Badanie monitorowania wydychanego NO u dorosłych i dzieci z objawami astmy podczas leczenia przeciwzapalnego (eNOugh)

Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych. Chronicznie zapalne drogi oddechowe są nadreaktywne; stają się zatkane, a przepływ powietrza jest ograniczony (przez zwężenie oskrzeli, czopy śluzowe i nasilony stan zapalny), gdy drogi oddechowe są narażone na różne czynniki ryzyka. Astma powoduje nawracające epizody świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu, zwłaszcza w nocy lub nad ranem.

NO jest ważną endogenną cząsteczką regulatorową, która jest szeroko rozpowszechniona w organizmie. Wykrycie NO w wydychanym powietrzu zostało po raz pierwszy opisane w 1991 roku, a wkrótce potem wykazano, że poziomy NO w wydychanym powietrzu są podwyższone u pacjentów z astmą. Obecnie istnieje wiele dowodów wskazujących, że pomiar stężenia NO w wydychanym powietrzu stanowi użyteczną nieinwazyjną metodę oceny stanu zapalnego dróg oddechowych.

Wydychane NO nie wzrasta podczas skurczu oskrzeli, chyba że współistnieje stan zapalny. Wydychany NO może odgrywać cenną rolę w różnicowaniu zapalnych i bronchospastycznych objawów klinicznej astmy, a także jest przydatny do kierowania terapeutycznym stosowaniem steroidów i innych środków przeciwzapalnych.

Badanie przeprowadzone na osobach z astmą i bez astmy wykazało, że istnieje zasadnicza równoważność między urządzeniem stacjonarnym NIOX® i ręcznym urządzeniem NIOX MINO® przy porównywaniu pomiarów NO, przy uwzględnieniu podobnych warunków i przeprowadzaniu badań tak spójnie, jak to tylko możliwe.

W badaniu z użyciem stacjonarnego urządzenia NIOX® wydychany NO mierzono przed i po dwóch tygodniach leczenia wziewnymi kortykosteroidami u niestabilnych, nieleczonych wcześniej steroidami, dorosłych i dzieci z astmą. Rezultatem była średnia redukcja wydychanego NO o 50,5%. Zmianę wydychanego NO porównano również ze zmianą standardowych pomiarów astmy, objawów astmy i spirometrii.