- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00040105
Zarnestra und Gleevec in der chronischen Phase der chronischen myeloischen Leukämie
Phase-I-Studie mit Zarnestra (R115777.USA30) und Gleevec (Imatinib-Mesylat) in der chronischen Phase der chronischen myeloischen Leukämie (CML)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
R115777 ist ein neues Medikament, das die Funktion eines Enzyms blockiert, das für die Funktion einiger Proteine wichtig ist. Eines der wichtigsten Ziele für dieses Enzym ist ein Protein, das Zellen zu Krebs machen kann. Imatinibmesylat ist ein Medikament, das die Funktion des Proteins blockiert, das aus dem Philadelphia-Chromosom stammt. Das Philadelphia-Chromosom ist eine Anomalie in den Chromosomen 9 und 22, die Blutzellen in Leukämiezellen verwandelt.
Vor Beginn der Behandlung werden die Teilnehmer einer körperlichen Untersuchung, Blutuntersuchungen (ca. 3 Röhrchen mit je 2 Teelöffeln) und einer Knochenmarkbiopsie unterzogen. Das Knochenmark wird mit einer großen Nadel entfernt.
Die Teilnehmer dieser Studie nehmen Imatinibmesylat jeden Tag oral ein, solange sie in der Studie bleiben, d. h. solange es wirkt. Die Teilnehmer nehmen außerdem zwei Wochen lang R115777 zweimal täglich ein. Dies wird alle 3 Wochen wiederholt. Die Menge jedes dieser Medikamente, die die Teilnehmer einnehmen, hängt davon ab, wann sie in die Studie eintreten. Die Dosen werden langsam von Teilnehmer zu Teilnehmer erhöht, bis die höchste Dosis gefunden ist, die keine schwerwiegenden Nebenwirkungen verursacht.
Die Teilnehmer werden gebeten, ihren Arzt für eine körperliche Untersuchung und Messung der Vitalfunktionen aufzusuchen. Die Häufigkeit der Arztbesuche variiert je nach körperlicher Verfassung. Während der ersten 3 Behandlungswochen werden wöchentlich Blutuntersuchungen (jeweils etwa 2 Teelöffel) durchgeführt. Blutuntersuchungen werden dann je nach Bedarf alle 8-12 Wochen für die Dauer der Studie durchgeführt. Die Blutproben werden für routinemäßige Labortests verwendet. Außerdem wird im ersten Jahr alle 3 Monate und dann alle 6-12 Monate eine Knochenmarkprobe entnommen, um krankheitsrelevante Zellen zu überprüfen und zu messen. Die Teilnehmer können so lange an der Studie teilnehmen, wie die Behandlung als vorteilhaft erachtet wird. Die Teilnehmer werden aus der Studie genommen, wenn sich ihre Krankheit verschlimmert oder unerträgliche Nebenwirkungen auftreten.
Dies ist eine Untersuchungsstudie. Die FDA hat die Verwendung von Imatinibmesylat für Patienten mit CML genehmigt. Es ist die Kombination von Imatinibmesylat und R115777, die experimentell ist. R115777 wurde nur für Forschungszwecke zugelassen. An dieser Studie werden maximal 30 Patienten teilnehmen. Alle werden bei M. D. Anderson eingeschrieben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ab 16 Jahren mit Philadelphia-Chromosom (Ph)- oder BCR/ABL-positiver CML (bestimmt durch Zytogenetik, FISH oder PCR) sind geeignet, wenn sie keine Kandidaten für bekannte Behandlungsschemata oder Protokollbehandlungen mit höherer Wirksamkeit oder Priorität sind. Die Patienten müssen sich in der chronischen Phase der CML befinden.
- Bei den Patienten muss die Therapie mit Imatinibmesylat fehlgeschlagen sein. Versagen wird definiert als: 1) Patienten, die 3 Monate nach Beginn der Therapie mit Imatinibmesylat keine vollständige hämatologische Remission erreicht oder verloren haben, oder 2) Patienten, die mindestens eine minimale zytogenetische Remission nicht erreicht oder verloren haben Ansprechen nach 6 Monaten Therapie mit Imatinib-Mesylat oder 3) Patienten, die nach 12 Monaten Therapie mit Imatinib-Mesylat kein starkes zytogenetisches Ansprechen erreicht haben oder verloren haben
- Die chronische Phase wird durch die folgenden Merkmale definiert: 1) Blasten im peripheren Blut oder Knochenmark < 10 %, 2) Basophile in PB oder BM < 20 %, 3) Blutplättchen > 100 x 10(9)/l, 4) Fehlen der klonalen Evolution
- Die Patienten müssen eine Einverständniserklärung unterschreiben
- Leistungsstatus </= 2 nach Zubrod-Skala
- Die Patienten müssen eine ausreichende Leberfunktion (Bilirubin </= 2,0 mg/dl) und Nierenfunktion (Kreatinin </= 2 mg/dl) haben.
- Leukozyten </= 30 x 10(9)/L. Patienten können Hydroxyharnstoff (oder ein ähnliches Mittel) erhalten, um die WBC unter diesen Wert zu senken. Hydroxyharnstoff (oder ein Äquivalent) muss 24 Stunden vor Beginn der Therapie abgesetzt werden.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter sollten wirksame Verhütungsmethoden anwenden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 16 Jahren.
- Schwangere und stillende Frauen werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Zarnestra + Glivec
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Anfangsdosis: 300 mg oral (PO) zweimal täglich
Andere Namen:
Anfangsdosis: 300 mg durch den Mund (PO) täglich
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Maximal verträgliche Dosen (MTD)
Zeitfenster: Alle 3 Monate
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Alle 3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Toxizität der Kombination ZARNESTRA und Gleevec
Zeitfenster: Juli 2009
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Juli 2009
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jorge E Cortes, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Leukämie, myeloische, chronische Phase
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Tipifarnib
- Imatinibmesylat
Andere Studien-ID-Nummern
- ID02-169
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