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Sertralin im Vergleich mit Hypericum perforatum (Johanniskraut) bei der Behandlung von Depressionen

7. September 2021 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

Eine randomisierte Doppelblindstudie der Phase III zum Vergleich von Sertralin (Zoloft) und Hypericum perforatum (Johanniskraut) bei Krebspatienten mit leichter bis mittelschwerer Depression

BEGRÜNDUNG: Antidepressiva wie Sertralin und das Kraut Hypericum perforatum (St. Johanniskraut) kann bei der Behandlung leichter bis mittelschwerer Depressionen wirksam sein. Es ist noch nicht bekannt, welche Behandlung zur Verbesserung der Depression bei Krebspatienten wirksamer ist.

ZWECK: Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht, wie gut Sertralin im Vergleich zu Johanniskraut bei der Behandlung leichter bis mittelschwerer Depressionen bei Patienten mit soliden Tumoren wirkt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

ZIELE:

  • Vergleichen Sie die Veränderung der Depressionsschwere bei Krebspatienten mit leichter bis mittelschwerer Depression, die mit Sertralin behandelt wurden, mit Hypericum perforatum.
  • Vergleichen Sie den Schweregrad von Somnolenz, Übelkeit und Schlaflosigkeit bei Patienten, die mit diesen Regimen behandelt wurden.
  • Vergleichen Sie die Auswirkungen dieser Behandlungsschemata auf die Müdigkeit bei diesen Patienten.
  • Korrelieren Sie die Hyperforinkonzentrationen mit der Veränderung der Schwere der Depression bei Patienten, die mit Hypericum perforatum behandelt wurden.

ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte, doppelblinde Studie. Die Patienten werden nach Grad der Depression (leicht vs. mittelschwer), gleichzeitiger Strahlentherapie (ja vs. nein) und TNM-Stadium (I, II oder III vs. IV) stratifiziert. Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.

  • Arm I: Die Patienten erhalten täglich orales Sertralin.
  • Arm II: Die Patienten erhalten täglich oral Hypericum perforatum. In beiden Armen wird die Behandlung ohne inakzeptable Toxizität über 4 Monate fortgesetzt.

Messungen von Depression, Somnolenz, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Müdigkeit und Hyperforinkonzentration werden zu Studienbeginn und nach 1, 2 und 4 Monaten bewertet.

PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Für diese Studie werden maximal 250 Patienten aufgenommen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609-3305
        • Bay Area Tumor Institute
    • Georgia
      • Rome, Georgia, Vereinigte Staaten, 30165
        • Regional Radiation Oncology Center at Rome
    • Illinois
      • Decatur, Illinois, Vereinigte Staaten, 62526
        • CCOP - Central Illinois
    • North Carolina
      • Goldsboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27534-9479
        • CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
      • High Point, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27261
        • High Point Regional Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

EINSCHLUSSKRITERIEN:

  • Leichte oder mittelschwere Depression gemäß den folgenden Kriterien (siehe Abschnitt 7.1 und 8.0)
  • Leicht: HRSD-Score 10–14; moderat: HRSD-Score 15-19 (Anhang IV)
  • Mindestens 2 von neun Depressionssymptomen im PHQ (Anhang V)
  • Mindestens eines der neun PHQ-Symptome muss entweder depressive/gereizte Stimmung oder Anhedonie sein
  • Histologisch oder zytologisch dokumentierter solider Tumor, Lymphom oder primärer oder metastasierter Hirntumor > 6 Monate nach Bestrahlung mit stabiler Erkrankung oder ohne Anzeichen einer Erkrankung.
  • Eine gleichzeitige Krebs-Chemotherapie mit Sertralin oder Johanniskraut ist nicht erlaubt, daher dürfen die Patienten für 4 Monate keinen Plan für eine Chemotherapie haben
  • Eine vorherige Chemotherapie ist erlaubt, aber Patienten müssen > 4 Wochen von der vorherigen Chemotherapie entfernt sein, außer > 6 Wochen von vorheriger Mitomycin-C oder Nitrosoharnstoff
  • Patienten, die Rituxin, Herceptin, Erbitux, Interferon usw. erhalten, sind während der Behandlung für diese Studie geeignet.
  • Eine vorherige oder gleichzeitige Bestrahlung ist erlaubt, mit Ausnahme einer Bestrahlung des Gehirns bei Hirnmetastasen oder primärem Hirntumor. Muss > 6 Monate nach der Bestrahlung mit stabiler Krankheit oder ohne Anzeichen einer Krankheit sein.
  • Alter > 18 Jahre
  • ECOG-Leistungsstatus 0 -1 (Anhang III)
  • Lebenserwartung >4 Monate
  • Erforderliche anfängliche Laborwerte (innerhalb von 3 Tagen nach Registrierung): Hämoglobin >10 g/dl und Bilirubin
  • Unterschriebene protokollspezifische Einverständniserklärung vor der Registrierung
  • Die Patientenrekrutierung für diese Studie erfolgt über die Ambulanz. Der Forschungs-PI oder Beauftragte, einschließlich Klinikarzt, Assistenzarzt, Forschungskrankenschwester oder Forschungsassistent, prüft die medizinischen Informationen, um die Eignung für das Protokoll zu bestimmen oder zu verifizieren, entweder zu dem Zeitpunkt, zu dem der Patient in der Klinik für einen Routinebesuch / eine Routineuntersuchung gesehen wird, oder vor der Klinik des Patienten Besuch.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

