- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00631748
Quetiapin zur Reduzierung des Kokainkonsums (AZC)
Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Wirksamkeit von Quetiapin zur Reduzierung des Kokainkonsums
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Kokainmissbrauch ist weiterhin eine Epidemie. Komorbide psychiatrische Störungen und Verhaltensweisen mit hohem Risiko verstärken die Morbidität, die wirtschaftlichen Kosten und die soziale Zerstörung, die mit dieser Krise der öffentlichen Gesundheit verbunden sind. Dies ist eine 12-wöchige, prospektive, behandlungsabsichtsvolle, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie mit Seroquel XR™ im Vergleich zu einem passenden Placebo, kombiniert mit einer kognitiv-behavioralen Gruppentherapie, zur Behandlung der Kokainabhängigkeit bei nicht-psychotischen Patienten Einzelpersonen.
Wir werden diese Studie auf den Campussen von American Lake (Tacoma) und Seattle des VA Puget Sound Health Care System durchführen und Teilnehmer mit Veteranen und Nicht-Veteranen rekrutieren, die derzeit Kokain aus dem Großraum Pierce und King Counties konsumieren. Es wird erwartet, dass 120 Probanden für die Studienteilnahme zugelassen und gescreent werden und dass 60 Probanden randomisiert der Behandlung zugeteilt werden.
Nachdem die Probanden ihre Einverständniserklärung abgegeben haben, treten sie in eine 1-wöchige Screening-Phase ein, in der medizinische, psychiatrische und substanzbezogene Maßnahmen und Bewertungen durchgeführt werden, um die Studieneignung zu bestimmen. Zu Studienbeginn werden wir den Kokainkonsum, das Verlangen nach Kokain, psychiatrische Symptome und Verhaltensweisen mit hohem Risiko bewerten. Auch bei diesem Besuch werden die Probanden nach dem Zufallsprinzip einer Behandlung mit Quetiapin (Zieldosis 400 mg/Tag) oder Placebo zugeteilt. Während der Behandlungsphase besuchen die Probanden die Klinik einmal pro Woche zur Sicherheitsüberwachung, zum Ausfüllen von Bewertungen und Fragebögen, UDS und zur Teilnahme an einer kognitiven Verhaltenstherapiegruppe. Am Ende der Studie, Woche 12, wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt und ein UDS und klinische Laborwerte erhalten. Darüber hinaus werden Substanzkonsum, psychiatrische Symptome und Verhaltensweisen mit hohem Risiko bewertet. Um die Sicherheit zu überwachen und die Behandlungseffekte weiter zu bewerten, werden wir die Teilnehmer bitten, in Woche 16 zu einem Nachsorgebesuch zurückzukehren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Washington
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98493
- VA Puget Sound Health Care System
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung
- Männer und Frauen im Alter von 18-65 Jahren
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden und einen negativen Urintest auf humanes Choriongonadotropin (HCG) bei den Screening- und Baseline-Besuchen haben und sich bereit erklären, eine der folgenden Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden: a) orale Verhütungsmittel, b ) Pflaster, c) intrauterines Progesteron oder nicht-hormonelles Verhütungssystem, d) Levonorgestrel-Implantat, e) Medroxyprogesteronacetat-Verhütungsspritze oder f) vollständige Abstinenz vom Geschlechtsverkehr
- Eine Diagnose der aktuellen Kokainabhängigkeit; wie im strukturierten klinischen Interview für DSM-IV-TR-Achse-I-Störungen 69 (SCID-I/P) bestimmt
- Hat in den 30 Tagen vor dem Screening Kokain konsumiert
- Kann die Anforderungen des Studiums verstehen und erfüllen
- Sucht Behandlung wegen Kokainabhängigkeit
- Kann eine zuverlässige primäre Kontakttelefonnummer angeben und kann eine zuverlässige alternative Kontaktadresse und Telefonnummer angeben, z. B. für einen Verwandten oder engen Freund
- Erwartet keine Veränderungen im Leben, die den Studienabschluss ausschließen würden
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Derzeit im Krankenhaus oder in einem Entgiftungsprogramm
- Physiologische Abhängigkeit von Alkohol, Beruhigungsmitteln/Hypnotika oder anderen Substanzen, die eine medizinische Entgiftung erfordern
- Aktuelle Diagnose einer psychotischen Störung, einschließlich einer bipolaren Störung mit psychotischen Merkmalen, wie durch SCID-I / P oder klinisches Interview bestimmt
- Probanden, die vom Ermittler als psychiatrisch instabil beurteilt werden, einschließlich eines unmittelbaren Suizidrisikos oder einer Gefahr für sich selbst oder andere, wie anhand der SCID-I/P, CGI-S, Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) bestimmt , Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) oder klinisches Interview
- Bekannte Intoleranz oder fehlendes Ansprechen auf Quetiapinfumarat, wie vom Prüfarzt beurteilt
- Hat eine Vorgeschichte eines malignen neuroleptischen Syndroms oder einer anderen schwerwiegenden Nebenwirkung auf antipsychotische Medikamente
- Verwendung von antipsychotischen Medikamenten innerhalb der 30 Tage vor dem Ausgangswert
- Verwendung eines der folgenden Cytochrom P450 3A4-Inhibitoren in den 14 Tagen vor Studienbeginn, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol, Erythromycin, Clarithromycin, Troleandomycin, Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin und Saquinavir
- Verwendung eines der folgenden Cytochrom-P450-Induktoren in den 14 Tagen vor dem Ausgangswert, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Phenytoin, Carbamazepin, Barbiturate, Rifampin, Johanniskraut und Glukokortikoide
- Hinweise auf klinisch relevante Erkrankungen (z. B. Nieren-, Leber-, Magen-Darm-, Lungen-, Herz- oder zerebrovaskuläre Erkrankungen, AIDS, Krebs, Asthma, neurologische oder neuromuskuläre Erkrankungen, Anfallsleiden oder klinisch signifikante abnormale Laborwerte) oder klinische Befunde, die in das Urteilsvermögen des Prüfarztes durch die Studienteilnahme möglicherweise negativ beeinflusst werden könnte oder sich möglicherweise auf die Studienteilnahme auswirken könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Medikament studieren
Probanden, die in den experimentellen Arm der Studie randomisiert wurden, werden zunächst 50 mg/Tag Quetiapinfumarat (Seroquel XR) verabreicht, um bis zum Ende der zweiten Woche auf 400 mg/Tag titriert zu werden.
