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Zu Ihrer Information: Flint-Jugendverletzungsstudie (FYI)

8. August 2016 aktualisiert von: Rebecca Cunningham, University of Michigan

Substanzgebrauch bei gewalttätig verletzten Jugendlichen in der städtischen Notaufnahme: Leistungen und Ergebnisse

Die Bereitstellung medizinischer Dienste in einer innerstädtischen Notaufnahme (ED) bietet eine entscheidende Gelegenheit, den zukünftigen Zeitpunkt und das Muster der Dienstnutzung bei Jugendlichen mit Drogenkonsum zu identifizieren und zu charakterisieren, die in schulbasierten Stichproben möglicherweise übersehen werden und bei denen dies möglicherweise noch nicht der Fall ist im Strafrechtssystem tätig sein. Derzeit gibt es nur wenige Daten zu Zeitpunkt, Muster, Barrieren und Verlauf von Jugendlichen mit mehreren Risiken (Konsum illegaler Drogen und Besuch in der Notaufnahme wegen akuter gewaltbedingter Verletzungen) im Hinblick auf ihre Überschneidung mit Gesundheitsdiensten (Behandlung von Drogenkonsum, psychische Erkrankungen). (Gesundheit, Medizin) und Strafrechtssystem, was die Entwicklung optimaler Zeitpunkte und Rahmenbedingungen für Interventionen einschränkt. Jugendliche, die in der Notaufnahme behandelt werden, weisen möglicherweise eine erhöhte Rate an illegalem Drogenkonsum und anderen Risikoverhaltensweisen auf (z. B. Kriminalität, HIV-Risikoverhalten, Waffentragen) und unterschiedliche Verlaufsverläufe der Ergebnisse und Interaktionen mit Dienstleistungsnutzungssektoren basierend auf der Darstellung vorsätzlicher Verletzungen im Vergleich zu anderen Beschwerden (medizinische, unbeabsichtigte Verletzungen). Für die Entwicklung von Präventions- und Behandlungsdiensten zur Bekämpfung dieser vielfältigen Risikofaktoren ist es von entscheidender Bedeutung, die Ergebnisse und die Inanspruchnahme von Diensten bei drogenkonsumierenden Jugendlichen in der Innenstadt mit und ohne akuter Gewaltverletzung zu verstehen. Die Forscher schlagen eine prospektive Beobachtungsstudie über einen Zeitraum von zwei Jahren vor, um eine Hochrisikogruppe von Jugendlichen mit illegalem Drogenkonsum im vergangenen Jahr (N=650) zu identifizieren, die in einer innerstädtischen Notaufnahme behandelt werden möchten. Die spezifischen Ziele der Studie, die ausgewählt wurden, um Daten zu erhalten, die zur Bestimmung des Ortes und Inhalts nachfolgender Interventionen erforderlich sind, sind: (1) Beschreibung der Merkmale von Jugendlichen (im Alter von 14 bis 24 Jahren; n = 650), die illegalen Drogenkonsum melden und sich bei einem Arzt vorstellen urbane Notaufnahme bei einer akuten Gewaltverletzung (n=350), verglichen mit Jugendlichen mit Drogenkonsum, die gewaltfreie ED-Behandlung in Anspruch nehmen (n=300), einschließlich demografischer Merkmale, Schwere des Problems (z. B. Substanzkonsum, Gewalt, HIV-Risikoverhalten). usw.), befähigende Faktoren und Inanspruchnahme von Diensten (d. h. Behandlung von Substanzmissbrauch, psychische Gesundheit und medizinische Versorgung); (2) Ermittlung der Verläufe der Interaktionen der Teilnehmer mit Gesundheitsdiensten während der zwei Jahre nach ihrem Besuch in der Notaufnahme sowie der Schlüsselmerkmale (d. h. prädisponierende, befähigende und Bedarfsfaktoren), die mit den Arten der Dienstnutzung (Behandlung von Drogenmissbrauch, psychische Gesundheit) verbunden sind und medizinisch/ED) und Hindernisse für diese Dienste; und (3) die Zwei-Jahres-Ergebnisse dieser Kohorte zu messen und die wichtigsten demografischen und klinischen Merkmale von Jugendlichen mit Drogenkonsum zu identifizieren, die in den zwei Jahren nach dem Besuch in der Notaufnahme wegen vorsätzlicher Verletzung und anderer medizinischer Versorgung schlechte Ergebnisse erzielen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

