Acute luchtweg vasculaire gladde spiereffecten van geïnhaleerde budesonide

Geïnhaleerde glucocorticosteroïden worden doorgaans niet aanbevolen voor de behandeling van acute astma-aanvallen. Deze praktijk is gebaseerd op het feit dat glucocorticosteroïden op zichzelf geen snelle bronchusverwijding veroorzaken. De acute remming van de verwijdering van adrenerge agonisten door de niet-genomische werking van glucocorticosteroïden zou echter kunnen leiden tot bronchiale vasoconstrictie door lokaal afgegeven norepinefrine, waardoor de luchtwegwand wordt ontlast, en het bronchusverwijdende effect van een gelijktijdig toegediende bèta-adrenerge agonist via hetzelfde mechanisme kan versterken. Het doel van deze studie is het beoordelen van de vasoconstrictieve effecten van enkelvoudige en herhaalde hoge dosis budesonide-inhalaties bij matige tot ernstige astmapatiënten die regelmatig geïnhaleerde glucocorticosteroïden gebruiken. Als secundair eindpunt zullen ook luchtwegontsteking en luchtwegfunctie worden gemeten met de verwachting dat acute verbeteringen in de luchtstroom detecteerbaar kunnen zijn als gevolg van luchtwegdecongestie, met name bij proefpersonen met matig ernstige astma die een lagere longfunctie hebben bij aanvang.