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慢性期慢性骨髄性白血病におけるザルネストラとグリベック

2012年7月31日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

慢性期慢性骨髄性白血病(CML)におけるザルネストラ(R115777.USA30)とグリベック(メシル酸イマチニブ)の第I相試験

この臨床研究の目標は、慢性期の慢性骨髄性白血病 (CML) の治療のために組み合わせて投与できる薬剤 ZarnestraTM (R115777) と Gleevec (メシル酸イマチニブ) の最高安全用量を見つけることです。 白血病に対するこの組み合わせの効果も研究されます。

調査の概要

詳細な説明

R115777 は、一部のタンパク質を機能させる上で重要な酵素の機能を阻害する新薬です。 この酵素の最も重要な標的の 1 つは、細胞を癌にするタンパク質です。 メシル酸イマチニブは、フィラデルフィア染色体に由来するタンパク質の機能を遮断する薬です。 フィラデルフィア染色体は、血液細胞を白血病細胞に変える染色体 9 と 22 の異常です。

治療を開始する前に、参加者は身体検査、血液検査 (約 3 本のチューブ、小さじ 2 杯)、および骨髄生検を受けます。 骨髄は大きな針で取り除かれます。

この研究の参加者は、研究を続ける限り、つまり効果がある限り、メシル酸イマチニブを毎日経口摂取します。 参加者は R115777 を 1 日 2 回、2 週間服用します。 これを3週間ごとに繰り返します。 参加者が服用するこれらの各薬の量は、研究に参加する時期によって異なります。 用量は、深刻な副作用を引き起こさない最高用量が見つかるまで、参加者ごとにゆっくりと増加します。

参加者は、身体検査とバイタルサインの測定のために医師に相談するよう求められます。 医師の診察の頻度は、体調によって異なります。 治療の最初の 3 週間は毎週、血液検査 (小さじ 2 杯程度) を行います。 その後、必要に応じて、研究期間中、8〜12週間ごとに血液検査が行われます. 血液サンプルは、定期的な検査に使用されます。 骨髄サンプルも採取され、最初の 1 年は 3 か月ごと、その後は 6 ~ 12 か月ごとに病気に関連する細胞をチェックおよび測定します。 参加者は、治療が有益であると考えられる限り、研究を続けることができます。 参加者は、病気が悪化したり、耐え難い副作用が発生した場合、研究を中止します.

これは調査研究です。 FDA は、CML 患者に対するメシル酸イマチニブの使用を承認しました。 実験的なのはメシル酸イマチニブとR115777の組み合わせです。 R115777 は、研究目的でのみ使用が許可されています。 最大30人の患者がこの研究に参加します。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

26

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • フィラデルフィア染色体 (Ph) または BCR/ABL 陽性 CML (細胞遺伝学、FISH、または PCR によって決定される) を有する 16 歳以上の患者は、より高い有効性または優先度の既知のレジメンまたはプロトコル治療の候補でない場合に適格です。 -患者はCMLの慢性期にある必要があります。
  • 患者はメシル酸イマチニブによる治療に失敗しているに違いありません。 失敗は次のように定義されます: 1) メシル酸イマチニブによる治療の開始から 3 か月で完全な血液学的寛解を達成できなかった、または失った患者、または 2) 達成できなかった、または少なくとも最小限の細胞遺伝学的寛解を失った患者。メシル酸イマチニブによる治療の6ヶ月後の反応、または3)メシル酸イマチニブによる治療の12ヶ月後に主要な細胞遺伝学的反応を達成できなかった、または失った患者
  • 慢性期は、次の特徴によって定義されます: 1) 末梢血または骨髄中の芽球 <10%、2) PB または BM 中の好塩基球 <20%、3) 血小板 >100 x 10(9)/L、4) 不在クローン進化の
  • 患者はインフォームドコンセントに署名する必要があります
  • 性能ステータス </= 2 by Zubrod scale
  • -患者は十分な肝機能(ビリルビン</= 2.0 mg / dl)および腎機能(クレアチニン</ = 2 mg / dl)を持っている必要があります
  • 白血球</= 30 x 10(9)/L. 患者は、WBC をこのレベル以下にするために、ヒドロキシ尿素 (または他の同様の薬剤) を投与される場合があります。 ヒドロキシ尿素(または同等品)は、治療開始の 24 時間前に中止する必要があります。
  • 出産の可能性のある患者は、効果的な避妊法を実践する必要があります。

除外基準:

  • 16歳未満の患者。
  • 妊娠中および授乳中の女性は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ザルネストラ+グリベック

開始用量:

300 mg 経口 (PO) 1 日 2 回

他の名前:
  • ティピファルニブ

開始用量:

毎日 300 mg の口から (PO)

他の名前:
  • STI571
  • イマチニブ
  • NSC-716051

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
最大耐量 (MTD)
時間枠:3ヶ月ごと
3ヶ月ごと

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ZARNESTRAとGleevecの組み合わせの毒性
時間枠:2009年7月
2009年7月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jorge E Cortes, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年10月1日

一次修了 (実際)

2009年3月1日

研究の完了 (実際)

2009年3月1日

試験登録日

最初に提出

2002年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2002年6月20日

最初の投稿 (見積もり)

2002年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年7月31日

最終確認日

2012年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ザルネストラ (R115777)の臨床試験

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