- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00087269
Erlotinib bei der Behandlung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I-IIIA, die sich einer chirurgischen Resektion unterziehen
Phase-II-Studie zur Bewertung der tumorbiochemischen Wirkungen des EGFR-Tyrosinkinase-Inhibitors OSI-774 (Erlotinib), der vor der chirurgischen Resektion bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium verabreicht wird
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Zur Bestimmung der biochemischen Ansprechrate (> 75 % Abnahme von P-MAPK und/oder P-AKT) mit täglicher oraler Gabe von OSI-774 (Erlotinib) an 14 aufeinanderfolgenden Tagen bei Patienten mit operablem NSCLC im Frühstadium.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von täglich oralem OSI-774 (Erlotinib) als präoperative Behandlung für operables NSCLC im Frühstadium.
TERTIÄRE ZIELE:
I. Korrelation antiproliferativer (Ki-67, p27) und apoptotischer (TUNEL-Assay) Tumorreaktionen auf OSI-774 (Erlotinib) mit dem Funktionsstatus des Tumor- und Haut-EGFR-Signalwegs vor der Therapie und der Hemmung des Tumor- und Haut-EGFR-Signalwegs nach der Therapie bei Patienten mit resektablem NSCLC, präoperativ 14 Tage lang mit OSI-774 (Erlotinib) behandelt.
II. Beurteilung des funktionellen EGFR-Status: HER1, HER-2, HER3, HER4, PHER1, AKT, P-AKT, MAPK-P-MAPK, STAT-3, P-STAT-3, EGFR-III durch Immunhistochemie (IHC).
III. Bewertung der proliferativen Reaktion: Ki67 und p27 durch IHC. IV. Beurteilung der apoptotischen Reaktion: TUNEL-Assay. V. Untersuchung der Rolle des Gastrin-Releasing-Faktors und der Östrogenrezeptorwege bei der Empfindlichkeit und Resistenz von NSCLC gegenüber OSI-774 (Erlotinib).
VI. Um Muster der Gen- und Proteinexpression vor und nach der Therapie zu identifizieren, die mit klinischen, biochemischen, antiproliferativen und apoptotischen Reaktionen des Tumors verbunden sind.
VII. Untersuchung der Antitumoraktivität von OSI-774 (Erlotinib) in NSCLC-Tumoren, die nach chirurgischer Resektion in Nacktmäuse heterotransplantiert wurden, und Untersuchung der sequentiellen molekularen Veränderungen, die mit der Tumorreaktion auf die OSI-774 (Erlotinib)-Therapie verbunden sind.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie.
Patienten erhalten orales Erlotinib einmal täglich an den Tagen 1–14 oder 1–21, sofern keine inakzeptable Toxizität vorliegt. Am letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments (Tag 14 oder Tag 21) werden die Patienten dann einer chirurgischen Resektion unterzogen. Patienten können nach der chirurgischen Resektion nach Ermessen des Hausarztes eine Chemotherapie und/oder Strahlentherapie erhalten.
