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A Multi-Site Study of Strategies for Implementing Schizophrenia Guidelines

6. April 2015 aktualisiert von: US Department of Veterans Affairs
Schizophrenia, a chronic psychiatric disorder, is the second most frequent VA discharge diagnosis. Medication management practices for schizophrenia often are not guideline-concordant and place patients at risk for adverse outcomes. This project tests a new strategy to standard implementation for VHA Schizophrenia Guidelines.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Background:

Schizophrenia, a chronic psychiatric disorder, is the second most frequent VA discharge diagnosis. Medication management practices for schizophrenia often are not guideline-concordant and place patients at risk for adverse outcomes. This project tests a new strategy to standard implementation for VHA Schizophrenia Guidelines.

Objectives:

Research objectives are: (1) to compare the effectiveness of a conceptually-based, enhanced intervention to that of a basic educational strategy with regard to improving guideline adherence and patient compliance; (2) to compare the effectiveness of the two strategies with regard to improving symptom and side effect outcomes; (3) to determine the effect of the enhanced intervention on service utilization for acute exacerbations of schizophrenia; (4) to determine the extent to which guideline-concordant medication management improves patient outcomes; and (5) to examine providers' knowledge of and attitudes toward guidelines.

Methods:

Thirteen VA sites were considered for the study, and VistA data were extracted to assess baseline guideline performance. Seven sites were selected and received basic education about schizophrenia guidelines. Three of these sites were randomly selected to receive the enhanced intervention, employing a nurse coordinator to promote providers' guideline adherence and patients' treatment adherence. Subjects with an acute exacerbation of schizophrenia were enrolled and were interviewed at baseline and six months using the Positive and Negative Syndrome Scale, the Schizophrenia Outcomes Module, and the Barnes Akathisia Scale. Data on guideline adherence were collected from medical records and VistA files. When data collection is completed, analyses will be conducted to determine the effectiveness of the enhanced intervention with regard to improving guideline adherence and patient outcomes.

Status:

The project is ongoing. To date, 401 subjects have been enrolled in the intervention study. The rate of completed follow-up assessments to date is 86 percent.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

400

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20422
        • Washington DC VA Medical Center, Washington, DC
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
        • Southeast Louisiana Veterans Health Care System, New Orleans, LA
    • Maryland
      • Tuscaloosa, Maryland, Vereinigte Staaten, 35404
        • Tuscaloosa VA Medical Center, Tuscaloosa, AL
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75216
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • South Texas Health Care System, San Antonio, TX

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

1. Subjects must have a diagnosis of schizophrenia. 2. Subjects must have been admitted to an inpatient psychiatry unit or seen in an ambulatory care clinic or the Emergency Room at a study site for symptoms of acute exacerbation. 3. Must be able to provide informed consent themselves or informed consent by a guardian.

Exclusion Criteria:

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Arm 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Richard R. Owen, MD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2000

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. März 2001

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. März 2001

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. März 2001

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

7. April 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. April 2015

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2007

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CPG 97-027

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Klinische Studien zur Test strategy for implementation guideline

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