Assisted Reproductive Technology (ART) Predictors Study (ART)

Ennek a kutatási javaslatnak az a célja, hogy jobban megértsük a nők reproduktív öregedési folyamatát, és javítsuk a reproduktív öregedés klinikai értékelésére és modellezésére való képességünket. A reproduktív öregedés egy folyamatos folyamat, amely sok évvel a menopauza előtt kezdődik. A 30-as éveik végén és a 40-es éveik elején járó nők általában fenntartják a normális menstruációs funkciót és az ovulációs állapotot, de ezeknél a nőknél a termékenység jelentősen romlik a fiatalabb nőkhöz képest. A reproduktív öregedés elsődleges mechanizmusa a petefészek őstüszők (tojás) kimerülésének folyamata, amely folyamat jelentős eltéréseket mutat a nők között. Ennek eredményeként az életkor, amelyben az egyén meddőséget tapasztal, és a tüszőfogyás következtében a menstruációs ciklus megváltozik, szintén jelentősen változik, és ezt nehéz megjósolni. A petefészekben maradó primordiális tüszők számának klinikai értékelése hagyományosan a petefészek- vagy hipofízishormonok, például az FSH, az ösztradiol és az inhibin B mérésén alapul. Sajnos ezek a mérések mind közvetettek és gyengén érzékenyek a petefészek-tartalék értékelésében. . Újabban az anti-Müller-hormon (AMH) szérumszintjét és a petefészek antrális tüszőszámát használták a petefészek-tartalék klinikai mérésére. Mindkettő korrelációt mutatott a kronológiai életkorral, és némi előrejelző ereje van a stimuláció mennyiségének (a petesejtek helyreállításának időpontjában nyert petesejtek számának) meghatározásában az in vitro megtermékenyítési (IVF) kezelési ciklusokban. Nők reproduktív öregedése; azonban több, mint pusztán a petesejtek kiürülése a női petefészkekből, hanem a petesejtek minőségének romlásával is jár. A petefészek-rezervátum ezen klinikai markereinek prediktív értéke a petesejtek minőségére vonatkozóan nem ismert. Ezenkívül nem értékelték a reproduktív öregedési folyamat szempontjából az olyan új eszközöket, amelyeket más szervrendszerek biológiai öregedésének értékelésére fejlesztettek ki, mint például a fehérvérsejt-telomerek hosszát és a fejlett glikációs végtermékek (AGE-k) mérését a bőr autofluoreszcenciájával. Ez a javaslat jobb modelleket kíván kidolgozni a normál női reproduktív öregedésről a petefészek-rezervátum új markereinek azonosításával és azok kapcsolatának meghatározásával az IVF kezelési ciklusok során nyert petesejtek mennyiségével és minőségével.