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Quetiapina per la riduzione del consumo di cocaina (AZC)

Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, sull'efficacia della quetiapina per la riduzione del consumo di cocaina

Questo studio controllato con placebo testerà l'efficacia di Seroquel XR™ per il trattamento della dipendenza da cocaina in individui non psicotici che sono dipendenti da cocaina.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'abuso di cocaina continua a essere un'epidemia. Disturbi psichiatrici concomitanti e comportamenti ad alto rischio aggravano la morbilità, i costi economici e la distruzione sociale associati a questa crisi di salute pubblica. Si tratta di uno studio di 12 settimane, prospettico, intent-to-treat, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo di Seroquel XR™ rispetto al placebo abbinato, combinato con la terapia di gruppo cognitivo-comportamentale, per il trattamento della dipendenza da cocaina nei pazienti non psicotici individui.

Condurremo questo studio presso i campus di American Lake (Tacoma) e Seattle del VA Puget Sound Health Care System, reclutando partecipanti veterani e non veterani che attualmente usano cocaina dalla regione di Pierce e King Counties. Si prevede che 120 soggetti saranno acconsentiti e sottoposti a screening per la partecipazione allo studio e che 60 soggetti saranno randomizzati al trattamento.

Dopo che i soggetti hanno fornito il consenso informato, entreranno in una fase di screening di 1 settimana durante la quale verranno somministrate misure e valutazioni mediche, psichiatriche e sull'uso di sostanze per determinare l'idoneità allo studio. Al basale, valuteremo l'uso di cocaina, il desiderio di cocaina, i sintomi psichiatrici e i comportamenti ad alto rischio. Anche in questa visita, i soggetti verranno assegnati in modo casuale al trattamento con quetiapina (dose target 400 mg/die) o placebo. Durante la fase di trattamento, i soggetti visiteranno la clinica una volta alla settimana per il monitoraggio della sicurezza, il completamento di valutazioni e questionari, UDS e partecipazione a un gruppo di terapia cognitivo-comportamentale. Alla fine dello studio, settimana 12, verrà somministrato un esame fisico e un UDS e valori di laboratorio clinici ottenuti. Inoltre, saranno valutati l'uso di sostanze, i sintomi psichiatrici e i comportamenti ad alto rischio. Per monitorare la sicurezza e valutare ulteriormente gli effetti del trattamento, chiederemo ai partecipanti di tornare per una visita di follow-up alla settimana 16.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Washington
      • Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98493
        • VA Puget Sound Health Care System

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Fornitura di consenso informato scritto
  2. Maschi e femmine di età compresa tra 18 e 65 anni
  3. I soggetti di sesso femminile in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo affidabile e avere un test della gonadotropina corionica umana (HCG) nelle urine negativo alle visite di screening e al basale e accettare di utilizzare uno dei seguenti metodi di controllo delle nascite: a) contraccettivo orale, b ) cerotto, c) progesterone intrauterino o sistema contraccettivo non ormonale, d) impianto di levonorgestrel, e) iniezione contraccettiva di medrossiprogesterone acetato, o f) completa astinenza dai rapporti sessuali
  4. Una diagnosi di attuale dipendenza da cocaina; come determinato dall'intervista clinica strutturata per i disturbi dell'asse I del DSM-IV-TR 69 (SCID-I/P)
  5. Ha fatto uso di cocaina nei 30 giorni precedenti lo screening
  6. In grado di comprendere e soddisfare i requisiti dello studio
  7. Sta cercando un trattamento per la dipendenza da cocaina
  8. È in grado di fornire un numero di telefono di contatto principale affidabile ed è in grado di fornire un indirizzo di contatto e un numero di telefono alternativi affidabili, ad esempio per un parente o un amico stretto
  9. Non prevede cambiamenti di vita che precluderebbero il completamento dello studio

Criteri di esclusione:

