Efectos agudos de la budesonida inhalada sobre el músculo liso vascular de las vías respiratorias

Los glucocorticosteroides inhalados generalmente no se recomiendan para el tratamiento de ataques de asma agudos. Esta práctica se basa en el hecho de que los glucocorticoides por sí solos no provocan una broncodilatación rápida. Sin embargo, la inhibición aguda de la eliminación de agonistas adrenérgicos por la acción no genómica de los glucocorticosteroides podría conducir a una vasoconstricción bronquial por la norepinefrina liberada localmente descongestionando así la pared de las vías respiratorias y potenciando el efecto broncodilatador de un agonista beta-adrenérgico administrado concomitantemente a través del mismo mecanismo. El propósito de este estudio es evaluar los efectos vasoconstrictores de las inhalaciones únicas y repetitivas de dosis altas de budesonida en asmáticos moderados a severos que usan glucocorticosteroides inhalados regularmente. Como criterio de valoración secundario, la inflamación de las vías respiratorias y la función de las vías respiratorias también se medirán con la expectativa de que se puedan detectar mejoras agudas en el flujo de aire como resultado de la descongestión de las vías respiratorias, especialmente en sujetos con asma moderadamente grave que tienen una función pulmonar basal más baja.