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rTMS für Jugendliche und junge Erwachsene (JHU)

1. April 2013 aktualisiert von: Irving Reti, Johns Hopkins University

rTMS für Depressionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen

rTMS ist eine vielversprechende, wenn auch weitgehend unerprobte Option zur Behandlung von Depressionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Diese Studie stellt auf der Grundlage früherer Studien die Hypothese auf, dass rTMS Depressionen sicher und signifikant lindern und Suizidgedanken bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen verringern wird.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Nach der Unterzeichnung der Einwilligung und einem gründlichen Screening erhalten die Teilnehmer rTMS an 5 Tagen pro Woche für 4 aufeinanderfolgende Wochen (insgesamt 20 Sitzungen) als Ergänzung zu ihrem aktuellen Antidepressivum. Jugendliche müssen von einem Elternteil oder Erziehungsberechtigten begleitet werden. Wir werden in den 4 Wochen sowie 1 Woche nach der letzten rTMS-Verabreichung anhand von Bewertungsskalen auf Depressionen, Angstzustände und Suizidgedanken überwachen. Diese Skalen werden einmal pro Woche, freitags, gegeben und benötigen ungefähr 40 Minuten zum Ausfüllen. TMS-Sitzungen dauern jeweils etwa 25 Minuten.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins University School Of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 24 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnostiziert mit MDD durch einen Kinder- und Jugendpsychiater auf der Grundlage des DSM-IV, einen CDRS-Score von mindestens 60 oder einen HDRS-Score von mindestens 22 haben und während der aktuellen Episode seit mindestens 3 Monaten an einer Depression leiden
  • Derzeit in Behandlung bei einem Johns-Hopkins-Psychiater
  • Exzellente Dokumentation der Behandlungsresistenz:

    • gegenüber mindestens 2 verschiedenen Antidepressiva-Behandlungen, definiert als Resistenz gegen mindestens zwei Antidepressiva-Studien mit angemessener Dosis und Dauer in der aktuellen Episode oder früheren Episoden, wobei Angemessenheit definiert ist als ein Mindestwert von drei auf dem ATHF pro Antidepressivum-Studie (jene die keine Antidepressiva-Studien mit angemessener Dosis und Dauer aufgrund von Unverträglichkeit der Therapie abgeschlossen haben, können eingeschlossen werden, wenn sie in der aktuellen oder einer früheren Episode eine Unverträglichkeit gegenüber drei oder mehr Antidepressiva gezeigt haben)
    • zu mindestens einer Psychotherapie, die nicht zu einer signifikanten Linderung depressiver Symptome geführt hat
  • Keine Änderungen der Medikamentendosis oder der Häufigkeit der Psychotherapie im letzten Monat
  • Negative Antworten auf den Sicherheits-Screening-Fragebogen für rTMS

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb der letzten sechs Monate (ohne Nikotin und Koffein) oder ausgeprägtem Verhaltensstörungen oder oppositionellem Verhalten
  • Jede aktuelle instabile medizinische oder chirurgische Erkrankung
  • Bipolare Störung
  • Psychotische Symptome
  • Vorgeschichte von Kopfverletzungen oder Anfällen oder Vorgeschichte von Anfällen bei einem Verwandten ersten Grades.
  • Geschichte von Metall im Kopf (außerhalb des Mundes).
  • Bekannte Vorgeschichte von Metallpartikeln im Auge, implantierten Herzschrittmachern oder intrakardialen Leitungen, implantierten Neurostimulatoren, chirurgischen Clips oder medizinischen Pumpen
  • Geschichte von häufigen oder schweren Kopfschmerzen oder Migräne
  • Vorgeschichte von Hörverlust oder bekannte Vorgeschichte von Cochlea-Implantaten.
  • Schwangerschaft oder Nichtverwendung einer zuverlässigen Methode der Empfängnisverhütung.
  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen nach dieser Studie
  • Unfähigkeit, eine motorische Schwelle (MT) gemäß Definition durch das rTMS-Protokoll zu lokalisieren und zu quantifizieren
  • Gegenwärtiger Konsum von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie die Anfallsschwelle senken, wie Stimulanzien, Wellbutrin, Bupropion und bestimmte Trizyklika (z. Clomipramin und Maprotilin)
  • Linkshändig

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Aktive rTMS-Behandlung
20 Sitzungen mit 1680 Impulsen pro Sitzung bei 10 Hz mit einer 4-Sekunden-Pulsfolge, Stimulation bei 100 % motorischer Schwelle,
Andere Namen:
  • Neuronetik

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderung des depressiven Niveaus nach 4 Wochen rTMS im Vergleich zu den Ausgangswerten. Die Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) wird verwendet, um Veränderungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen zu messen.
Zeitfenster: 4 Wochen
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderung des depressiven Niveaus unter Verwendung von CDRS (bei Jugendlichen) und HDRS (bei jungen Erwachsenen) nach 1 Woche Follow-up im Vergleich zu den Ausgangswerten.
Zeitfenster: 5 Wochen
5 Wochen
Remissionsraten (CDRS ≤ 20; HDRS ≤ 10) und Ansprechraten (≥ 40 % Reduktion der CDRS; ≥ 50 % Reduktion der HDRS) am Ende der Behandlung und bei der Nachsorge.
Zeitfenster: 5 Wochen
5 Wochen
Messen Sie über die 4 Wochen der rTMS und bei der 1-wöchigen Nachsorge und vergleichen Sie mit den Ausgangswerten Folgendes: depressive Symptome, Suizidgedanken, Angst und Clinical Global Impression-Severity Score (CGI-S).
Zeitfenster: 5 Wochen
5 Wochen
Sicherheit der rTMS, definiert durch den aufrechterhaltenen physischen und neurologischen Status der Teilnehmer vor der Behandlung.
Zeitfenster: 5 Wochen
5 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Irving Reti, M.B.B.S, Johns Hopkins University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2009

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2011

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. September 2009

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

24. September 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

4. April 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. April 2013

Zuletzt verifiziert

1. April 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 21284
  • NA_00021284 (ANDERE: Johns Hopkins Institutional Review Board)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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