  1. Gravidanza o allattamento
  2. Attualmente ricoverato in ospedale o in un programma di disintossicazione
  3. Dipendenza fisiologica da alcol, sedativi/ipnotici o qualsiasi altra sostanza che richieda disintossicazione medica
  4. Diagnosi attuale di disturbo psicotico, compreso il disturbo bipolare con caratteristiche psicotiche, come determinato dalla SCID-I/P o dal colloquio clinico
  5. Soggetti che sono giudicati dall'investigatore psichiatricamente instabili, compreso un rischio imminente di suicidio o un pericolo per se stessi o per gli altri, come determinato dalla SCID-I/P, CGI-S, Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) , Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) o intervista clinica
  6. Intolleranza nota o mancanza di risposta alla quetiapina fumarato, come giudicato dallo sperimentatore
  7. Ha una storia di sindrome neurolettica maligna o altra grave reazione avversa al farmaco antipsicotico
  8. Uso di qualsiasi farmaco antipsicotico nei 30 giorni precedenti il ​​basale
  9. Uso di uno qualsiasi dei seguenti inibitori del citocromo P450 3A4 nei 14 giorni precedenti il ​​basale inclusi ma non limitati a: ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina, indinavir, nelfinavir, ritonavir, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina e saquinavir
  10. Uso di uno qualsiasi dei seguenti induttori del citocromo P450 nei 14 giorni precedenti il ​​basale, inclusi ma non limitati a: fenitoina, carbamazepina, barbiturici, rifampicina, erba di San Giovanni e glucocorticoidi
  11. Evidenza di qualsiasi malattia clinicamente rilevante (ad es. malattia renale, epatica, gastrointestinale, polmonare, cardiaca o cerebrovascolare, AIDS, cancro, asma, malattia neurologica o neuromuscolare, disturbo convulsivo o valore di laboratorio anormale clinicamente significativo) o qualsiasi riscontro clinico che in il giudizio dello sperimentatore potrebbe potenzialmente essere influenzato negativamente dalla partecipazione allo studio o che potrebbe potenzialmente influenzare la partecipazione allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Studio droga
Ai soggetti randomizzati al braccio sperimentale dello studio verranno inizialmente somministrati 50 mg/giorno di quetiapina fumarato (Seroquel XR) da titolare fino a 400 mg/giorno entro la fine della seconda settimana. I soggetti saranno stabilizzati a una dose di 400 mg/giorno o in alternativa 300, 200, 100 o 50 mg/giorno o quetiapina fumarato come tollerato. Durante la fase di trattamento di 12 settimane, tutti i soggetti hanno partecipato a sessioni settimanali di terapia cognitivo-comportamentale di gruppo. Questa piattaforma terapeutica utilizzava il manuale di terapia cognitivo-comportamentale, Seeking Safety. È stato dimostrato che la ricerca della sicurezza riduce efficacemente l'uso di sostanze e migliora il funzionamento psicologico in una varietà di popolazioni.
Al basale, ai soggetti del gruppo sperimentale verranno inizialmente somministrati 50 mg/giorno di Seroquel XR™ (formulazione a rilascio prolungato di quetiapina fumarato), da titolare fino a 400 mg/giorno di Seroquel XR™ entro la fine della seconda settimana. Entro la fine della settimana 2, i soggetti saranno stabilizzati con una dose di 400 mg/die o in alternativa 300, 200, 100 o 50 mg/die del farmaco oggetto dello studio, a seconda della tolleranza. Se un soggetto non è in grado di tollerare la dose di 50 mg/giorno, verrà interrotto dalla parte farmacologica dello studio.
Altri nomi:
  • Seroquel XR
Durante la fase di trattamento di 12 settimane, tutti i soggetti hanno partecipato a sessioni settimanali di terapia cognitivo-comportamentale di gruppo. Questa piattaforma terapeutica utilizzava il manuale di terapia cognitivo-comportamentale, Seeking Safety. È stato dimostrato che la ricerca della sicurezza riduce efficacemente l'uso di sostanze e migliora il funzionamento psicologico in una varietà di popolazioni.
Comparatore placebo: Placebo
I soggetti randomizzati al braccio placebo dello studio seguiranno la stessa procedura di titolazione e dosaggio del braccio sperimentale, ma riceveranno compresse placebo abbinate. Durante la fase di trattamento di 12 settimane, tutti i soggetti hanno partecipato a sessioni settimanali di terapia cognitivo-comportamentale di gruppo. Questa piattaforma terapeutica utilizzava il manuale di terapia cognitivo-comportamentale, Seeking Safety. È stato dimostrato che la ricerca della sicurezza riduce efficacemente l'uso di sostanze e migliora il funzionamento psicologico in una varietà di popolazioni.
Durante la fase di trattamento di 12 settimane, tutti i soggetti hanno partecipato a sessioni settimanali di terapia cognitivo-comportamentale di gruppo. Questa piattaforma terapeutica utilizzava il manuale di terapia cognitivo-comportamentale, Seeking Safety. È stato dimostrato che la ricerca della sicurezza riduce efficacemente l'uso di sostanze e migliora il funzionamento psicologico in una varietà di popolazioni.
I soggetti randomizzati al gruppo di confronto con placebo seguiranno le stesse procedure di titolazione e dosaggio del gruppo sperimentale, ma riceveranno compresse di placebo abbinate.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Timeline Followback Intervista (TLFB)
Lasso di tempo: Grammi di cocaina consumati alla fine dello studio (12 settimane)
La misura dell'outcome primario era l'auto-segnalazione del consumo di cocaina nell'ultima settimana, come valutato con una Timeline Followback Interview (TLFB). Il TLFB è un questionario in cui al soggetto viene chiesto di auto-riferire quanta cocaina è stata consumata e quanto denaro è stato speso per la cocaina ogni giorno nelle ultime 1-2 settimane.
Grammi di cocaina consumati alla fine dello studio (12 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che raggiungono l'astinenza per tre settimane
Lasso di tempo: Astinenza definita come UDS negativo per 3 settimane consecutive della prova
L'astinenza è stata definita come uno screening antidroga sulle urine negativo (UDS) (per la cocaina) per tre settimane consecutive della misura di prova in entrambi i punti temporali della settimana 6 o della settimana 12
Astinenza definita come UDS negativo per 3 settimane consecutive della prova

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Andre M Tapp, MD, VA Puget Sound Health Care System

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2008

Primo Inserito (Stima)

10 marzo 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

31 marzo 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2014

Ultimo verificato

1 marzo 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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