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Quetiapina para la reducción del consumo de cocaína (AZC)

3 de marzo de 2014 actualizado por: Seattle Institute for Biomedical and Clinical Research

Un ensayo doble ciego controlado con placebo de la eficacia de la quetiapina para la reducción del consumo de cocaína

Este ensayo controlado con placebo probará la eficacia de Seroquel XR™ para el tratamiento de la dependencia de la cocaína en personas no psicóticas que son dependientes de la cocaína.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El abuso de cocaína continúa siendo una epidemia. Los trastornos psiquiátricos comórbidos y las conductas de alto riesgo agravan la morbilidad, los costos económicos y la destrucción social asociados con esta crisis de salud pública. Este es un estudio de 12 semanas, prospectivo, con intención de tratar, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de Seroquel XR™ versus placebo combinado, combinado con terapia de grupo cognitivo-conductual, para el tratamiento de la dependencia de cocaína en pacientes no psicóticos. individuos

Llevaremos a cabo este estudio en los campus de American Lake (Tacoma) y Seattle del Sistema de atención médica VA Puget Sound, reclutando participantes veteranos y no veteranos que actualmente consumen cocaína de la región de los condados de Pierce y King. Se anticipa que 120 sujetos serán consentidos y evaluados para participar en el estudio y que 60 sujetos serán asignados aleatoriamente al tratamiento.

Después de que los sujetos hayan dado su consentimiento informado, entrarán en una fase de selección de 1 semana durante la cual se administrarán medidas y evaluaciones médicas, psiquiátricas y de uso de sustancias para determinar la elegibilidad del estudio. Al inicio del estudio, evaluaremos el consumo de cocaína, el ansia por la cocaína, los síntomas psiquiátricos y las conductas de alto riesgo. También en esta visita, los sujetos serán asignados aleatoriamente al tratamiento con quetiapina (dosis objetivo de 400 mg/día) o placebo. Durante la fase de tratamiento, los sujetos visitarán la clínica una vez a la semana para monitorear la seguridad, completar calificaciones y cuestionarios, UDS y participar en un grupo de terapia cognitivo-conductual. Al final del estudio, semana 12, se administrará un examen físico y se obtendrán valores de UDS y de laboratorio clínico. Además, se evaluará el consumo de sustancias, los síntomas psiquiátricos y las conductas de alto riesgo. Para monitorear la seguridad y evaluar más a fondo los efectos del tratamiento, pediremos a los participantes que regresen para una visita de seguimiento en la semana 16.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98493
        • VA Puget Sound Health Care System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Provisión de consentimiento informado por escrito
  2. Hombres y mujeres de 18 a 65 años
  3. Las mujeres en edad fértil deben estar usando un método anticonceptivo confiable y tener una prueba de gonadotropina coriónica humana (HCG) en orina negativa en las visitas de selección y de referencia y aceptar usar uno de los siguientes métodos anticonceptivos: a) anticonceptivo oral, b ) parche, c) progesterona intrauterina o sistema anticonceptivo no hormonal, d) implante de levonorgestrel, e) inyección anticonceptiva de acetato de medroxiprogesterona, o f) abstinencia total de las relaciones sexuales
  4. Un diagnóstico de dependencia actual de la cocaína; según lo determinado por la Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos del Eje I del DSM-IV-TR 69 (SCID-I/P)
  5. Ha consumido cocaína en los 30 días anteriores a la selección
  6. Capaz de comprender y cumplir con los requisitos del estudio.
  7. Está buscando tratamiento para la dependencia de la cocaína.
  8. Puede proporcionar un número de teléfono de contacto principal confiable y puede proporcionar una dirección de contacto y un número de teléfono alternativos confiables, como para un pariente o amigo cercano
  9. No prevé cambios en la vida que impidan la finalización del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Embarazo o lactancia
  2. Actualmente hospitalizado o en un programa de desintoxicación
  3. Dependencia fisiológica del alcohol, sedantes/hipnóticos o cualquier otra sustancia que requiera desintoxicación médica
  4. Diagnóstico actual de trastorno psicótico, incluido el trastorno bipolar con características psicóticas, según lo determinado por el SCID-I/P o la entrevista clínica
  5. Sujetos que el investigador considere psiquiátricamente inestables, lo que incluye un riesgo inminente de suicidio o un peligro para sí mismos o para otros, según lo determinado por SCID-I/P, CGI-S, Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) , escala de calificación de Hamilton para la depresión (HAM-D), o entrevista clínica
  6. Intolerancia conocida o falta de respuesta al fumarato de quetiapina, a juicio del investigador
  7. Tiene antecedentes de síndrome neuroléptico maligno u otra reacción adversa grave a la medicación antipsicótica.
  8. Uso de cualquier medicamento antipsicótico dentro de los 30 días anteriores al inicio
  9. Uso de cualquiera de los siguientes inhibidores del citocromo P450 3A4 en los 14 días anteriores a la línea base, incluidos, entre otros: ketoconazol, itraconazol, fluconazol, eritromicina, claritromicina, troleandomicina, indinavir, nelfinavir, ritonavir, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina y saquinavir
  10. Uso de cualquiera de los siguientes inductores del citocromo P450 en los 14 días anteriores al inicio, incluidos, entre otros: fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, rifampicina, hierba de San Juan y glucocorticoides
  11. Evidencia de cualquier enfermedad clínicamente relevante (por ejemplo, enfermedad renal, hepática, gastrointestinal, pulmonar, cardíaca o cerebrovascular, SIDA, cáncer, asma, enfermedad neurológica o neuromuscular, trastorno convulsivo o valor de laboratorio anormal clínicamente significativo) o cualquier hallazgo clínico que en el juicio del investigador podría verse potencialmente afectado negativamente por la participación en el estudio o podría afectar potencialmente la participación en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Medicamento de estudio
A los sujetos asignados al azar al brazo experimental del estudio se les administrará inicialmente 50 mg/día de fumarato de quetiapina (Seroquel XR) para ajustarse hasta 400 mg/día al final de la segunda semana. Los sujetos se estabilizarán con una dosis de 400 mg/día o alternativamente 300, 200, 100 o 50 mg/día o fumarato de quetiapina según lo toleren. Durante la fase de tratamiento de 12 semanas, todos los sujetos asistieron a sesiones semanales de terapia cognitivo-conductual grupal. Esta plataforma de terapia utilizó el manual de terapia cognitivo-conductual, Seeking Safety. Se ha demostrado que Seeking Safety reduce efectivamente el uso de sustancias y mejora el funcionamiento psicológico en una variedad de poblaciones.
Al inicio del estudio, a los sujetos del grupo experimental se les administrarán inicialmente 50 mg/día de Seroquel XR™ (formulación de liberación prolongada de fumarato de quetiapina), que se titulará hasta 400 mg/día de Seroquel XR™ al final de la segunda semana. Al final de la semana 2, los sujetos se estabilizarán con una dosis de 400 mg/día o, alternativamente, 300, 200, 100 o 50 mg/día del fármaco del estudio, según lo toleren. Si un sujeto no puede tolerar la dosis de 50 mg/día, se le interrumpirá la parte del medicamento del estudio.
Otros nombres:
  • Seroquel XR
Durante la fase de tratamiento de 12 semanas, todos los sujetos asistieron a sesiones semanales de terapia cognitivo-conductual grupal. Esta plataforma de terapia utilizó el manual de terapia cognitivo-conductual, Seeking Safety. Se ha demostrado que Seeking Safety reduce efectivamente el uso de sustancias y mejora el funcionamiento psicológico en una variedad de poblaciones.
Comparador de placebos: Placebo
Los sujetos asignados al azar al grupo de placebo del estudio seguirán el mismo procedimiento de titulación y dosificación que el grupo experimental, pero recibirán tabletas de placebo correspondientes. Durante la fase de tratamiento de 12 semanas, todos los sujetos asistieron a sesiones semanales de terapia cognitivo-conductual grupal. Esta plataforma de terapia utilizó el manual de terapia cognitivo-conductual, Seeking Safety. Se ha demostrado que Seeking Safety reduce efectivamente el uso de sustancias y mejora el funcionamiento psicológico en una variedad de poblaciones.
Durante la fase de tratamiento de 12 semanas, todos los sujetos asistieron a sesiones semanales de terapia cognitivo-conductual grupal. Esta plataforma de terapia utilizó el manual de terapia cognitivo-conductual, Seeking Safety. Se ha demostrado que Seeking Safety reduce efectivamente el uso de sustancias y mejora el funcionamiento psicológico en una variedad de poblaciones.
Los sujetos aleatorizados al grupo de comparación con placebo seguirán los mismos procedimientos de titulación y dosificación que el grupo experimental, pero recibirán tabletas de placebo correspondientes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Entrevista de seguimiento de línea de tiempo (TLFB)
Periodo de tiempo: Gramos de cocaína consumidos al final del estudio (12 semanas)
La medida de resultado primaria fue el autoinforme del consumo de cocaína en la última semana, evaluado con una entrevista de seguimiento de línea de tiempo (TLFB). El TLFB es un cuestionario en el que se le pide al sujeto que informe por sí mismo cuánta cocaína consumió y cuánto dinero gastó en cocaína todos los días durante las últimas 1-2 semanas.
Gramos de cocaína consumidos al final del estudio (12 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que lograron la abstinencia durante tres semanas
Periodo de tiempo: Abstinencia definida como UDS negativo durante 3 semanas consecutivas del ensayo
La abstinencia se definió como una prueba de detección de drogas en orina (UDS) negativa (para cocaína) durante tres semanas consecutivas de la medida de prueba en cualquier punto temporal de la semana 6 o la semana 12
Abstinencia definida como UDS negativo durante 3 semanas consecutivas del ensayo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Andre M Tapp, MD, VA Puget Sound Health Care System

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de marzo de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de marzo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2014

Última verificación

1 de marzo de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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