Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Erlotinib bij de behandeling van patiënten met stadium I-IIIA niet-kleincellige longkanker die chirurgische resectie ondergaan

4 juni 2013 bijgewerkt door: National Cancer Institute (NCI)

Fase II-studie ter evaluatie van de tumor-biochemische effecten van de EGFR-tyrosinekinaseremmer OSI-774 (Erlotinib) toegediend voorafgaand aan chirurgische resectie bij patiënten met niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium

Deze fase II-studie onderzoekt hoe goed erlotinib werkt bij de behandeling van patiënten met stadium I, stadium II of stadium IIIA niet-kleincellige longkanker. Erlotinib kan de groei van tumorcellen stoppen door de enzymen te blokkeren die nodig zijn voor hun groei. Het geven van erlotinib vóór de operatie kan de tumor verkleinen zodat deze kan worden verwijderd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om het biochemische responspercentage (> 75% afname in P-MAPK en/of P-AKT) te bepalen met dagelijks oraal OSI-774 (erlotinib) gedurende 14 opeenvolgende dagen bij patiënten met operabele NSCLC in een vroeg stadium.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Evaluatie van de veiligheid en tolerantie van dagelijks oraal OSI-774 (erlotinib) als preoperatieve behandeling voor operabele NSCLC in een vroeg stadium.

TERTIAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Antiproliferatieve (Ki-67, p27) en apoptotische (TUNEL-assay) tumorresponsen op OSI-774 (erlotinib) correleren met de functionele status van de tumor en de huid-EGFR-route vóór therapie en remming van de tumor- en huid-EGFR-route na therapie bij patiënten met resectabele NSCLC preoperatief behandeld met OSI-774 (erlotinib) gedurende 14 dagen.

II. Beoordeling van functionele EGFR-status: HER1, HER-2, HER3, HER4, PHER1, AKT, P-AKT, MAPK-P-MAPK, STAT-3, P-STAT-3, EGFR-III door immunohistochemie (IHC).

III. Beoordeling van proliferatieve respons: Ki67 en p27 door IHC. IV. Beoordeling van apoptotische respons: TUNEL-assay. V. Om de rol van de gastrine-releasing factor en oestrogeenreceptorroutes in de gevoeligheid en resistentie van NSCLC voor OSI-774 (erlotinib) te bestuderen.

VI. Het identificeren van patronen van gen- en eiwitexpressie vóór en na therapie die verband houden met tumorklinische, biochemische, antiproliferatieve en apoptotische reacties.

VII. Om de antitumoractiviteit van OSI-774 (erlotinib) te bestuderen in NSCLC-tumoren die heterogetransplanteerd zijn in naakte muizen na chirurgische resectie en om de sequentiële moleculaire veranderingen te onderzoeken die geassocieerd zijn met tumorrespons op OSI-774 (erlotinib)-therapie.

OVERZICHT: Dit is een multicenter studie.

Patiënten krijgen eenmaal daags oraal erlotinib op dag 1-14 of dag 1-21 bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten ondergaan vervolgens chirurgische resectie op de laatste dag van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 14 of dag 21). Patiënten kunnen chemotherapie en/of radiotherapie krijgen na chirurgische resectie naar goeddunken van de huisarts.

Patiënten worden gedurende 5 jaar na registratie voor het onderzoek gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

110

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Eastern Cooperative Oncology Group