Die Probanden werden bei einer Dosis von 400 mg/Tag oder alternativ 300, 200, 100 oder 50 mg/Tag oder Quetiapinfumarat je nach Verträglichkeit stabilisiert.
Während der 12-wöchigen Behandlungsphase nahmen alle Probanden an wöchentlichen kognitiven Verhaltenstherapie-Gruppensitzungen teil.
Diese Therapieplattform nutzte das Handbuch der kognitiven Verhaltenstherapie „Seeking Safety“.
Es hat sich gezeigt, dass die Suche nach Sicherheit den Substanzkonsum effektiv reduziert und die psychische Funktionsfähigkeit in einer Vielzahl von Bevölkerungsgruppen verbessert.
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Zu Studienbeginn werden den Probanden in der Versuchsgruppe zunächst 50 mg/Tag Seroquel XR™ (Retardformulierung von Quetiapinfumarat) verabreicht, die bis zum Ende der zweiten Woche auf 400 mg/Tag Seroquel XR™ titriert wird.
Bis zum Ende von Woche 2 werden die Probanden je nach Verträglichkeit auf eine Dosis von 400 mg/Tag oder alternativ 300, 200, 100 oder 50 mg/Tag des Studienmedikaments stabilisiert.
Wenn ein Proband die Dosis von 50 mg/Tag nicht vertragen kann, wird er oder sie aus dem Medikamententeil der Studie ausgeschlossen.
Andere Namen:
Während der 12-wöchigen Behandlungsphase nahmen alle Probanden an wöchentlichen kognitiven Verhaltenstherapie-Gruppensitzungen teil.
Diese Therapieplattform nutzte das Handbuch der kognitiven Verhaltenstherapie „Seeking Safety“.
Es hat sich gezeigt, dass die Suche nach Sicherheit den Substanzkonsum effektiv reduziert und die psychische Funktionsfähigkeit in einer Vielzahl von Bevölkerungsgruppen verbessert.
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Placebo-Komparator: Placebo
Patienten, die randomisiert dem Placebo-Arm der Studie zugeteilt wurden, folgen dem gleichen Titrations- und Dosierungsverfahren wie der experimentelle Arm, erhalten jedoch angepasste Placebo-Tabletten.
Während der 12-wöchigen Behandlungsphase nahmen alle Probanden an wöchentlichen kognitiven Verhaltenstherapie-Gruppensitzungen teil.
Diese Therapieplattform nutzte das Handbuch der kognitiven Verhaltenstherapie „Seeking Safety“.
Es hat sich gezeigt, dass die Suche nach Sicherheit den Substanzkonsum effektiv reduziert und die psychische Funktionsfähigkeit in einer Vielzahl von Bevölkerungsgruppen verbessert.
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Während der 12-wöchigen Behandlungsphase nahmen alle Probanden an wöchentlichen kognitiven Verhaltenstherapie-Gruppensitzungen teil.
Diese Therapieplattform nutzte das Handbuch der kognitiven Verhaltenstherapie „Seeking Safety“.
Es hat sich gezeigt, dass die Suche nach Sicherheit den Substanzkonsum effektiv reduziert und die psychische Funktionsfähigkeit in einer Vielzahl von Bevölkerungsgruppen verbessert.
Probanden, die in die Placebo-Vergleichsgruppe randomisiert wurden, folgen den gleichen Titrations- und Dosierungsverfahren wie die Versuchsgruppe, erhalten jedoch passende Placebo-Tabletten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Timeline Followback-Interview (TLFB)
Zeitfenster: Gramm Kokainkonsum am Ende der Studie (12 Wochen)
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Der primäre Endpunkt war der Selbstbericht über den Kokainkonsum in der vergangenen Woche, der mit einem Timeline Followback Interview (TLFB) bewertet wurde.
Der TLFB ist ein Fragebogen, in dem die Testperson gebeten wird, selbst anzugeben, wie viel Kokain in den letzten 1-2 Wochen täglich konsumiert und wie viel Geld für Kokain ausgegeben wurde.
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Gramm Kokainkonsum am Ende der Studie (12 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine dreiwöchige Abstinenz erreichen
Zeitfenster: Abstinenz definiert als negativer UDS für 3 aufeinanderfolgende Wochen der Studie
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Abstinenz wurde definiert als ein negativer Drogentest im Urin (UDS) (für Kokain) für drei aufeinanderfolgende Wochen der Versuchsmaßnahme entweder zum Zeitpunkt Woche 6 oder Woche 12
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Abstinenz definiert als negativer UDS für 3 aufeinanderfolgende Wochen der Studie
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andre M Tapp, MD, VA Puget Sound Health Care System
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Zwangsverhalten
- Impulsives Verhalten
- Substanzbezogene Störungen
- Verhalten, Sucht
- Kokainbedingte Erkrankungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Antidepressiva
- Quetiapinfumarat
Andere Studien-ID-Nummern
- TA1 42
- IRUSQUET0449 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Astra/Zeneca Pharmaceuticals)
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