Étude sur les prédicteurs des technologies de procréation assistée (ART) (ART)

Les objectifs de cette proposition de recherche sont d'approfondir notre compréhension du processus de vieillissement reproductif chez les femmes et d'améliorer notre capacité à évaluer et à modéliser cliniquement le vieillissement reproductif. Le vieillissement reproductif est un processus continu qui commence plusieurs années avant la ménopause. Les femmes à la fin de la trentaine et au début de la quarantaine maintiennent généralement une fonction menstruelle et un statut ovulatoire normaux, mais la fertilité de ces femmes est considérablement compromise par rapport aux femmes plus jeunes. Le principal mécanisme du vieillissement reproductif est le processus d'épuisement des follicules ovariens primordiaux (œufs), un processus qui présente des variations considérables entre les femmes. En conséquence, l'âge auquel un individu commence à connaître l'infertilité et les changements du cycle menstruel secondaires à l'épuisement des follicules varie également de manière significative et est difficile à prévoir. L'évaluation clinique du nombre de follicules primordiaux restant dans l'ovaire repose traditionnellement sur la mesure des hormones ovariennes ou hypophysaires telles que la FSH, l'estradiol et l'inhibine B. Malheureusement, ces mesures sont toutes indirectes et peu sensibles dans l'évaluation de la réserve ovarienne. . Plus récemment, les taux sériques d'hormone anti-müllérienne (AMH) et le nombre de follicules antraux ovariens ont été utilisés comme mesures cliniques de la réserve ovarienne. Les deux ont été corrélés avec l'âge chronologique et ont un certain pouvoir prédictif pour déterminer la quantité de stimulation (le nombre d'ovocytes obtenus au moment de la récupération des ovules) dans les cycles de traitement de fécondation in vitro (FIV). Vieillissement reproductif chez les femmes; cependant, est plus que la simple déplétion des ovocytes des ovaires d'une femme, mais implique également une baisse de la qualité des ovocytes. La valeur prédictive de ces marqueurs cliniques de la réserve ovarienne sur la qualité des ovocytes est inconnue. De plus, de nouveaux outils développés pour évaluer le vieillissement biologique dans d'autres systèmes d'organes tels que la longueur des télomères des globules blancs et la mesure des produits finaux de glycation avancée (AGE) par autofluorescence cutanée n'ont pas été évalués en ce qui concerne le processus de vieillissement reproductif. Cette proposition vise à développer de meilleurs modèles du vieillissement reproductif féminin normal en identifiant de nouveaux marqueurs de la réserve ovarienne et en déterminant leur relation avec la quantité et la qualité des ovocytes obtenus au cours des cycles de traitement de FIV.