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met verdenking op longkanker zonder metastasen op afstand
  • Patiënten moeten binnen 3 tot 5 dagen na preregistratie een weefseldiagnostische procedure ondergaan
  • Patiënten zijn bereid toestemming te geven voor het verzamelen en indienen van basis- en post-therapie tumorweefsel-, huid- en bloedmonsters voor dit onderzoek
  • Patiënten moeten een ECOG-prestatiestatus van 0, 1 of 2 hebben
  • Patiënten mogen geen psychologische, familiale, sociologische of geografische aandoeningen hebben die de medische follow-up en naleving van het onderzoeksprotocol kunnen verstoren
  • Patiënten mogen geen eerdere chemotherapie of bestraling hebben ondergaan of geen eerdere blootstelling aan een anti-EGFR-behandeling hebben gehad
  • Patiënten moeten in staat zijn om orale medicatie in te nemen en mogen geen malabsorptiesyndroom hebben, of eerdere gastro-intestinale chirurgie die hun absorptie beperkt (d.w.z. die volledige ouderlijke voeding nodig hebben)
  • Patiënten mogen geen fenytoïne, carbamazepine, barbituraten, rifampicine, fenobarbital, oxcarbazepine, rifapentine, sint-janskruid of enig ander CYP 3A4-enzyminducerend middel gebruiken; elk gebruik van deze stoffen moet minimaal 2 weken voor registratie worden gestaakt
  • Patiënten mogen geen antistollingsmiddelen gebruiken
  • Patiënten mogen binnen 21 dagen voorafgaand aan preregistratie niet zijn behandeld met een niet-goedgekeurd geneesmiddel of geneesmiddel in onderzoek; patiënten mogen geen ernstige onderliggende medische aandoening hebben die het vermogen van de patiënt om de geplande behandeling te krijgen zou belemmeren
  • Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor OSI-774 (erlotinib) komen niet in aanmerking
  • Patiënten moeten histologisch bevestigde NSCLC hebben; cytologische monsters verkregen door borstelen, wassen of naaldaspiratie van gedefinieerde laesies zijn acceptabel
  • Patiënten moeten stadium IA (T1N0M0), stadium IB (T2N0M0), stadium IIA (T1N1M0), stadium IIB (T2N1M0; T3N0-1M0) of stadium IIIA (T1-3N2M0) hebben
  • Patiënten met een kleincellige component op histologiespecimen komen niet in aanmerking
  • Een in paraffine ingebed celblok en 1-2 segmenten bevroren weefsel die NSCLC aantonen en verkregen tijdens de diagnostische biopsie zijn beschikbaar voor indiening
  • Patiënten moeten als operabele kandidaten worden beschouwd en ziekte moet als reseceerbaar worden beschouwd
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven worden uitgesloten van het onderzoek omdat de middelen die in dit onderzoek worden gebruikt teratogeen kunnen zijn voor een foetus of kind en er geen informatie is over de uitscheiding van de middelen of hun metabolieten in de moedermelk.

    • Alle vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten binnen 1 week voorafgaand aan de registratie een bloedtest of urineonderzoek ondergaan om zwangerschap uit te sluiten
    • Vrouwen die zwanger kunnen worden en seksueel actieve mannen wordt sterk aangeraden een geaccepteerde en effectieve anticonceptiemethode te gebruiken
  • WBC >= 3500/mm^3
  • ANC >= 1500/mm^3
  • Aantal bloedplaatjes >= 100.000/mm^3
  • Totaal bilirubine < 1,5 mg/dL
  • SGPT en SGOT < 3 keer de bovengrens van normaal van de instelling
  • Serumcreatinine < 2 mg/dl of creatinineklaring >= 20 ml/min

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling (erlotinib)
Patiënten krijgen eenmaal daags oraal erlotinib op dag 1-14 of dag 1-21 bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten ondergaan vervolgens chirurgische resectie op de laatste dag van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 14 of dag 21). Patiënten kunnen chemotherapie en/of radiotherapie krijgen na chirurgische resectie naar goeddunken van de huisarts.
Correlatieve studies
Mondeling gegeven
Andere namen:
  • OSI-774
  • erlotinib
  • CP-358.774
Onderga chirurgische resectie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Biochemisch responspercentage in tumor gedefinieerd als > 75% afname in P-MAPK en/of P-AKT
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Tot 5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verdraagbaarheid van erlotinib, ingedeeld volgens de NCI CTCAE versie 3.0
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Tot 5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Steven Keller, Eastern Cooperative Oncology Group

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2004

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2006

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 juli 2004

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 juli 2004

Eerst geplaatst (Schatting)

12 juli 2004

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

6 juni 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 juni 2013

Laatst geverifieerd

1 juni 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren