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Caloric Restriction in Obese Patients With Mild Cognitive Impairment: Effects on Adiposity, Comorbidity and Cognition

4. November 2014 aktualisiert von: Nídia Celeste Horie, University of Sao Paulo General Hospital
Obesity has been associated with cognitive impairments, lower blood flow, metabolic activity and brain volume. Obesity in adulthood is a risk factor for Alzheimer's disease in the elderly. The mild cognitive impairment (MCI) is a condition that may precede dementia. We hypothesized that promotion of weight loss in obese people with MCI, through caloric restriction could lead to improvement in cognitive performance or reduction in the rate of decline and decreased risk of dementia. A sample of 80 patients aged ≥ 60 years, obese, with MCI, will be randomized to two groups that will be followed for 12 months. The control group will receive conventional medical care. The intervention group will receive nutritional counseling individually and in groups, aiming to promote weight loss through caloric restriction, and medical monitoring. Before and after intervention patients will be evaluated for anthropometry, body composition, physical performance, control of comorbidities, laboratory tests (glucose, insulin, lipid profile, leptin, adiponectin, interleukin 6, tumor necrosis factor alpha, CRP), Genotyping apolipoprotein E, neuropsychological battery, questionnaires about activities of daily living, physical activity and diet.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Objectives: To evaluate the cognitive performance of obese patients with MCI and the effect of weight loss induced by caloric restriction on cognition, conversion to dementia, to assess weight loss, changes in inflammatory and metabolic parameters, change in physical capacity, performance in neuropsychological tests and correlate with effects of the intervention. Methods: The patients will be randomized to two groups that will be followed for 12 months. The control group will receive conventional medical care. The intervention group will receive nutritional counseling individually and in groups, aiming to promote weight loss (10% of body weight) through caloric restriction, and medical monitoring. Everyone will be advised to physical activity. Before and after 12 months patients will be evaluated for anthropometry, body composition, physical performance, control of comorbidities, laboratory tests (glucose, insulin, lipid profile, leptin, adiponectin, interleukin 6, tumor necrosis factor alpha, CRP), Genotyping apolipoprotein E, neuropsychological battery, questionnaires about activities of daily living, physical activity and diet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Brasilien
      • Sao Paulo, Brasilien, 05403010
        • Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina da USP

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2
  • independent for most of the instrumental activities of daily life;
  • literate;
  • able to walk,
  • diagnosis of mild cognitive impairment

Exclusion Criteria:

  • weight loss greater than 3 kg over the past two months,
  • presence of uncontrolled disease that potentially interfere with metabolism and weight gain or whose treatment would influence the cognitive performance, such as major depression, bulimia, hypothyroidism, Cushing's disease, heart failure, neoplasia in the last 3 years, alcoholism, infectious diseases and auto-immune activity;
  • use of anti-obesity drugs, benzodiazepines, neuroleptics or estrogen replacement therapy in the past 2 months;
  • previous bariatric surgery,
  • severe sensory deficit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Conventional medical care
Conventional medical care, geriatric consultations at least 6 times in 12 months, short lifestyle counseling (exercise+healthy diet)
Sonstiges: medical care
Conventional medical care, geriatric consultations at least 6 times in 12 months, short lifestyle counseling (exercise+healthy diet)
Experimental: caloric restriction +medical care
Nutritional counseling individually and in groups, aiming to promote weight loss (10% of body weight) through caloric restriction, +Conventional medical care, geriatric consultations at least 6 times in 12 months, short lifestyle counseling (exercise)
Sonstiges: medical care
Conventional medical care, geriatric consultations at least 6 times in 12 months, short lifestyle counseling (exercise+healthy diet)
Verhalten: caloric restriction
Nutritional guidance: through at least 2 individual assistance and group sessions, lasting 1 hour, weekly for 4 months, and biweekly for 2 months and monthly thereafter (26-28 meetings/1year).The diet plan will recommend a deficit from 500 to 750 kcal/day in order to promote loss of about 0.5kg/week, containing 1g/kg of protein per day (minimum 1200kcal/day), high in fiber, vegetables and whole foods. The goal of weight loss will be 10% of initial weight. Group activities consist of lectures on nutrition education, food composition and its importance to health, food preparation techniques, self-monitoring weight, eating behavior and count calories.
Andere Namen:
  • Diät

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Neuropsychological test performance
Zeitfenster: baseline and 12 months
Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Mini Mental State Examination (MMSE), Subjective Memory Complaints scale and CAMcog from CAMDEX (The Cambridge Examination for Mental Disorders of the Elderly, The Rivermead Behavioural Memory, The Wisconsin Card Sorting Task, trail making test part A and B, The Rey auditory-verbal learning test, semantic and phonologic verbal fluency test, digits (WAIS-III), vocabulary (WAIS - III), matrix (WAIS - III)
baseline and 12 months
Diagnosis of dementia
Zeitfenster: 12 months
The diagnosis of dementia will be given from the DSM IV TR: The diagnosis of Alzheimer's disease will be defined according to DSM IV.
12 months
Weight loss
Zeitfenster: 12 months
anthropometry (weight, height, BMI, waist circumference, hip circumference), body composition by bioimpedance
12 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
plasma biomarkers
Zeitfenster: 0 and 12 months
glucose, insulin, lipid profile, leptin, adiponectin, interleukin 6, tumor necrosis factor alpha, CRP
0 and 12 months
Genotyping apolipoprotein E
Zeitfenster: baseline
The genotype is a covariate to assess response to treatment
baseline
Charlson comorbidity index
Zeitfenster: 0 and 12 moths
0 and 12 moths
International physical activity questionnaire- short version (IPAQ)
Zeitfenster: 0 and 12 moths
0 and 12 moths
Evaluation of Food Consumption
Zeitfenster: 0 and 12 moths
0 and 12 moths
SPPB- Short physical performance battery
Zeitfenster: 0 and 12 moths
0 and 12 moths
Blood pressure
Zeitfenster: 0 and 12 moths
0 and 12 moths

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Sao Paulo General Hospital

Mitarbeiter

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo

Ermittler

  • Studienleiter: Alfredo Hapern, professor, Sao Paulo University
  • Hauptermittler: Nídia Horie, pos graduation student of Sao Paulo University
  • Studienstuhl: Cintia Cercato, professor, Sao Paulo University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Januar 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Januar 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

31. Januar 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

5. November 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. November 2014

Zuletzt verifiziert

1. November 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 0706/10 CAPPesq

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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