Vitamin D zur Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)

Hauptziel: Bestimmung der therapeutischen Wirkung von Vitamin D in der chronischen Erhaltungstherapie von COPD mittels einer prospektiven, randomisierten, placebokontrollierten Doppelblindstudie an 182 Patienten mit einer Nachbeobachtungszeit von mindestens einem Jahr. Primärer Endpunkt ist die mittlere Zeit bis zur nächsten Exazerbation. Sekundäre Endpunkte sind die Gesamtzahl der Exazerbationen pro Gruppe, die Anzahl der Exazerbationen pro Patient und Jahr, der Prozentsatz der Patienten mit einer oder mehreren Exazerbationen pro Jahr, Tage mit Antibiotika und oralen Steroiden, Lebensqualität, FEV1, Muskelkraft und Überleben.

Weitere Ziele: Erstens Untersuchung der Rolle der lokalen und systemischen Konzentrationen von 25-OHD und 1,25-(OH)2D auf die Intensität und Prävalenz der bakteriellen Besiedlung, Entzündungsmarker, Proteasen und Marker für oxidativen Stress im induzierten Auswurf und in der Ausatemluft Luft. Zweitens soll untersucht werden, ob die Korrektur eines Vitamin-D-Mangels durch orale Vitamin-D-Supplementierung den VDR-vermittelten Cathelicidin-Weg auslöst und die lokalen oder systemischen Konzentrationen des natürlichen antimikrobiellen Polypeptids Cathelicidin erhöht, was zu einer verstärkten Ausrottung von Bakterien führt.