  • Ein Patient wird ausgeschlossen, wenn er/sie anhand der folgenden Kriterien (a) als schwer depressiv beurteilt wird: HRSD-Score 20 oder mehr oder positiver Score bei PHQ-Item i (Suizidgedanken) oder (b) als nicht depressiv beurteilt eine Punktzahl von 9 oder weniger auf der HRSD oder weniger als zwei PHQ-Items wurden positiv bewertet. Ein Patient, der entweder beim ersten Screening oder während der Studie als schwer depressiv oder selbstmörderisch befunden wird, wird zur entsprechenden Behandlung überwiesen.
  • Psychotische Symptome, Demenz, ausgeprägte Erregung, die Medikamente erfordert
  • Aktuelle oder frühere Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
  • Hämatologische Malignität (z. B. Leukämien, multiples Myelom)
  • Geplante Chemotherapie in den nächsten 4 Monaten
  • Einnahme von Antidepressiva oder Johanniskraut in den letzten 4 Wochen
  • Aktuelle oder geplante Anwendung von Erythropoietin (Procrit®, Aranesp®)
  • Aktuelle oder geplante Anwendung von Theophyllin, Warfarin (außer zur Zentrallinienprophylaxe), Protease-Inhibitoren zur Behandlung von AIDS, Digoxin, Cyclosporin, Benzodiazepinen (wie Diazepam, Alprazolam usw.), Kalziumkanalblockern (wie Diltiazem, Nifedipin usw.). ), Coenzym-A-Reduktase-Hemmer (Cholesterinsenker), Makrolid-Antibiotika (wie Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin usw.), Griseofulvin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin, Rifabutin, Ketoconazol, Fluconazol, Itraconazol, Kortikosteroide, Grapefruitsaft oder andere Naturheilmittel /pflanzliche Produkte, die Johanniskraut beeinträchtigen könnten (bei Fragen den Studienleiter anrufen).
  • Schwangere oder stillende Frauen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Arm 1: Sertralin (Zoloft) 50 mg
Zoloft 50 mg täglich zum Einnehmen für 1 Woche, wenn die Dosis vertragen wird, kann die Dosis auf 100 mg täglich für 4 Monate erhöht werden
Zoloft 50 mg täglich zum Einnehmen für 1 Woche, wenn die Dosis vertragen wird, kann die Dosis auf 100 mg täglich für 4 Monate erhöht werden
Andere Namen:
  • Sertralin
  • Zoloft
Aktiver Komparator: Arm 2 – Johanniskraut 600 mg
Johanniskraut 600 mg täglich für 1 Woche. Bei Verträglichkeit kann die Dosis vier Monate lang auf 900 mg täglich erhöht werden.
Johanniskraut 600 mg täglich für 1 Woche, falls vertragen. Die Dosis kann für 4 Monate auf 900 mg täglich erhöht werden.
Andere Namen:
  • Hypericum perforatum

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schweregrad der Depression, gemessen anhand der Hamilton-Depressions-Bewertungsskala.
Zeitfenster: 4 Monate
Es sollte die Veränderung der Depressionsschwere bei Krebspatienten mit leichter bis mittelschwerer Depression unter Sertralin und Johanniskraut verglichen werden.
4 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schläfrigkeit, Übelkeit und Schlaflosigkeit gemäß den NCI Common Toxicity Criteria. Die Epworth-Schläfrigkeitsskala wird auch zur Beurteilung der Somnolenz verwendet.
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate
Ermüdung, gemessen anhand der Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Müdigkeitsskala.
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Edward G. Shaw, MD, Wake Forest University Health Sciences
  • Hauptermittler: Antonius A. Miller, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2004

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2005

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2005

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. August 2003

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. August 2003

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. August 2003

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. September 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. September 2021

Zuletzt verifiziert

1. September 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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