- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00006359
Supresja androgenów plus radioterapia w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty
Faza II badania supresji androgenów przez 6 miesięcy w połączeniu z radioterapią wiązką zewnętrzną (EBRT) z brachyterapią (BT) Wzmocnienie raka prostaty o pośrednim ryzyku
UZASADNIENIE: Androgeny mogą powodować wzrost komórek raka prostaty. Leki, takie jak leuprolid, goserelina, flutamid lub bikalutamid, mogą powstrzymywać nadnercza przed wytwarzaniem androgenów. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Podawanie tych leków razem z radioterapią może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze supresja androgenów za pomocą leuprolidu lub gosereliny oraz flutamidu lub bikalutamidu razem z radioterapią działa w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie wykonalności terapii supresji androgenów w połączeniu z radioterapią wiązką zewnętrzną i brachyterapią wspomagającą (EBRT+BT) u pacjentów z miejscowym rakiem gruczołu krokowego średniego ryzyka.
- Określ bezpieczeństwo EBRT+BT u tych pacjentów.
- Należy wstępnie określić skuteczność EBRT+BT pod względem częstości nawrotów miejscowych po 5 latach, czasu do uszkodzenia antygenu swoistego dla prostaty oraz czasu do pierwszego urazu odbytnicy/pęcherza moczowego u tych pacjentów.
ZARYS: Pacjenci otrzymują leuprolid domięśniowo lub goserelinę podskórnie raz na 12 tygodni przez łącznie 24 tygodnie. Pacjenci otrzymują również doustny flutamid trzy razy dziennie lub doustny bikalutamid raz dziennie przez 4 tygodnie.
W ciągu 4 tygodni po rozpoczęciu terapii supresji androgenów pacjenci poddawani są radioterapii wiązką zewnętrzną (EBRT) raz dziennie, 5 dni w tygodniu, przez 5 tygodni. Po 2-4 tygodniach od zakończenia EBRT pacjenci przechodzą przezodbytniczą brachyterapię wspomagającą pod kontrolą USG z wszczepionymi nasionami jodu I 125 lub palladu Pd 103.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez 4 lata.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych łącznie 60 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
- Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19805
- St. Francis Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- Florida Hospital Cancer Institute at Florida Hospital Orlando
-
-
Maryland
-
Elkton MD, Maryland, Stany Zjednoczone, 21921
- Union Hospital Cancer Center at Union Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
Fall River, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02721
- Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64131
- CCOP - Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Arch Medical Services, Incoroporated at Center for Cancer Care Research
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
- Missouri Baptist Cancer Center
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
- Washoe Cancer Services at Washoe Medical Center - Reno
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cancer Institute of New Jersey at the Cooper University Hospital - Voorhees
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- SUNY Upstate Medical University Hospital
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13057
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13215
- Community General Hospital of Greater Syracuse
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28233
- Presbyterian Cancer Center at Presbyterian Hospital
-
Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
- Wayne Memorial Hospital, Incorporated
-
Wilmington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28401
- Zimmer Cancer Center at New Hanover Regional Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University
-
-
Virginia
-
Danville, Virginia, Stany Zjednoczone, 24541
- Danville Regional Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty
Musi mieć jeden z następujących czynników prognostycznych:
- Etap T1-2, N0; antygen sterczowy (PSA) ≤ 10 ng/ml; i wynik Gleasona > 6
- Etap T1-2, N0; PSA > 10 ng/ml i < 20 ng/ml; i wynik Gleasona ≤ 6
- Etap T3a, N0; PSA ≤ 10 ng/ml; i wynik Gleasona ≤ 6
- Objętość prostaty < 60 cm3 w ultrasonografii przezodbytniczej
Brak przerzutów odległych lub węzłowych
- Brak przerzutów w badaniu kości, tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 18 lat i więcej
Stan wydajności:
- ECOG 0-2
Długość życia:
- Nieokreślony
hematopoetyczny:
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
Wątrobiany:
- Bilirubina ≤ 1,5 razy górna granica normy
Nerkowy:
- Nieokreślony
Inny:
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Brak wcześniejszej immunoterapii raka prostaty
Chemoterapia:
- Brak wcześniejszej chemioterapii raka prostaty
Terapia hormonalna:
- Wcześniejsza terapia supresji androgenów przez okres do 4 tygodni jest dozwolona, jeśli została rozpoczęta w ciągu 4 tygodni od radioterapii w ramach badania
- Żadna inna wcześniejsza terapia hormonalna
Radioterapia:
- Brak wcześniejszej radioterapii raka prostaty
Chirurgia:
- Brak wcześniejszej operacji raka prostaty
- Brak wcześniejszej przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego
Inny:
- Brak wcześniejszej alternatywnej terapii (np. PC-SPES) raka prostaty
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Supresja androgenów + EBRT + Brachyterapia
Supresja androgenów za pomocą radioterapii wiązką zewnętrzną, po której następuje wzmocnienie brachyterapii
|
Lupron: 22,5 mg wstrzyknięcie domięśniowe co 12 tyg. x 2 LUB Zoladex: wstrzyknięcie subQ 10,8 mg co 12 tyg. x 2
flutamid 250 mg doustnie trzy razy na dobę przez 4 tyg. LUB casodex 50 mg doustnie codziennie przez 4 tyg.
Całkowita dawka 4500 cGy podawana w dniach 1-5 przez 5 tygodni po rozpoczęciu supresji androgenów (25 frakcji)
Jod 125 0,3 do 0,5 U na nasiono LUB pallad 103 1,04 do 1,4 U na nasiono jako implant; przepisana dawka I-125 100 Gy (TG-43) i Pd-103 90 Gy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Toksyczność
Ramy czasowe: q 3 mon przez 2 lata po inicjacji tx
|
q 3 mon przez 2 lata po inicjacji tx
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do awarii PSA
Ramy czasowe: 6 lat
|
6 lat
|
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 6 lat
|
Ocenione zostanie przeżycie wolne od progresji i całkowity czas przeżycia
|
6 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mark Hurwitz, MD, Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hurwitz MD, Halabi S, Archer L, et al.: Combination external beam radiation and brachytherapy boost with androgen suppression for treatment of intermediate-risk prostate cancer: long-term results of CALGB 99809. [Abstract] 2010 Genitourinary Cancers Symposium, March 5-7, 2010, San Francisco, California. A-192, 2010.
- Hurwitz MD, Halabi S, Ou SS, McGinnis LS, Keuttel MR, Dibiase SJ, Small EJ. Combination external beam radiation and brachytherapy boost with androgen suppression for treatment of intermediate-risk prostate cancer: an initial report of CALGB 99809. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Nov 1;72(3):814-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.01.010. Epub 2008 Apr 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CALGB-99809
- U10CA031946 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000068228 (Identyfikator rejestru: NCI Physician Data Query)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .