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Quetiapina para a redução do uso de cocaína (AZC)

3 de março de 2014 atualizado por: Seattle Institute for Biomedical and Clinical Research

Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, da eficácia da quetiapina na redução do uso de cocaína

Este estudo controlado por placebo testará a eficácia do Seroquel XR™ para o tratamento da dependência de cocaína em indivíduos não psicóticos dependentes de cocaína.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O abuso de cocaína continua a ser uma epidemia. Transtornos psiquiátricos comórbidos e comportamentos de alto risco compõem a morbidade, os custos econômicos e a destruição social associados a esta crise de saúde pública. Este é um estudo de 12 semanas, prospectivo, com intenção de tratar, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo de Seroquel XR™ versus placebo combinado, combinado com terapia cognitivo-comportamental em grupo, para o tratamento da dependência de cocaína em pacientes não psicóticos indivíduos.

Conduziremos este estudo nos campi de American Lake (Tacoma) e Seattle do VA Puget Sound Health Care System, recrutando participantes veteranos e não veteranos que atualmente usam cocaína da região metropolitana de Pierce e King Counties. Prevê-se que 120 indivíduos serão consentidos e selecionados para participação no estudo e que 60 indivíduos serão randomizados para tratamento.

Depois que os participantes fornecerem consentimento informado, eles entrarão em uma fase de triagem de 1 semana durante a qual medidas e avaliações médicas, psiquiátricas e de uso de substâncias serão administradas para determinar a elegibilidade do estudo. No início, avaliaremos o uso de cocaína, desejo de cocaína, sintomas psiquiátricos e comportamentos de alto risco. Também nesta visita, os indivíduos serão designados aleatoriamente para tratamento com quetiapina (dose alvo de 400 mg/dia) ou placebo. Durante a fase de tratamento, os sujeitos visitarão a clínica uma vez por semana para monitoramento de segurança, preenchimento de avaliações e questionários, UDS's e participação em um grupo de terapia cognitivo-comportamental. No final do estudo, semana 12, um exame físico será administrado e um UDS e valores laboratoriais clínicos obtidos. Além disso, serão avaliados o uso de substâncias, sintomas psiquiátricos e comportamentos de alto risco. Para monitorar a segurança e avaliar melhor os efeitos do tratamento, pediremos aos participantes que retornem para uma visita de acompanhamento na semana 16.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98493
        • VA Puget Sound Health Care System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Fornecimento de consentimento informado por escrito
  2. Homens e mulheres de 18 a 65 anos
  3. Indivíduos do sexo feminino em idade fértil devem estar usando um método confiável de contracepção e ter um teste de gonadotrofina coriônica humana (HCG) negativo na urina na triagem e nas visitas iniciais e concordar em usar um dos seguintes métodos de controle de natalidade: a) contraceptivo oral, b ) adesivo, c) progesterona intrauterina ou sistema contraceptivo não hormonal, d) implante de levonorgestrel, e) injeção contraceptiva de acetato de medroxiprogesterona, ou f) abstinência total de relações sexuais
  4. Um diagnóstico de dependência atual de cocaína; conforme determinado pela Entrevista Clínica Estruturada para Transtornos do Eixo I do DSM-IV-TR 69 (SCID-I/P)
  5. Usou cocaína nos 30 dias anteriores à triagem
  6. Capaz de entender e cumprir os requisitos do estudo
  7. Está procurando tratamento para dependência de cocaína
  8. É capaz de fornecer um número de telefone de contato primário confiável e é capaz de fornecer um endereço de contato alternativo confiável e número de telefone, como para um parente ou amigo próximo
  9. Não antecipa nenhuma mudança de vida que impeça a conclusão do estudo

Critério de exclusão:

