Undersøgelse af monitorering af udåndet NO hos symptomatisk astmatiske voksne og børn under antiinflammatorisk behandling (eNOugh)

Astma er en kronisk inflammatorisk lidelse i luftvejene. Kronisk betændte luftveje er hyperresponsive; de bliver blokeret, og luftstrømmen begrænses (af bronkokonstriktion, slimpropper og øget inflammation), når luftvejene udsættes for forskellige risikofaktorer. Astma forårsager tilbagevendende episoder med hvæsende vejrtrækning, åndenød, trykken for brystet og hoste, især om natten eller tidligt om morgenen.

NO er ​​et vigtigt endogent regulatorisk molekyle, der er bredt fordelt i hele kroppen. Påvisningen af ​​NO i udåndingsluften blev første gang rapporteret i 1991, og kort efter viste det sig, at niveauet af NO i udåndingsluften er forhøjet hos patienter med astma. Der er nu mange beviser, der viser, at måling af koncentrationen af ​​NO i udåndingsluften er en nyttig ikke-invasiv metode til at vurdere inflammatorisk luftvejssygdom.

Udåndet NO øges ikke under bronkospasme, medmindre der er en samtidig inflammation. Udåndet NO kan have en værdifuld rolle i at skelne mellem de inflammatoriske og bronkospastiske komponenter af klinisk astma og er også nyttig til at vejlede den terapeutiske brug af steroider og andre antiinflammatoriske midler.

En undersøgelse af astmatikere og ikke-astmatikere har vist, at der er væsentlig ækvivalens mellem det stationære apparat NIOX® og det håndholdte apparat NIOX MINO® ved sammenligning af NO-målinger, når lignende forhold tages i betragtning, og undersøgelser udføres så konsekvent som muligt.

I et studie med det stationære apparat NIOX® blev udåndet NO målt før og efter to ugers inhalationskortikosteroidbehandling hos ustabile steroid-naive voksne og pædiatriske astmatiske forsøgspersoner. Resultatet var en gennemsnitlig reduktion på 50,5 % af udåndet NO. Ændringen i udåndet NO blev også sammenlignet med ændringer i standardmål for astmaudfald, astmasymptomer og spirometri.