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외과적 절제술을 받는 I-IIIA기 비소세포폐암 환자 치료에서의 엘로티닙

2013년 6월 4일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

초기 비소세포폐암 환자에서 외과적 절제 전 투여한 EGFR Tyrosine Kinase 억제제 OSI-774(Erlotinib)의 종양 생화학적 효과를 평가하기 위한 2상 연구

이 2상 시험은 엘로티닙이 I기, II기 또는 IIIA기 비소세포폐암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구하고 있습니다. 엘로티닙은 성장에 필요한 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 수술 전에 엘로티닙을 투여하면 종양을 축소하여 제거할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 초기 단계의 수술 가능한 NSCLC 환자에서 연속 14일 동안 매일 경구 OSI-774(엘로티닙)를 사용한 생화학적 반응률(P-MAPK 및/또는 P-AKT의 > 75% 감소)을 결정하기 위해.

2차 목표:

I. 초기 단계의 수술 가능한 NSCLC에 대한 수술 전 치료로서 매일 경구용 OSI-774(엘로티닙)의 안전성 및 내약성을 평가하기 위함.

3차 목표:

I. OSI-774(엘로티닙)에 대한 항증식성(Ki-67, p27) 및 세포사멸성(TUNEL 분석) 종양 반응을 환자의 치료 전 종양 및 피부 EGFR 경로 기능 상태 및 치료 후 종양 및 피부 EGFR 경로 억제와 연관시키기 위해 수술 전 OSI-774(erlotinib)로 14일 동안 치료받은 절제 가능한 NSCLC.

II. 기능적 EGFR 상태의 평가: 면역조직화학(IHC)에 의한 HER1, HER-2, HER3, HER4, PHER1, AKT, P-AKT, MAPK-P-MAPK, STAT-3, P-STAT-3, EGFR-III.

III. 증식 반응의 평가: IHC에 의한 Ki67 및 p27. IV. 아폽토시스 반응의 평가: TUNEL 검정. V. OSI-774(에를로티닙)에 대한 NSCLC의 민감도 및 내성에서 가스트린 방출 인자 및 에스트로겐 수용체 경로의 역할을 연구하기 위함.

VI. 종양의 임상적, 생화학적, 항증식성 및 세포사멸 반응과 관련된 치료 전 및 치료 후 유전자 및 단백질 발현 패턴을 확인합니다.

VII. 외과적 절제 후 누드 마우스에 이종 이식된 NSCLC 종양에서 OSI-774(에를로티닙)의 항종양 활성을 연구하고 OSI-774(에를로티닙) 요법에 대한 종양 반응과 관련된 순차적 분자 변화를 조사합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다.

환자는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 1-14일 또는 1-21일에 1일 1회 경구 엘로티닙을 투여받습니다. 그런 다음 환자는 연구 약물 투여 마지막 날(14일 또는 21일) 외과적 절제술을 받습니다. 환자는 주치의의 재량에 따라 외과적 절제 후 화학 요법 및/또는 방사선 요법을 받을 수 있습니다.

환자는 연구 등록 후 5년 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

110

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Eastern Cooperative Oncology Group

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 원격 전이가 없는 폐암이 의심되는 환자
  • 환자는 사전 등록 후 3~5일 이내에 조직 진단 절차를 받을 예정입니다.
  • 환자는 이 연구를 위해 기준선 및 치료 후 종양 조직, 피부 및 혈액 샘플의 수집 및 제출을 기꺼이 허용합니다.
  • 환자는 ECOG 수행 상태가 0, 1 또는 2여야 합니다.
  • 환자는 의학적 후속 조치 및 연구 프로토콜 준수를 방해하는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건이 없어야 합니다.
  • 환자는 이전에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 적이 없거나 이전에 항-EGFR 치료에 노출된 적이 없어야 합니다.
  • 환자는 경구 약물을 복용할 수 있어야 하며 흡수 장애 증후군 또는 이전에 흡수를 제한하는 위장 수술(즉, 완전한 부모 영양 필요)
  • 환자는 페니토인, 카르바마제핀, 바르비튜레이트, 리팜피신, 페노바르비탈, 옥스카바제핀, 리파펜틴, 세인트 존스 워트 또는 기타 CYP 3A4 효소 유도제를 사용하지 않아야 합니다. 이러한 물질의 사용은 등록 최소 2주 전에 중단해야 합니다.
  • 환자는 항응고제를 복용하지 않아야 합니다.
  • 환자는 사전 등록 전 21일 이내에 승인되지 않은 또는 시험용 약물로 치료를 받은 적이 없어야 합니다. 환자는 계획된 치료를 받는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 심각한 기저 질환이 없어야 합니다.
  • OSI-774(erlotinib)에 대해 알려진 과민증이 있는 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 조직학적으로 확인된 NSCLC가 있어야 합니다. 정의된 병변의 칫솔질, 세척 또는 바늘 흡인으로 얻은 세포학적 표본은 허용됩니다.
  • 환자는 IA기(T1N0M0), IB기(T2N0M0), IIA기(T1N1M0), IIB기(T2N1M0; T3N0-1M0) 또는 IIIA기(T1-3N2M0) 질환이 있어야 합니다.
  • 조직학 표본에 작은 세포 구성 요소가 있는 환자는 자격이 없습니다.
  • NSCLC를 증명하고 진단 생검 중에 얻은 파라핀 포매 세포 블록 및 냉동 조직의 1-2 세그먼트를 제출할 수 있습니다.
  • 환자는 수술 가능한 후보로 간주되어야 하며 질병은 절제 가능한 것으로 간주되어야 합니다.
  • 임부 또는 모유 수유 중인 여성은 본 연구에 사용된 약제가 태아 또는 어린이에게 최기형성을 유발할 수 있고 약제 또는 그 대사물의 모유로의 배설에 대한 정보가 없기 때문에 연구에서 제외되었습니다.

    • 임신 가능성이 있는 모든 여성은 등록 전 1주 이내에 혈액 검사 또는 소변 검사를 통해 임신을 배제해야 합니다.
    • 가임기 여성과 성적으로 활동적인 남성은 허용되고 효과적인 피임 방법을 사용하도록 강력히 권고합니다.
  • WBC >= 3500/mm^3
  • ANC >= 1500/mm^3
  • 혈소판 수 >= 100,000/mm^3
  • 총 빌리루빈 < 1.5mg/dL
  • SGPT 및 SGOT < 기관 정상 상한의 3배
  • 혈청 크레아티닌 < 2mg/dl 또는 크레아티닌 청소율 >= 20ml/min

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(엘로티닙)
환자는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 1-14일 또는 1-21일에 1일 1회 경구 엘로티닙을 투여받습니다. 그런 다음 환자는 연구 약물 투여 마지막 날(14일 또는 21일) 외과적 절제술을 받습니다. 환자는 주치의의 재량에 따라 외과적 절제 후 화학 요법 및/또는 방사선 요법을 받을 수 있습니다.
상관 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • OSI-774
  • 엘로티닙
  • CP-358,774
수술적 절제술을 받다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
P-MAPK 및/또는 P-AKT의 > 75% 감소로 정의된 종양의 생화학적 반응률
기간: 최대 5년
최대 5년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
NCI CTCAE 버전 3.0에 따라 등급이 매겨진 엘로티닙의 내약성
기간: 최대 5년
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Steven Keller, Eastern Cooperative Oncology Group

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2006년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 7월 9일

처음 게시됨 (추정)

2004년 7월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 4일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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