- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00085189
Impftherapie bei der Behandlung von Patienten mit Melanom im Stadium IIC-IV
EINE PHASE-II-STUDIE MIT EINEM IMPFSTOFF, DER MEHRERE KLASSE-I-PEPTIDE MIT MONTANID ISA 51 ODER ISA 51 VG UND CpG-ADJUVANT 7909 KOMBINIERT, FÜR PATIENTEN MIT RESEZIERTEM MELANOM IN DEN STUFEN IIC/III UND IV
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Wiederkehrendes Melanom
- Stadium IV Melanom
- Schleimhautmelanom
- Ziliarkörper- und Aderhautmelanom, mittlere/große Größe
- Ziliarkörper- und Aderhautmelanom, klein
- Iris Melanom
- Metastasierendes intraokulares Melanom
- Rezidivierendes intraokulares Melanom
- Intraokulares Melanom im Stadium IV
- Melanom im Stadium IIIA
- Melanom im Stadium IIIB
- Melanom im Stadium IIIC
- Extraokulares Extensionsmelanom
- Melanom im Stadium IIC
- Intraokulares Melanom im Stadium IIIA
- Intraokulares Melanom im Stadium IIIB
- Intraokulares Melanom im Stadium IIIC
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
PRIMÄRE ZIELE I. Durchführung einer Zwei-Kohorten-, Zwei-Phasen-Pilotstudie der Phase II mit zwei Kohorten eines Multi-Peptid-Melanom-Impfstoffs (Multi-Epitop-Melanom-Peptid-Impfstoff) mit Montanide ISA 51 (inkomplettes Freund-Adjuvans) oder ISA 51 VG (Montanide ISA 51 VG) mit Adjuvans 7909 (Agatolimod-Natrium), um die Sicherheit und Verträglichkeit jedes der Regime zu definieren und die Immunreaktivität auf einen Tyrosinase/gp100/MAGE-3-Klasse-I-Peptid-Impfstoff in Kombination mit Montanide ISA 51 oder ISA 51 VG zu bewerten mit CpG-Adjuvans 7909 im humanen Leukozytenantigen (HLA) Klasse I A1, A3 oder A11 und B44 passten zu Patienten mit chirurgisch reseziertem Melanom der Stadien IIC, III und IV.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden 1 von 2 Behandlungskohorten zugeordnet.
Kohorte I: Die Patienten erhalten einen Multi-Epitop-Peptid-Melanom-Peptid-Impfstoff mit inkomplettem Freund-Adjuvans und Agatolimod-Natrium subkutan (SC) nach 0, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 18, 22, 26, 38 und 50 Wochen und dann alle sechs Monate für zwei Jahre für bis zu 16 Impfungen, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Kohorte II: Die Patienten erhalten einen Multi-Epitop-Peptid-Melanom-Peptid-Impfstoff mit Montanide ISA 51 VG und Agatolimod-Natrium SC nach 0, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 18, 22, 26, 38 und 50 Wochen und dann alle sechs Monate für zwei Jahre für bis zu 16 Impfungen, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 3 Jahre lang alle 6 Monate und danach jährlich nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033-0804
- University of Southern California
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Haut- oder Schleimhautmelanom der Stadien IIC, III und IV oder Augenmelanom der Stadien III/IV, die vollständig reseziert wurden; diejenigen, die durch Bestrahlung oder systemische Chemotherapie und / oder Immuntherapie krankheitsfrei gemacht wurden, sind ebenfalls förderfähig; Patienten müssen innerhalb von 12 Monaten nach krankheitsfreiem Status aufgenommen werden
- Die Patienten müssen positiv für mindestens eines der humanen Leukozytenantigene (HLA) A1, A3/A11 sein, das durch einen Standard-Desoxyribonukleinsäure (DNA)-Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR) typisiert wurde, und der HLA-B44-Status muss bekannt sein; Patienten, die B44-positiv sind, aber kein A1, A3 oder A11 exprimieren, sind für diese Studie nicht geeignet
- Tumorgewebe muss für die Analyse der gp100- und Tyrosinase-Expression durch Immunhistochemie verfügbar sein; positive Färbung für mindestens ein Antigen ist ein Zulassungskriterium für diese Studie
- Serumkreatinin von 2,0 mg/dl oder weniger
- Gesamtbilirubin von 2,0 mg/dl oder weniger
- Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (SGOT)/Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (SGPT) von 2,5-facher institutioneller Norm oder weniger
- Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) von 3.000 oder mehr
- Mindestens 1500 Granulozyten
- Hämoglobin von 9,0 g/dl
- Thrombozytenzahl von 100.000 pro Kubikmeter
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
- Patienten kommen für diese Studie in Frage, wenn bei ihnen Alpha-Interferon versagt hat, wenn es aufgrund eines vorbestehenden medizinischen oder psychiatrischen Zustands als kontraindiziert erachtet wird oder wenn sie eine Behandlung damit abgelehnt haben
- Fähigkeit, eine vom Institutional Review Board (IRB) genehmigte Einverständniserklärung zu lesen, zu verstehen und zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- die sich einer anderen Therapie gegen ihren Krebs unterziehen oder im vergangenen Monat unterzogen haben, einschließlich Strahlentherapie und adjuvanter Therapie; für Nitrosoharnstoffe müssen sechs Wochen vergangen sein
- Schwere systemische Infektionen wie Lungenentzündung oder Sepsis, Gerinnungs- oder Blutungsstörungen oder andere schwere Erkrankungen des Magen-Darm-, Herz-Kreislauf- oder Atmungssystems haben
- Die eine Steroidtherapie benötigen oder innerhalb von 4 Wochen nach Beginn der Studie mit Steroiden behandelt wurden
- Schwangere oder Stillende, da das Risiko einer Autoimmunreaktivität gegenüber Tyrosinase oder gp100 als Risiko für den Fötus oder einen gestillten Säugling angesehen wird
- die bekanntermaßen positiv auf Hepatitis-B-Oberflächenantigen (BsAg), Hepatitis-C-Antikörper oder Antikörper gegen das humane Immundefizienzvirus (HIV) sind; Da Zellen, die für die Ex-vivo-Handhabung und Gewebekultur entnommen wurden, nicht viruspositiv sein können und die Auswirkungen von 7909 für HIV-positive Patienten schädlich sein könnten, werden Patienten, die positiv auf die oben genannten Viren sind, in dieser Studie nicht behandelt
- die eine bekannte allergische Reaktion auf Montanide ISA 51 oder ISA 51 VG hatten
- Die eine Vorgeschichte von Uveitis, entzündlichen Autoimmunerkrankungen des Auges oder anderen Autoimmunerkrankungen außer Vitiligo oder kontrollierter Thyreoiditis haben
- die innerhalb der letzten drei Jahre einen anderen bösartigen Tumor hatten, mit Ausnahme von Plattenepithel- oder Basalkarzinomen der Haut oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses, die mit kurativer Absicht behandelt wurden
- die zuvor eines der Peptide im Impfstoff erhalten haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kohorte I (Melanom-Peptid-Impfstoff, Montanide ISA-51)
Die Patienten erhalten einen Multi-Epitop-Peptid-Melanom-Peptid-Impfstoff mit inkomplettem Freund-Adjuvans und Agatolimod-Natrium SC nach 0, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 18, 22, 26, 38 und 50 Wochen und dann alle sechs Monate für zwei Jahre für bis zu 16 Impfungen ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität.
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Korrelative Studien
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte II (Melanom-Peptid-Impfstoff, Montanide ISA 51 VG)
Die Patienten erhalten einen Multi-Epitop-Peptid-Melanom-Peptid-Impfstoff mit Montanide ISA 51 VG und Agatolimod-Natrium SC nach 0, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 18, 22, 26, 38 und 50 Wochen und dann alle sechs Monate für zwei Jahre für bis zu 16 Impfungen, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Korrelative Studien
SC gegeben
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Immunologische Reaktion, definiert entweder als Enzym-Linked Immunosorbent Spot (ELISPOT)-Antwort oder als Tetramer-Antwort für mindestens ein Peptid
Zeitfenster: 26 Wochen
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26 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Toxizitäten der Impfstoffzubereitung, bewertet nach Common Toxicity Criteria (CTC)
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Wird nach Art (betroffenes Organ oder Laborbestimmung wie absolute Neutrophilenzahl), Schweregrad (nach CTC-Kriterien und Nadir- oder Maximalwerten für die Labormessungen), Zeitpunkt des Auftretens (d. h.
Wochen nach der anfänglichen Peptidimpfung), Dauer und Reversibilität oder Ergebnis.
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Bis zu 3 Jahre
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Zeit für einen Rückfall
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Wird mit Kaplan-Meier-Plots zusammengefasst, um das Ergebnis der nach diesem Protokoll behandelten Patienten zu beschreiben – für jede Kohorte separat.
Um den Zusammenhang zwischen Immunantwort und Zeit bis zum Rezidiv und dem Gesamtüberleben zu bewerten, wird die Landmark-Methode (bei 26 Wochen, dem Zeitpunkt der 2. Leukapherese zur Immunbewertung) verwendet und Kaplan-Meier-Kurven berechnet und die Logrank-Teststatistik erstellt berechnet werden, um das Ergebnis von Patienten mit oder ohne immunologische Reaktion zu vergleichen.
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Bis zu 3 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Wird mit Kaplan-Meier-Plots zusammengefasst, um das Ergebnis der nach diesem Protokoll behandelten Patienten zu beschreiben – für jede Kohorte separat.
Um den Zusammenhang zwischen Immunantwort und Zeit bis zum Rezidiv und dem Gesamtüberleben zu bewerten, wird die Landmark-Methode (bei 26 Wochen, dem Zeitpunkt der 2. Leukapherese zur Immunbewertung) verwendet und Kaplan-Meier-Kurven berechnet und die Logrank-Teststatistik erstellt berechnet werden, um das Ergebnis von Patienten mit oder ohne immunologische Reaktion zu vergleichen.
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Bis zu 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jeffrey Weber, University of Southern California
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Augenkrankheiten
- Krankheitsattribute
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Aderhauterkrankungen
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Neubildungen des Auges
- Wiederauftreten
- Melanom
- Aderhautneoplasmen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunologische Faktoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Monatszeitschrift (IMS 3015)
- Freunds Adjuvans
Andere Studien-ID-Nummern
- 10M-03-3
- NCI-2012-02593 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- CDR0000367485 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))
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