  1. Gravidez ou lactação
  2. Atualmente hospitalizado ou em um programa de desintoxicação
  3. Dependência fisiológica de álcool, sedativos/hipnóticos ou qualquer outra substância que requeira desintoxicação médica
  4. Diagnóstico atual de transtorno psicótico, incluindo transtorno bipolar com características psicóticas, conforme determinado pelo SCID-I/P ou entrevista clínica
  5. Indivíduos que são julgados pelo investigador como psiquiatricamente instáveis, incluindo um risco iminente de suicídio ou um perigo para si ou para os outros, conforme determinado pelo SCID-I/P, CGI-S, Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) , Escala de Avaliação de Hamilton para Depressão (HAM-D) ou entrevista clínica
  6. Intolerância conhecida ou falta de resposta ao fumarato de quetiapina, conforme julgado pelo investigador
  7. Tem história de síndrome neuroléptica maligna ou outra reação adversa grave à medicação antipsicótica
  8. Uso de qualquer medicamento antipsicótico nos 30 dias anteriores à linha de base
  9. Uso de qualquer um dos seguintes inibidores do citocromo P450 3A4 nos 14 dias antes da linha de base, incluindo, entre outros: cetoconazol, itraconazol, fluconazol, eritromicina, claritromicina, troleandomicina, indinavir, nelfinavir, ritonavir, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina e saquinavir
  10. Uso de qualquer um dos seguintes indutores do citocromo P450 nos 14 dias anteriores à linha de base, incluindo, entre outros: fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, rifampicina, erva de São João e glicocorticóides
  11. Evidência de qualquer doença clinicamente relevante (por exemplo, doença renal, hepática, gastrointestinal, pulmonar, cardíaca ou cerebrovascular, AIDS, câncer, asma, doença neurológica ou neuromuscular, distúrbio convulsivo ou valor laboratorial anormal clinicamente significativo) o julgamento do investigador pode ser afetado negativamente pela participação no estudo ou que pode afetar a participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Medicamento em estudo
Os indivíduos randomizados para o braço experimental do estudo receberão inicialmente 50mg/dia de fumarato de quetiapina (Seroquel XR) para serem titulados até 400mg/dia até o final da segunda semana. Os indivíduos serão estabilizados com uma dose de 400 mg/dia ou alternativamente 300, 200, 100 ou 50 mg/dia ou fumarato de quetiapina conforme tolerado. Durante a fase de tratamento de 12 semanas, todos os indivíduos participaram de sessões semanais de terapia cognitivo-comportamental em grupo. Esta plataforma de terapia utilizou o manual de terapia cognitivo-comportamental, Seeking Safety. Foi demonstrado que Buscar Segurança reduz efetivamente o uso de substâncias e melhora o funcionamento psicológico em uma variedade de populações.
No início, os indivíduos do grupo experimental receberão inicialmente 50 mg/dia de Seroquel XR™ (formulação de liberação prolongada de fumarato de quetiapina), a ser titulado até 400 mg/dia de Seroquel XR™ até o final da segunda semana. No final da semana 2, os indivíduos serão estabilizados com uma dose de 400 mg/dia ou alternativamente 300, 200, 100 ou 50 mg/dia da droga em estudo, conforme tolerado. Se um sujeito for incapaz de tolerar a dose de 50 mg/dia, ele ou ela será descontinuado da porção de droga do estudo.
Outros nomes:
  • Seroquel XR
Durante a fase de tratamento de 12 semanas, todos os indivíduos participaram de sessões semanais de terapia cognitivo-comportamental em grupo. Esta plataforma de terapia utilizou o manual de terapia cognitivo-comportamental, Seeking Safety. Foi demonstrado que Buscar Segurança reduz efetivamente o uso de substâncias e melhora o funcionamento psicológico em uma variedade de populações.
Comparador de Placebo: Placebo
Os indivíduos randomizados para o braço de placebo do estudo seguirão o mesmo procedimento de titulação e dosagem do braço experimental, mas receberão comprimidos de placebo correspondentes. Durante a fase de tratamento de 12 semanas, todos os indivíduos participaram de sessões semanais de terapia cognitivo-comportamental em grupo. Esta plataforma de terapia utilizou o manual de terapia cognitivo-comportamental, Seeking Safety. Foi demonstrado que Buscar Segurança reduz efetivamente o uso de substâncias e melhora o funcionamento psicológico em uma variedade de populações.
Durante a fase de tratamento de 12 semanas, todos os indivíduos participaram de sessões semanais de terapia cognitivo-comportamental em grupo. Esta plataforma de terapia utilizou o manual de terapia cognitivo-comportamental, Seeking Safety. Foi demonstrado que Buscar Segurança reduz efetivamente o uso de substâncias e melhora o funcionamento psicológico em uma variedade de populações.
Os indivíduos randomizados para o grupo comparador de placebo seguirão os mesmos procedimentos de titulação e dosagem do grupo experimental, mas receberão comprimidos de placebo correspondentes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Entrevista de acompanhamento da linha do tempo (TLFB)
Prazo: Gramas de cocaína usadas no final do estudo (12 semanas)
O desfecho primário foi o auto-relato de uso de cocaína na última semana, conforme avaliado com uma Timeline Followback Interview (TLFB). O TLFB é um questionário no qual o sujeito é solicitado a relatar quanta cocaína foi usada e quanto dinheiro foi gasto com cocaína todos os dias nas últimas 1-2 semanas.
Gramas de cocaína usadas no final do estudo (12 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que atingiram a abstinência por três semanas
Prazo: Abstinência definida como UDS negativa por 3 semanas consecutivas do estudo
A abstinência foi definida como uma triagem negativa de drogas na urina (UDS) (para cocaína) por três semanas consecutivas da medida experimental em qualquer ponto de tempo na Semana 6 ou na Semana 12
Abstinência definida como UDS negativa por 3 semanas consecutivas do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Andre M Tapp, MD, VA Puget Sound Health Care System

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

10 de março de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

31 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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