Studie zur Überwachung des ausgeatmeten NO bei Erwachsenen und Kindern mit symptomatischem Asthma während einer entzündungshemmenden Behandlung (eNOugh)

Asthma ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege. Chronisch entzündete Atemwege sind hyperreagibel; Sie werden verstopft und der Luftstrom wird eingeschränkt (durch Bronchokonstriktion, Schleimpfropfen und verstärkte Entzündung), wenn die Atemwege verschiedenen Risikofaktoren ausgesetzt sind. Asthma verursacht wiederkehrende Episoden von Keuchen, Atemnot, Engegefühl in der Brust und Husten, besonders nachts oder am frühen Morgen.

NO ist ein wichtiges körpereigenes Regulationsmolekül, das im ganzen Körper weit verbreitet ist. Der Nachweis von NO in der ausgeatmeten Luft wurde erstmals 1991 berichtet, und bald darauf wurde gezeigt, dass die Konzentrationen von NO in der ausgeatmeten Luft bei Patienten mit Asthma erhöht sind. Es gibt jetzt viele Beweise dafür, dass die Messung der NO-Konzentration in der ausgeatmeten Luft eine nützliche nicht-invasive Methode zur Beurteilung entzündlicher Atemwegserkrankungen darstellt.

Ausgeatmetes NO wird während eines Bronchospasmus nicht erhöht, es sei denn, es besteht gleichzeitig eine Entzündung. Ausgeatmetes NO kann eine wertvolle Rolle bei der Unterscheidung zwischen den entzündlichen und bronchospastischen Komponenten von klinischem Asthma spielen und ist auch nützlich, um die therapeutische Verwendung von Steroiden und anderen entzündungshemmenden Mitteln zu steuern.

Eine Studie an Asthmatikern und Nicht-Asthmatikern hat gezeigt, dass zwischen dem stationären Gerät NIOX® und dem tragbaren Gerät NIOX MINO® beim Vergleich von NO-Messungen eine wesentliche Äquivalenz besteht, wenn ähnliche Bedingungen berücksichtigt und Untersuchungen so konsistent wie möglich durchgeführt werden.

In einer Studie mit dem stationären Gerät NIOX® wurde das ausgeatmete NO vor und nach einer zweiwöchigen Behandlung mit inhalativen Kortikosteroiden bei instabilen Steroid-naiven erwachsenen und pädiatrischen Asthmatikern gemessen. Das Ergebnis war eine mittlere Reduktion von 50,5 % des ausgeatmeten NO. Die Veränderung des ausgeatmeten NO wurde auch mit der Veränderung der standardmäßigen Asthma-Outcome-Maßnahmen, Asthmasymptome und Spirometrie verglichen.