Ernährung, neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) und sekundär progrediente Multiple Sklerose (SPMS)

Die Wiederherstellung der Funktion ist sehr selten bei Personen mit MS, die eine allmähliche Verschlechterung ohne akute MS-Symptome (Schübe) und eine teilweise oder vollständige Erholung dieser akuten Symptome (Remissionen) erlebt haben.

Ein kürzlich erschienener Fallbericht eines Patienten mit sekundär progredienter MS dokumentierte einen Übergang von der Scooter-Abhängigkeit zu einer leichten Gehbehinderung nach Beginn der Elektrotherapie in Form von neuromuskulärer elektrischer Stimulation und Ernährungsinterventionen, die darauf abzielten, die Nährstoffdichte zu erhöhen und das Risiko von Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Nahrungsmitteln zu verringern Allergien. Mehrere Studien zur neuromuskulären Elektrostimulation bei Sportlern, Zerebralparese- und Schlaganfallpatienten haben Zuwächse an Kraft und Koordination gezeigt. Mehrere Autoren haben berichtet, dass Antioxidantien, essentielle Aminosäuren und mikronährstoffreiche Ernährung neuroprotektiv sind. Es ist wahrscheinlich, dass die Kombination aus intensiver Ernährung und Elektrotherapie zu den deutlichen Besserungserfolgen beigetragen hat. In Ermangelung eines zusätzlichen Fallberichts bleibt die Stärke der Assoziation jedoch unbekannt.

Die Absicht dieser Studie ist es, die Interventionen aus dem Fallbericht so genau wie möglich zu replizieren.

Unser Hauptziel ist es zu messen, wie viele und wie vollständig die Probanden 1) die Ernährungsinterventionen, 2) die Intervention des Heimübungsprogramms und 3) die Elektrotherapieintervention umsetzen und ob die verbesserte Ernährung und Bewegung mit einer verbesserten Funktion verbunden sind. Zur Beurteilung von Funktionsverbesserungen werden 1) die Änderung des Ernährungszustands gemessen, wie in Umfragen zur Häufigkeit von Lebensmitteln, 24-Stunden-Ernährungserinnerungen, 2) Änderung der neurokognitiven Tests und Verhaltensweisen, 3) Änderung der selbstberichteten Funktions- und Behinderungsskalen, 4) Änderung gemessen im Gang und 5) Änderung der Medikamentendosen oder -klassen für MS-bezogene Symptome.

Die Themen werden drei Jahre lang verfolgt. Nach dem ersten Jahr erhalten die Probanden keine intensive Betreuung durch das Studienteam. Die Probanden kehren nach 18, 24 und 36 Monaten zurück, um die Einhaltung der Studieninterventionen, Funktion und Lebensqualität zu beurteilen. Die Nahrungsaufnahme wird nach 24 und 36 Monaten erneut beurteilt.

Um die Sicherheit zu beurteilen, werden wir Sicherheitslabors (Nieren- und Leberfunktionstests) und Gewichtsveränderungen sowie einen Fragebogen zu selbst berichteten Nebenwirkungen auswerten.