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Das VIRTUE Post-Marketing-Überwachungsregister (VIRTUE)

21. Oktober 2013 aktualisiert von: Medtronic Endovascular

Das VIRTUE Post-Marketing-Überwachungsregister – VALIANT Thoracic Stent Graft Evaluation für die Behandlung von absteigenden thorakalen Aortendissektionen

Der Zweck dieses Post-Market-Release-Registers besteht darin, zusätzliche Informationen zu Sicherheit, Leistung und gesundheitsökonomischen Daten in Bezug auf den Medtronic VALIANT Thoracic Stent Graft mit dem Xcelerant Delivery System bei der Behandlung von absteigenden thorakalen Aortendissektionen zu sammeln.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das in diesem Register verwendete Patientengerät ist das Medtronic VALIANT Thoracic Stent Graft System, das im März 2005 die CE-Kennzeichnung erhielt.

Der Medtronic VALIANT Thoracic Stent Graft mit Xcelerant Delivery System wurde zur Behandlung von Erkrankungen der absteigenden Brustaorta entwickelt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Aneurysmen und Dissektionen. Der VALIANT Stentgraft wurde entwickelt, um das Aneurysma, das falsche Lumen oder die Rupturstelle auszuschließen und den Blutfluss durch das Stentgraftlumen wiederherzustellen. Das Gerät ist für den Einsatz sowohl bei Patienten vorgesehen, die für eine konventionelle chirurgische Reparatur in Frage kommen, als auch bei Patienten, die aufgrund bereits bestehender Risikofaktoren nicht für eine konventionelle chirurgische Reparatur in Frage kommen.

Bei diesem Register handelt es sich um ein prospektives, nicht randomisiertes, einarmiges, multizentrisches, europäisches klinisches Register mit Patienten, bei denen eine absteigende thorakale Aortendissektion diagnostiziert wurde.

Für dieses Register werden die Standardverfahren des Krankenhauses in Bezug auf die interventionelle Versorgung von Patienten bei Erkrankungen der Brustaorta befolgt.

Hierbei handelt es sich um ein deskriptives Register, in dem keine spezifischen Hypothesen statistisch überprüft werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, bei denen eine absteigende thorakale Aortendissektion diagnostiziert wurde und die für eine Stentgraft-Operation geeignet sind, werden in das Register aufgenommen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient muss mindestens 18 Jahre alt sein. oder älter, sofern die örtlichen Vorschriften dies erfordern.
  • Der Patient hat eine Indikation für die Behandlung einer endovaskulären Stentgraft-Implantation bei akuter, subakuter oder chronischer Typ-B-Dissektion.
  • Der Patient ist für eine Stentgraft-Behandlung geeignet (gemäß Gebrauchsanweisung).
  • Der Patient ist bereit und in der Lage, bei Registrierungsverfahren und erforderlichen Nachuntersuchungen mitzuarbeiten.
  • Der Patient oder Erziehungsberechtigte hat eine Einverständniserklärung des Patienten unterzeichnet, einschließlich einer Datenschutzgenehmigung (dieses Kriterium gilt nicht für Patienten, die im Notfall mit einer gerissenen Dissektion vorstellig werden und für die kein gesetzlicher Vertreter zur Verfügung steht, kann nach dem chirurgischen Eingriff eine Einverständniserklärung angefordert werden).

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer Thoraxdissektion, für die die optimale Behandlung Beobachtung und medizinische Betreuung ist.
  • Patient mit einer aktuellen – nicht aortalen – Erkrankung mit einer Lebenserwartung von weniger als einem Jahr.
  • Der Patient nimmt an einer anderen Geräte- oder Arzneimittelstudie teil (der Patient muss die Nachbeobachtungsphase einer früheren Studie mindestens 30 Tage vor der Aufnahme in dieses Register abgeschlossen haben).
  • Der Zeitraum zwischen der medizinischen Indikation für einen chirurgischen Eingriff und dem endovaskulären Eingriff beträgt mehr als 4 Monate (122 Tage).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Absteigende thorakale Aortendissektion
Patienten, bei denen eine absteigende thorakale Aortendissektion diagnostiziert wurde und die für eine Stentgraft-Operation geeignet sind. Der Patient hatte eine Indikation für eine Behandlung durch eine endovaskuläre Stentgraft-Implantation entweder wegen einer akuten, subakuten oder chronischen Typ-B-Dissektion.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheits-, eingriffs- oder gerätebedingte Mortalität 12 Monate nach dem Eingriff
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Eingriff
Krankheits-, geräte- oder verfahrensbedingte Sterblichkeit 12 Monate nach dem Eingriff, definiert als jeder Tod im Zusammenhang mit dem Gerät, der Krankheit oder dem chirurgischen Eingriff, der im Zeitraum von 365 Tagen nach dem Tag des Implantationsverfahrens auftritt.
12 Monate nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit
Zeitfenster: 30 Tage oder bei Entlassung 3/6/12/24/36 Monate
  • Alles führt zur Sterblichkeit
  • Krankheits-, verfahrens- oder gerätebedingte Mortalität
30 Tage oder bei Entlassung 3/6/12/24/36 Monate
Wirksamkeit/Leistung
Zeitfenster: 30 Tage oder bei Entlassung 3/6/12/24/36 Monate
- Technischer Erfolg Technischer Erfolg, definiert als eine Kombination aus (i) erfolgreicher Einführung und Entfaltung von mindestens einem Valiant Thoracic Stent Graft an der vorgesehenen Stelle, (ii) erfolgreicher Abdeckung des proximalen Eintrittsrisses, (iii) keiner sofortigen Umwandlung in eine offene Operation während desselben Eingriffs, (iv) kein Todesfall innerhalb von 24 Stunden nach dem Eingriff und (v) das Fehlen einer signifikanten Verdrehung, Knickung oder Obstruktion des Transplantats durch intraoperative Messungen
30 Tage oder bei Entlassung 3/6/12/24/36 Monate
Freiheit der erneuten Intervention
Zeitfenster: 30 Tage oder bei Entlassung 3/6/12/24/36 Monate
Kaplan-Meier-Schätzung der Freiheit von Sekundäreingriffen nach klinischer Gruppe.
30 Tage oder bei Entlassung 3/6/12/24/36 Monate
Freiheit von krankheits-, verfahrens- oder gerätebedingten schwerwiegenden Komplikationen
Zeitfenster: bis 36 Monate

Den Komplikationen wurde ein Schweregrad (gemäß SVS-Scores) zugewiesen, damit der Grad der Morbidität beurteilt und verglichen werden kann. Eine mittelschwere Komplikation weist auf die Notwendigkeit eines erheblichen Eingriffs, eine Verlängerung des Krankenhausaufenthalts um mehr als 24 Stunden und höchstens auf eine geringfügige dauerhafte Behinderung hin, die eine normale tägliche Aktivität nicht ausschließt. Eine schwere Komplikation erfordert einen größeren chirurgischen oder medizinischen Eingriff, kann mit einer längeren Genesung einhergehen, geht in der Regel mit einer längeren oder dauerhaften Behinderung einher und kann zum Tod führen. Als schwere Komplikationen gelten sowohl mittelschwere als auch schwere Komplikationen.

Kaplan-Meier-Schätzung der Freiheit von krankheits-, verfahrens- oder gerätebedingten größeren Komplikationen nach klinischer Gruppe.

bis 36 Monate
Freiheit von krankheits-, verfahrens- oder gerätebedingten schwerwiegenden Komplikationen
Zeitfenster: bis 36 Monate

Den Komplikationen wurde ein Schweregrad (gemäß SVS-Scores) zugewiesen, damit der Grad der Morbidität beurteilt und verglichen werden kann. Eine schwere Komplikation erfordert einen größeren chirurgischen oder medizinischen Eingriff, kann mit einer längeren Genesung einhergehen, geht in der Regel mit einer längeren oder dauerhaften Behinderung einher und kann zum Tod führen.

Kaplan-Meier-Schätzung der Freiheit von krankheits-, verfahrens- oder gerätebedingten schweren Komplikationen

bis 36 Monate
Klinischer Erfolg
Zeitfenster: bis 36 Monate

Der klinische Erfolg wurde definiert als: (i) erfolgreiche Einführung und Bereitstellung des Valiant Thoracic Stent Graft an der vorgesehenen Stelle; (ii) erfolgreiche Abdeckung des proximalen Eintrittsrisses; (iii) keine sofortige Umstellung auf eine offene Operation; (iv) keine chirurgische offene Reparatur oder endovaskuläre erneute Intervention; (v) keine Todesfälle im Zusammenhang mit einer Aortenerkrankung oder -behandlung; (vi) Fehlen von Thrombosen, Verstopfungen, Verdrehungen oder Knicken des Transplantats; (vii) keine Transplantatmigration; (viii) kein Versagen der Transplantatintegrität; (ix) auf der Höhe des Ostiums der LSA, dem proximaleren Eintrittsriss der Dissektion, dem größten Abschnitt der Brustaorta, und auf dem ersten verfügbaren Bild/Schnitt mit dem oberen Teil der Leber:

Fehlen einer echten Lumenverringerung des Durchmessers (≥ 5 mm ist signifikant) Fehlen einer Zunahme des gesamten Aortendurchmessers (≥ 5 mm ist signifikant)

bis 36 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: M. Thompson, Prof., St George's Hospital
  • Hauptermittler: D. Gasparini, Dr., Azienda Ospedaliera "Santa Maria della Misericordia"
  • Hauptermittler: R. Fattori, Prof., Ospedale Sant'Orsola Malpighi
  • Hauptermittler: P. Cao, Dr., Unità di Chirurgia Vascolare, Ospedale R. Silvestrini
  • Hauptermittler: G. Garzón, Dr., Hospital Universitario La Paz
  • Hauptermittler: E. Ros, Prof., Hospital Clinico Universitario San Cecilio
  • Hauptermittler: B. Rylski, Dr., Universitatsklinikum Freiburg
  • Hauptermittler: S. Huptas, Dr., Universitätsklinikum Essen
  • Hauptermittler: I. Degrieck, Dr., Onze-Lieve-Vrouw Ziekenhuis
  • Hauptermittler: D. Dai-DoDo, Prof., Universitätsspital Bern, Inselspital
  • Hauptermittler: H. Roos, Dr., Sahlgrenska University Hospital, Sweden
  • Hauptermittler: R. Heijmen, Dr., St. Antonius Ziekenhuis
  • Hauptermittler: N. Cheshire, Prof., St Mary's NHS Trust
  • Hauptermittler: C. Nienaber, Dr, University School of Medicine Rostock

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Oktober 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Oktober 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

4. Oktober 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. Dezember 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Oktober 2013

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MDTVIRTUE001

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