Die Patienten werden 5 Jahre lang nach der Studienregistrierung beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Eastern Cooperative Oncology Group
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Verdacht auf Lungenkrebs ohne Fernmetastasen
- Bei den Patienten ist innerhalb von 3 bis 5 Tagen nach der Vorregistrierung eine Gewebediagnostik vorgesehen
- Die Patienten sind bereit, die Entnahme und Einreichung von Tumorgewebe-, Haut- und Blutproben zu Studienbeginn und nach der Therapie für diese Studie zu gestatten
- Die Patienten müssen einen ECOG-Leistungsstatus von 0, 1 oder 2 haben
- Bei den Patienten dürfen keine psychischen, familiären, soziologischen oder geografischen Umstände vorliegen, die die medizinische Nachsorge und die Einhaltung des Studienprotokolls beeinträchtigen
- Die Patienten dürfen keine vorherige Chemotherapie oder Strahlentherapie oder keine vorherige Anti-EGFR-Behandlung erhalten haben
- Die Patienten müssen in der Lage sein, orale Medikamente einzunehmen und dürfen kein Malabsorptionssyndrom oder eine vorherige Magen-Darm-Operation haben, die ihre Absorption einschränkt (d. h. die eine vollständige Ernährung der Eltern erfordern)
- Patienten dürfen kein Phenytoin, Carbamazepin, Barbiturate, Rifampicin, Phenobarbital, Oxcarbazepin, Rifapentin, Johanniskraut oder andere CYP 3A4-Enzym-induzierende Mittel einnehmen; Die Verwendung dieser Stoffe muss mindestens 2 Wochen vor der Registrierung eingestellt werden
- Patienten dürfen keine gerinnungshemmenden Mittel einnehmen
- Die Patienten dürfen innerhalb von 21 Tagen vor der Vorregistrierung nicht mit einem nicht zugelassenen Arzneimittel oder einem Prüfpräparat behandelt worden sein. Patienten dürfen keine schwerwiegende Grunderkrankung haben, die die Fähigkeit des Patienten, die geplante Behandlung zu erhalten, beeinträchtigen würde
- Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen OSI-774 (Erlotinib) sind nicht teilnahmeberechtigt
- Die Patienten müssen einen histologisch bestätigten NSCLC haben; Zytologische Proben, die durch Bürsten, Waschen oder Nadelaspiration definierter Läsionen gewonnen werden, sind akzeptabel
- Die Patienten müssen eine Erkrankung im Stadium IA (T1N0M0), Stadium IB (T2N0M0), Stadium IIA (T1N1M0), Stadium IIB (T2N1M0; T3N0-1M0) oder Stadium IIIA (T1-3N2M0) haben
- Patienten mit kleinzelliger Komponente in der Histologieprobe sind nicht teilnahmeberechtigt
- Ein in Paraffin eingebetteter Zellblock und 1-2 Segmente gefrorenes Gewebe, das NSCLC zeigt und während der diagnostischen Biopsie gewonnen wurde, stehen zur Einreichung zur Verfügung
- Patienten müssen als operable Kandidaten betrachtet werden, und die Krankheit muss als resezierbar angesehen werden
Schwangere oder stillende Frauen sind von der Studie ausgeschlossen, da die in dieser Studie verwendeten Wirkstoffe für einen Fötus oder ein Kind teratogen sein können und keine Informationen über die Ausscheidung der Wirkstoffe oder ihrer Metaboliten in die Muttermilch vorliegen
- Alle Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb einer Woche vor der Registrierung einer Blut- oder Urinuntersuchung unterzogen werden, um eine Schwangerschaft auszuschließen
- Frauen im gebärfähigen Alter und sexuell aktiven Männern wird dringend empfohlen, eine anerkannte und wirksame Verhütungsmethode anzuwenden
- WBC >= 3500/mm^3
- ANC >= 1500/mm^3
- Thrombozytenzahl >= 100.000/mm^3
- Gesamtbilirubin < 1,5 mg/dl
- SGPT und SGOT < 3-fache Obergrenze des Normalwerts der Einrichtung
- Serumkreatinin < 2 mg/dl oder Kreatinin-Clearance >= 20 ml/min
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung (Erlotinib)
Patienten erhalten orales Erlotinib einmal täglich an den Tagen 1–14 oder 1–21, sofern keine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Am letzten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments (Tag 14 oder Tag 21) werden die Patienten dann einer chirurgischen Resektion unterzogen.
Patienten können nach der chirurgischen Resektion nach Ermessen des Hausarztes eine Chemotherapie und/oder Strahlentherapie erhalten.
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Korrelative Studien
Mündlich gegeben
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer chirurgischen Resektion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Biochemische Ansprechrate im Tumor, definiert als > 75 % Abnahme von P-MAPK und/oder P-AKT
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Verträglichkeit von Erlotinib, bewertet gemäß NCI CTCAE Version 3.0
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Steven Keller, Eastern Cooperative Oncology Group
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Lungentumoren
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Erlotinib-Hydrochlorid
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2012-02950
- U10CA021115 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- E4503
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