Исследование предикторов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) (ART)

Цели этого исследовательского предложения заключаются в том, чтобы углубить наше понимание процесса репродуктивного старения у женщин и улучшить нашу способность клинически оценивать и моделировать репродуктивное старение. Репродуктивное старение – это непрерывный процесс, который начинается за много лет до наступления менопаузы. Женщины в возрасте от 30 до 40 лет обычно сохраняют нормальную менструальную функцию и овуляторный статус, однако фертильность у этих женщин значительно снижена по сравнению с более молодыми женщинами. Основным механизмом репродуктивного старения является процесс истощения первичных фолликулов (яйцеклеток) яичников, процесс, который значительно различается у женщин. В результате возраст, в котором человек начинает испытывать бесплодие и изменения менструального цикла, вторичные по отношению к истощению фолликулов, также значительно различается и его трудно предсказать. Клиническая оценка количества примордиальных фолликулов, оставшихся в яичнике, традиционно основывалась на измерении гормонов яичников или гипофиза, таких как ФСГ, эстрадиол и ингибин В. К сожалению, все эти показатели являются косвенными и малочувствительными при оценке овариального резерва. . Совсем недавно уровни антимюллерова гормона (АМГ) в сыворотке и количество антральных фолликулов яичников использовались в качестве клинических показателей овариального резерва. Оба были коррелированы с хронологическим возрастом и имеют некоторую прогностическую силу в определении количества стимуляции (количество ооцитов, полученных во время извлечения яйцеклетки) в циклах лечения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Репродуктивное старение у женщин; однако это больше, чем просто истощение ооцитов из яичников женщины, но также связано со снижением качества ооцитов. Прогностическая ценность этих клинических маркеров овариального резерва в отношении качества ооцитов неизвестна. Кроме того, новые инструменты, разработанные для оценки биологического старения в других системах органов, таких как длина теломер лейкоцитов и измерение конечных продуктов гликирования (AGE) посредством аутофлуоресценции кожи, не оценивались в отношении процесса репродуктивного старения. Это предложение направлено на разработку более совершенных моделей нормального женского репродуктивного старения путем выявления новых маркеров овариального резерва и определения их связи как с количеством, так и с качеством ооцитов, полученных во время циклов лечения ЭКО.