Akute Auswirkungen von inhaliertem Budesonid auf die glatte Gefäßmuskulatur der Atemwege

Inhalative Glukokortikosteroide werden normalerweise nicht zur Behandlung akuter Asthmaanfälle empfohlen. Diese Praxis basiert auf der Tatsache, dass Glukokortikosteroide allein keine schnelle Bronchodilatation verursachen. Allerdings könnte die akute Hemmung der Entsorgung adrenerger Agonisten durch die nicht-genomische Wirkung von Glukokortikosteroiden zu einer bronchialen Vasokonstriktion durch lokal freigesetztes Noradrenalin führen, wodurch die Atemwegswand entstaut wird, und durch denselben Mechanismus die bronchodilatatorische Wirkung eines gleichzeitig verabreichten beta-adrenergen Agonisten verstärken. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die vasokonstriktorischen Wirkungen einzelner und wiederholter hochdosierter Budesonid-Inhalationen bei mittelschweren bis schweren Asthmatikern zu bewerten, die regelmäßig inhalative Glukokortikosteroide anwenden. Als sekundärer Endpunkt werden auch Atemwegsentzündungen und Atemwegsfunktionen gemessen, mit der Erwartung, dass akute Verbesserungen des Luftstroms als Folge einer Atemwegsentlastung erkennbar sein könnten, insbesondere bei Patienten mit mittelschwerem Asthma, die eine niedrigere Ausgangs-Lungenfunktion haben.