Prädiktorenstudie zur assistierten Reproduktionstechnologie (ART). (ART)

Die Ziele dieses Forschungsvorschlags bestehen darin, unser Verständnis des reproduktiven Alterungsprozesses bei Frauen zu erweitern und unsere Fähigkeit zur klinischen Beurteilung und Modellierung des reproduktiven Alterns zu verbessern. Das reproduktive Altern ist ein kontinuierlicher Prozess, der viele Jahre vor der Menopause beginnt. Frauen in den späten 30ern und frühen 40ern behalten normalerweise eine normale Menstruationsfunktion und einen normalen Ovulationsstatus bei, allerdings ist die Fruchtbarkeit dieser Frauen im Vergleich zu jüngeren Frauen erheblich beeinträchtigt. Der primäre Mechanismus des reproduktiven Alterns ist der Prozess der Erschöpfung der Ovarialfollikel (Eizellen), ein Prozess, der bei Frauen erhebliche Unterschiede aufweist. Daher variiert auch das Alter, in dem bei einer Person Unfruchtbarkeit und Menstruationszyklusveränderungen infolge der Follikelverarmung auftreten, erheblich und ist schwer vorherzusagen. Die klinische Beurteilung der Anzahl der im Eierstock verbleibenden Urfollikel stützt sich traditionell auf die Messung von Eierstock- oder Hypophysenhormonen wie FSH, Östradiol und Inhibin B. Leider sind diese Messungen alle indirekt und bei der Beurteilung der Eierstockreserve kaum empfindlich . In jüngerer Zeit wurden die Serumspiegel des Anti-Müller-Hormons (AMH) und die Anzahl der Eierstock-Antralfollikel als klinische Maßstäbe für die Eierstockreserve herangezogen. Beide wurden mit dem chronologischen Alter korreliert und haben eine gewisse Vorhersagekraft bei der Bestimmung der Stimulationsmenge (der Anzahl der zum Zeitpunkt der Eizellentnahme gewonnenen Eizellen) in Behandlungszyklen der In-vitro-Fertilisation (IVF). Fortpflanzungsalterung bei Frauen; Dabei handelt es sich jedoch um mehr als nur den Verlust von Eizellen aus den Eierstöcken einer Frau, sondern geht auch mit einer Verschlechterung der Eizellenqualität einher. Der prädiktive Wert dieser klinischen Marker der ovariellen Reserve im Hinblick auf die Eizellenqualität ist unbekannt. Darüber hinaus wurden neue Instrumente, die zur Beurteilung der biologischen Alterung in anderen Organsystemen entwickelt wurden, wie z. B. die Telomerlänge weißer Blutkörperchen und die Messung fortgeschrittener Glykationsendprodukte (AGEs) durch Hautautofluoreszenz, nicht im Hinblick auf den reproduktiven Alterungsprozess evaluiert. Ziel dieses Vorschlags ist die Entwicklung besserer Modelle des normalen reproduktiven Alterns von Frauen durch die Identifizierung neuer Marker der Eierstockreserve und die Bestimmung ihres Zusammenhangs mit der Menge und Qualität der Eizellen, die während IVF-Behandlungszyklen gewonnen werden.