Исследование мониторинга выдыхаемого NO у взрослых и детей с симптомами астмы во время противовоспалительного лечения (eNOugh)

Астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Хронически воспаленные дыхательные пути гиперреактивны; они закупориваются, и поток воздуха ограничивается (бронхоконстрикция, слизистые пробки и усиление воспаления), когда дыхательные пути подвергаются воздействию различных факторов риска. Астма вызывает повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания, одышки, стеснения в груди и кашля, особенно ночью или ранним утром.

NO является важной эндогенной регуляторной молекулой, широко распространенной в организме. Об обнаружении NO в выдыхаемом воздухе впервые сообщили в 1991 г., а вскоре после этого было показано, что уровни NO в выдыхаемом воздухе повышены у больных астмой. В настоящее время имеется много данных, свидетельствующих о том, что измерение концентрации NO в выдыхаемом воздухе является полезным неинвазивным методом оценки воспалительного заболевания дыхательных путей.

Выдыхаемый NO не увеличивается во время бронхоспазма, если нет сопутствующего воспаления. Выдыхаемый NO может играть важную роль в дифференциации воспалительного и бронхоспастического компонентов клинической астмы, а также полезен для определения терапевтического использования стероидов и других противовоспалительных средств.

Исследование с участием астматиков и людей, не страдающих астмой, показало, что между стационарным устройством NIOX® и ручным устройством NIOX MINO® существует существенная эквивалентность при сравнении измерений NO, когда учитываются сходные условия и исследования проводятся как можно более последовательно.

В исследовании с использованием стационарного устройства NIOX® измеряли содержание NO в выдыхаемом воздухе до и после двух недель лечения ингаляционными кортикостероидами у нестабильных взрослых и детей, страдающих астмой, ранее не принимавших стероиды. Результатом было среднее снижение выдыхаемого NO на 50,5%. Изменение содержания NO в выдыхаемом воздухе также сравнивали с изменением стандартных показателей исхода астмы, симптомов астмы и результатов спирометрии.