen 7 und 14.
- Kohorte IV: Die Patienten erhalten CMA-676 in der zweiten Dosisstufe und HD-ARA-C wie in Kohorte II.
Die Dosiserhöhung wird gestoppt, wenn bei mindestens 3 von 9 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
- Phase II: Die Patienten erhalten HD-ARA-C IV über 3 Stunden an den Tagen 1–5 und CMA-676 IV über 2 Stunden an Tag 7 (ein Kurs).
Die Patienten werden alle 1 Monat, 6 Monate lang monatlich, 2 Jahre lang alle 3 Monate und dann 10 Jahre lang jährlich beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 2 Jahren werden insgesamt 36 Patienten für Phase I der Studie und insgesamt 37 Patienten für Phase II der Studie rekrutiert. (Phase I wurde mit Wirkung zum 25.08.2003 für die Rückstellung geschlossen).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- University of Puerto Rico School of Medicine Medical Sciences Campus
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-
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Vereinigte Staaten, 36207
- Northeast Alabama Regional Medical Center
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233-1996
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92161
- Veterans Affairs Medical Center - San Diego
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19713
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20422
- Veterans Affairs Medical Center - Washington, DC
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Lombardi Cancer Center at Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
- Broward General Medical Center
-
Hollywood, Florida, Vereinigte Staaten, 33021
- Memorial Regional Hospital Comprehensive Cancer Center
-
Miami Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33401
- Palm Beach Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60640
- Louis A. Weiss Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
River Forest, Illinois, Vereinigte Staaten, 60305
- West Suburban Center for Cancer Care
-
Rockford, Illinois, Vereinigte Staaten, 61108
- Saint Anthony Medical Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46885-5099
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology, Incorporated
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, Vereinigte Staaten, 52722
- Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40207
- Baptist Hospital East - Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Saint Joseph, Michigan, Vereinigte Staaten, 49085
- Lakeland Cancer Care Center at Lakeland Hospital - St. Joseph
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64131
- CCOP - Kansas City
-
St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198-7680
- UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89106
- Veterans Affairs Medical Center - Las Vegas
-
-
New Hampshire
-
Hooksett, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03106
- New Hampshire Oncology-Hematology, PA - Hooksett
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth Medical School
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Elmhurst, New York, Vereinigte Staaten, 11373
- Elmhurst Hospital Center
-
Jamaica, New York, Vereinigte Staaten, 11432
- Queens Cancer Center of Queens Hospital
-
Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- University Hospital at State University of New York - Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28805
- Veterans Affairs Medical Center - Asheville
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
Concord, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28025
- NorthEast Oncology Associates
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Fayetteville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28302-2000
- Cape Fear Valley Health System
-
Kinston, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28503-1678
- Lenoir Memorial Hospital Cancer Center
-
Pinehurst, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28374
- Firsthealth Moore Regional Hospital
-
Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28402-9025
- New Hanover Regional Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- Oklahoma University Medical Center at University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38103
- University of Tennessee Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75216
- Veterans Affairs Medical Center - Dallas
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05201
- Green Mountain Oncology Group
-
Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05401-3498
- Vermont Cancer Center at University of Vermont
-
White River Junction, Vermont, Vereinigte Staaten, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22902
- Martha Jefferson Hospital
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23502
- Virginia Oncology Associates - Norfolk
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Vereinigte Staaten, 24014
- Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia, Inc.
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Vereinigte Staaten, 25701
- St. Mary's Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Eine der folgenden Diagnosen:
Primäre refraktäre akute myeloische Leukämie (AML)
- Mehr als 10 % Blasten im Knochenmark oder Blut nach Erholung von 2 Zyklen einer Standard-Induktionschemotherapie auf Cytarabin- und Anthracyclinbasis
- Keine vorherige Remission
Rezidivierte AML
- Mehr als 10 % Blasten im Knochenmark oder Blut nach dokumentierter Remission
- Die vorherige Remission dauerte mehr als 30 Tage
- Keine vorherige Behandlung für aktuellen Rückfall
- CD33-Expression auf mindestens 20 % der Leukämie-Blastzellen bei der Erstdiagnose bei primär refraktären Patienten oder zum Zeitpunkt des Rückfalls bei allen anderen Patienten
- Keine aktive ZNS-Beteiligung
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 17 und älter
Performanz Status:
- 0-2
Lebenserwartung:
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- WBC weniger als 30.000/mm^3
Leber:
- Bilirubin weniger als 2,0 mg/dl
- Keine venöse Verschlusskrankheit der Leber
- Keine chronische Lebererkrankung, es sei denn, sie ist auf AML zurückzuführen
Nieren:
- Nicht angegeben
Andere:
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Keine aktive schwere Infektion
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Mindestens 6 Monate seit der vorherigen Stammzelltransplantation
Chemotherapie:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Vorheriges Etoposid und/oder Thioguanin während der Remissionsinduktion zulässig
- Vorherige Gabe von Hydroxyharnstoff zur AML-Kontrolle zulässig
- Mindestens 24 Stunden seit der vorherigen Hydroxyharnstoffgabe
- Mindestens 3 Monate seit der vorherigen Behandlung mit hochdosiertem Cytarabin (mehr als 2 g/m²/Dosis).
