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Pioglitazon zur Chemoprävention von Lungenkrebs

10. April 2019 aktualisiert von: VA Office of Research and Development
Dies ist eine Chemopräventionsstudie zur Bewertung des Diabetikers Pioglitazon. Nichtdiabetiker mit Lungenkrebsrisiko (basierend auf Raucheranamnese, Lungenfunktionstests und atypischen Zellen in einer Sputumprobe) erhalten entweder Placebo oder Pioglitazon und erhalten eine Computertomographie (CAT) des Brustkorbs und Untersuchungen ihrer Atemwege mit einem Bronchoskop Beginn der Studie und nach 6 Monaten Behandlung. Die Entschädigung wird dem Subjekt nach Abschluss der Studie zur Verfügung gestellt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie bewertet den oralen Peroxisom-Proliferator-aktivierten Rezeptor-Gamma (PPARgamma)-Agonisten Pioglitazon in einer doppelblinden, Placebo-kontrollierten Studie. Aktuelle und ehemalige Raucher mit hohem Risiko qualifizieren sich auf der Grundlage von Tabakexposition, Einschränkung des Luftstroms bei Lungenfunktionstests und zytologischer Atypie des Sputums. Die Probanden haben einen quantitativen hochauflösenden Thorax-CT-Scan und eine fluoreszierende Bronchoskopie bei Studieneintritt und nach 6 Monaten auf dem Medikament oder Placebo. Zu beiden Zeitpunkten werden biologische Proben entnommen. Das primäre Ergebnis ist die endobronchiale Histologie und die Feststellung, ob Pioglitazon die Progression verzögern kann. Sekundäre Endpunkte im Zusammenhang mit dem PPAR-Gamma-Signalweg werden ebenfalls analysiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

92

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212-2637
        • Tennessee Valley Healthcare System Nashville Campus, Nashville, TN

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Aktueller oder ehemaliger Raucher (mindestens 10 Packungsjahre);
  • Eines oder mehrere der folgenden:
  • Leichte oder schlimmere Sputumatypie
  • Einschränkung des Luftstroms (FEV1/FVC<70 % vorhergesagt)
  • Durch Biopsie nachgewiesene Atemwegsdysplasie

Ausschlusskriterien:

  • Myokardinfarkt (MI) mit Ejektionsfraktion < 50 %;
  • schwere/instabile Angina pectoris;
  • Geschichte der koronaren oder peripheren arteriellen Bypasstransplantation;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA);
  • Hypoxämie (weniger als POX 90 mit zusätzlichem Sauerstoff); Diabetes Typ I oder II; schwere COPD (GOLD-Stadium III oder IV); klinisch signifikantes Ödem, das eine diuretische Therapie erfordert;
  • Lebenserwartung < 6 Monate; Geschichte von Blasenkrebs
  • schwanger oder stillend; Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm 1: Pioglitazon
Gegenwärtige oder ehemalige Raucher erhalten eine 6-monatige Behandlung mit Pioglitazon
Untersuchung der zentralen Atemwege mit einem Bronchoskop. Es wird sowohl weißes Licht als auch fluoreszierendes Licht verwendet.
Hochauflösender CT-Scan der Brust

Die Patienten werden randomisiert und erhalten entweder Pioglitazon oder Placebo. Pioglitazonhydrochlorid, ein Thiazolidindion-Antidiabetikum und ein potenter Peroxisom-Proliferator

aktivierter Rezeptor-Gamma-Agonist. Es ist von der FDA für die Behandlung von Typ-II-Diabetes zugelassen. Es wurde zuvor an Nicht-Diabetiker verabreicht. Die häufigste Nebenwirkung von Pioglitazon ist Flüssigkeitsretention und leichte Gewichtszunahme. Es besteht ein potenzielles Risiko, dass Pioglitazon eine Erhöhung der Leberenzyme und eine schwerwiegendere Hepatotoxizität (selten) verursachen kann. Im Zusammenhang mit der Therapie mit Pioglitazon besteht das Risiko von Ödemen und Gewichtszunahme. 5 % erlitten in klinischen Studien periphere Ödeme. Flüssigkeitsretention kann zu neu auftretender Herzinsuffizienz oder Exazerbation einer bestehenden Herzinsuffizienz führen. Es besteht ein geringes Risiko für Hypoglykämie, Anämie, Myalgie, Knochenbruch, Kopfschmerzen und Makula-Netzhautödem. Es liegen keine ausreichenden Informationen vor, um seine Sicherheit in der Schwangerschaft/Stillzeit zu bestätigen. Blasenkrebs ist schwerwiegender, aber selten.

Placebo-Komparator: Arm 2: Placebo
Aktuelle oder ehemalige Raucher erhalten eine 6-monatige Behandlung mit Placebo
Untersuchung der zentralen Atemwege mit einem Bronchoskop. Es wird sowohl weißes Licht als auch fluoreszierendes Licht verwendet.
Hochauflösender CT-Scan der Brust

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
6-Monats-Histologie-Score
Zeitfenster: 6 Monate
Biopsien wurden in eine der folgenden 8 von der Weltgesundheitsorganisation definierten Kategorien eingeteilt, um die endobronchiale Läsion zu klassifizieren und eine Punktzahl gemäß der folgenden Skala zuzuweisen: 1 = normales Bronchialepithel; 2 = Reservezellhyperplasie; 3 = Plattenepithelmetaplasie ohne Atypien; 4 = leichte Dysplasie; 5 = mäßige Dysplasie; 6 = schwere Dysplasie; 7 = Carcinoma in situ (CIS); und 8 = invasives Karzinom. 1 steht für das beste Ergebnis und 8 für das schlechteste Ergebnis.
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert L. Keith, MD, VA Eastern Colorado Health Care System, Denver, CO

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Oktober 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Oktober 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Oktober 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

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