- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00006359
Androgensuppression plus Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs
Phase-II-Studie zur Androgenunterdrückung über 6 Monate in Kombination mit externer Strahlentherapie (EBRT) mit Brachytherapie (BT)-Boost für Prostatakrebs mit mittlerem Risiko
BEGRÜNDUNG: Androgene können das Wachstum von Prostatakrebszellen verursachen. Medikamente wie Leuprolid, Goserelin, Flutamid oder Bicalutamid können die Produktion von Androgenen durch die Nebennieren stoppen. Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Tumorzellen zu schädigen. Die Gabe dieser Medikamente zusammen mit einer Strahlentherapie kann dazu führen, dass mehr Tumorzellen abgetötet werden.
ZWECK: In dieser Phase-II-Studie wird untersucht, wie gut die Androgensuppression mit Leuprolid oder Goserelin und entweder Flutamid oder Bicalutamid zusammen mit einer Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs wirkt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Durchführbarkeit einer Androgensuppressionstherapie in Kombination mit externer Strahlentherapie und Boost-Brachytherapie (EBRT+BT) bei Patienten mit lokalisiertem Prostatakrebs mit mittlerem Risiko.
- Bestimmen Sie die Sicherheit von EBRT+BT bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie vorläufig die Wirksamkeit von EBRT+BT im Hinblick auf die Lokalrezidivrate nach 5 Jahren, die Zeit bis zum Versagen des prostataspezifischen Antigens und die Zeit bis zur ersten Rektum-/Blasenverletzung bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Die Patienten erhalten insgesamt 24 Wochen lang alle 12 Wochen entweder intramuskulär Leuprolid oder subkutan Goserelin. Die Patienten erhalten außerdem vier Wochen lang entweder dreimal täglich orales Flutamid oder einmal täglich orales Bicalutamid.
Innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Androgensuppressionstherapie werden die Patienten 5 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche einer externen Strahlentherapie (EBRT) unterzogen. Zwei bis vier Wochen nach Abschluss der EBRT unterziehen sich die Patienten einer transrektalen, ultraschallgesteuerten Boost-Brachytherapie mit implantierten Jod-I-125- oder Palladium-Pd-103-Seeds.
Die Patienten werden 2 Jahre lang alle 3 Monate und dann 4 Jahre lang alle 6 Monate beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Für diese Studie werden insgesamt 60 Patienten rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Delaware
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Lewes, Delaware, Vereinigte Staaten, 19958
- Beebe Medical Center
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Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19718
- CCOP - Christiana Care Health Services
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Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19805
- St. Francis Hospital
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
- Florida Hospital Cancer Institute at Florida Hospital Orlando
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Maryland
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Elkton MD, Maryland, Vereinigte Staaten, 21921
- Union Hospital Cancer Center at Union Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
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Fall River, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02721
- Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital
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Worcester, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01655
- UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
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Missouri
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Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64131
- CCOP - Kansas City
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Arch Medical Services, Incoroporated at Center for Cancer Care Research
-
St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63131
- Missouri Baptist Cancer Center
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Nevada
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Reno, Nevada, Vereinigte Staaten, 89502
- Washoe Cancer Services at Washoe Medical Center - Reno
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New Jersey
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Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
- Cancer Institute of New Jersey at the Cooper University Hospital - Voorhees
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- SUNY Upstate Medical University Hospital
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13057
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13215
- Community General Hospital of Greater Syracuse
-
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North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28233
- Presbyterian Cancer Center at Presbyterian Hospital
-
Goldsboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27534
- Wayne Memorial Hospital, Incorporated
-
Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28401
- Zimmer Cancer Center at New Hanover Regional Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University
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Virginia
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Danville, Virginia, Vereinigte Staaten, 24541
- Danville Regional Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch bestätigtes Adenokarzinom der Prostata
Muss einen der folgenden Prognosefaktoren haben:
- Stufe T1-2, N0; Prostataspezifisches Antigen (PSA) ≤ 10 ng/ml; und Gleason-Score > 6
- Stufe T1-2, N0; PSA > 10 ng/ml und < 20 ng/ml; und Gleason-Score ≤ 6
- Stufe T3a, N0; PSA ≤ 10 ng/ml; und Gleason-Score ≤ 6
- Prostatavolumen < 60 cm³ laut transrektalem Ultraschall
Keine Fern- oder Knotenmetastasen
- Keine metastatische Erkrankung gemäß Knochenscan, CT-Scan oder MRT
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 18 und älter
Performanz Status:
- ECOG 0-2
Lebenserwartung:
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch:
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm^3
Leber:
- Bilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts
Nieren:
- Nicht angegeben
Andere:
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Keine vorherige Immuntherapie bei Prostatakrebs
Chemotherapie:
- Keine vorherige Chemotherapie bei Prostatakrebs
Endokrine Therapie:
- Eine vorherige Androgensuppressionstherapie für eine Dauer von bis zu 4 Wochen ist zulässig, wenn sie innerhalb von 4 Wochen nach der Strahlentherapie der Studie begonnen wird
- Keine andere vorherige Hormontherapie
Strahlentherapie:
- Keine vorherige Strahlentherapie bei Prostatakrebs
Operation:
- Keine vorherige Operation wegen Prostatakrebs
- Keine vorherige transurethrale Resektion der Prostata
Andere:
- Keine vorherige alternative Therapie (z. B. PC-SPES) bei Prostatakrebs
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Androgenunterdrückung + EBRT + Brachytherapie
Androgenunterdrückung mit externer Strahlentherapie, gefolgt von einer Brachytherapie-Verstärkung
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Lupron: 22,5 mg IM-Injektion alle 12 Wochen x 2 ODER Zoladex: 10,8 mg subQ-Injektion alle 12 Wochen x 2
Flutamid 250 mg p.o. 3-mal täglich für 4 Wochen ODER Casodex 50 mg p.o. täglich für 4 Wochen
4500 cGy Gesamtdosis, verabreicht an den Tagen 1–5 für 5 Wochen nach Beginn der Androgensuppression (25 Fraktionen)
Jod 125 0,3 bis 0,5 U pro Samen ODER Palladium 103 1,04 bis 1,4 U pro Samen als Implantat; verordnete Dosis von I-125 100 Gy (TG-43) und Pd-103 90 Gy
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Toxizität
Zeitfenster: q 3 Monate für 2 Jahre nach Sendebeginn
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q 3 Monate für 2 Jahre nach Sendebeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum PSA-Versagen
Zeitfenster: 6 Jahre
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6 Jahre
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Überleben
Zeitfenster: 6 Jahre
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Das progressionsfreie Überleben und das Gesamtüberleben werden bewertet
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6 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Mark Hurwitz, MD, Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hurwitz MD, Halabi S, Archer L, et al.: Combination external beam radiation and brachytherapy boost with androgen suppression for treatment of intermediate-risk prostate cancer: long-term results of CALGB 99809. [Abstract] 2010 Genitourinary Cancers Symposium, March 5-7, 2010, San Francisco, California. A-192, 2010.
- Hurwitz MD, Halabi S, Ou SS, McGinnis LS, Keuttel MR, Dibiase SJ, Small EJ. Combination external beam radiation and brachytherapy boost with androgen suppression for treatment of intermediate-risk prostate cancer: an initial report of CALGB 99809. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Nov 1;72(3):814-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.01.010. Epub 2008 Apr 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CALGB-99809
- U10CA031946 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- CDR0000068228 (Registrierungskennung: NCI Physician Data Query)
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