- Keine andere gleichzeitige Chemotherapie
Endokrine Therapie:
- Gleichzeitige Steroide bei Nebennierenversagen, Überempfindlichkeitsreaktionen oder septischem Schock zulässig
- Gleichzeitige ophthalmologische Kortikosteroide erlaubt
- Die gleichzeitige Einnahme von Hormonen bei nicht krankheitsbedingten Erkrankungen (z. B. Insulin bei Diabetes oder Östrogene oder Gestagene bei gynäkologischen Erkrankungen) ist zulässig
Strahlentherapie:
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie
Operation:
- Nicht angegeben
Andere:
- Mehr als 2 Monate seit der vorherigen zytotoxischen Therapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Kohorte I
Immuntherapie mit Gemtuzumab
|
9 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 1 (Kohorte I); D 7 (Kohorten II, IA und IV); & D 14 (Kohorte IV) 4,5 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 8 (Kohorte I) & D 14 (Kohorte II)
Andere Namen:
|
|
Experimental: Kohorte II
Gemtuzumab + Ara-C
|
9 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 1 (Kohorte I); D 7 (Kohorten II, IA und IV); & D 14 (Kohorte IV) 4,5 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 8 (Kohorte I) & D 14 (Kohorte II)
Andere Namen:
3 g/m² IV-Infusion über 3 Stunden, Tage 1–5
Andere Namen:
|
|
Experimental: Kohorte IA
Gemtuzumab + Ara C
|
9 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 1 (Kohorte I); D 7 (Kohorten II, IA und IV); & D 14 (Kohorte IV) 4,5 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 8 (Kohorte I) & D 14 (Kohorte II)
Andere Namen:
3 g/m² IV-Infusion über 3 Stunden, Tage 1–5
Andere Namen:
|
|
Experimental: Kohorte IV
Gemtuzumab + Ara-C
|
9 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 1 (Kohorte I); D 7 (Kohorten II, IA und IV); & D 14 (Kohorte IV) 4,5 mg/m² IV-Infusion über 2 Stunden D 8 (Kohorte I) & D 14 (Kohorte II)
Andere Namen:
3 g/m² IV-Infusion über 3 Stunden, Tage 1–5
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Komplette Remissionsrate
Zeitfenster: 8 oder 14 Tage nach Sendebeginn und 30 Tage nach dem Versand
|
8 oder 14 Tage nach Sendebeginn und 30 Tage nach dem Versand
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Toxizität
Zeitfenster: 14 Tage, dann 30, 60 und 90 Tage nach der Tx, alle 3 Monate für 1 Jahr, dann bei Rückfall oder Tod
|
14 Tage, dann 30, 60 und 90 Tage nach der Tx, alle 3 Monate für 1 Jahr, dann bei Rückfall oder Tod
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Richard Stone, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stone RM, Moser B, Sanford B, Schulman P, Kolitz JE, Allen S, Stock W, Galinsky I, Vij R, Marcucci G, Hurd D, Larson RA; Cancer and Leukemia Group B. High dose cytarabine plus gemtuzumab ozogamicin for patients with relapsed or refractory acute myeloid leukemia: Cancer and Leukemia Group B study 19902. Leuk Res. 2011 Mar;35(3):329-33. doi: 10.1016/j.leukres.2010.07.017. Epub 2010 Aug 4.
- Stone RM, Moser B, Schulman P, et al.: A dose escalation and phase II study of gemtuzumab ozogamicin (GO) with high-dose cytarabine (HiDAC) for patients (pts) with refractory or relapsed acute myeloid leukemia (AML): CALGB 19902. [Abstract] Blood 104 (11): A-873, 2004.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloisch, akut
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Cytarabin
- Gemtuzumab
Andere Studien-ID-Nummern
- CALGB-19902
- U10CA031946 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- CDR0000068208 (Registrierungskennung: NCI Physician Data Query)
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