638

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Michigan
      • Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48503
        • Hurley Medical Center Emergency Department

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 24 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Für diese Studie werden Patienten im Alter von 14 bis 24 Jahren rekrutiert, die eine Behandlung in der Notaufnahme (ED) des Hurley Medical Center (HMC) in Flint, MI, suchen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Einschlusskriterien für das Screening:

  1. Jugendliche (im Alter von 14 bis 24 Jahren), die sich in der Notaufnahme des Hurley Medical Center (HMC) vorstellen und medizinisch stabil sind. Patienten, bei denen das medizinische Personal instabile Vitalfunktionen oder ein Trauma der Stufe 1 einstuft (z. B. bewusstlos, die sofortige lebensrettende Maßnahmen wie eine Operation benötigen), werden während ihres stationären Aufenthalts nach der Stabilisierung angesprochen (4 % basierend auf früheren Arbeiten);
  2. Zugang zur Einwilligung eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten bei Jugendlichen im Alter von 14 bis 17 Jahren (über 90 % basierend auf unserer bisherigen Arbeit).

Kriterien für ein positives Substanzkonsum-Screening: Jugendliche kommen für die Längsschnittstudie in Frage, wenn sie in einer Computerumfrage zur Selbstauskunft im vergangenen Jahr den Konsum illegaler Drogen befürworten (z. B. Marihuana, Kokain, Inhalationsmittel, nicht verschreibungspflichtiger Konsum psychoaktiver verschreibungspflichtiger Medikamente usw.).-

Ausschlusskriterien:

  1. Jugendliche, die kein Englisch verstehen
  2. Jugendliche, die von der Notaufnahme oder dem Forschungspersonal als nicht in der Lage angesehen werden, ihre Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen
  3. Gefangene zum Zeitpunkt der Präsentation in der Notaufnahme.
  4. Jugendliche, die sich der Notaufnahme als Opfer sexuellen Missbrauchs oder Kindesmissbrauchs vorstellen –

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
drogenkonsumierender Jugendlicher mit gewalttätigen Verletzungen
Jugendliche (im Alter von 14 bis 24 Jahren), die illegalen Drogenkonsum melden und sich wegen einer akuten Gewaltverletzung in einer städtischen Notaufnahme aufhalten
drogenkonsumierende Jugendliche mit gewaltfreier Verletzung
Jugendliche (im Alter von 14 bis 24 Jahren), die illegalen Drogenkonsum melden und sich zur gewaltfreien Behandlung in einer städtischen Notaufnahme aufhalten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Substanzkonsum, wie im Mini-International Neuropsychiatric Interview beurteilt
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Substanzkonsum zu Studienbeginn nach 24 Monaten
Veränderung gegenüber dem Substanzkonsum zu Studienbeginn nach 24 Monaten
Substanzkonsum, bewertet mit dem National Institute on Drug Abuse – Modified Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Substanzkonsum zu Studienbeginn nach 24 Monaten
Veränderung gegenüber dem Substanzkonsum zu Studienbeginn nach 24 Monaten
Gewaltverhalten, bewertet mit der modifizierten Konflikttaktikskala
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem ursprünglichen Gewaltverhalten nach 24 Monaten
Veränderung gegenüber dem ursprünglichen Gewaltverhalten nach 24 Monaten
HIV-Risikoverhalten, bewertet mit der Risk Assessment Battery
Zeitfenster: Änderung des HIV-Risikoverhaltens gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Monaten
Änderung des HIV-Risikoverhaltens gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Monaten
Verlauf der Interaktionen der Teilnehmer mit Gesundheitsdiensten während der zwei Jahre nach ihrem Besuch in der Notaufnahme wegen einer akuten Gewaltverletzung oder für gewaltfreie Pflege
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss über 24 Monate
Zu den Dienstleistungen gehören die Behandlung von Drogenmissbrauch, psychiatrische Dienste und medizinische Dienste, einschließlich ED-Rückfalltests und HIV-Tests, die anhand einer Aktenüberprüfung beurteilt werden
bis zum Studienabschluss über 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rebecca Cunningham, MD, University of Michigan

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juni 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Juni 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Juni 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • DA024646 01A2
  • R01DA024646-01A2 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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