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Phase-III-Studie zum Vergleich zweier Methoden der Kardioplegie in der Koronararterien-Bypass-Operation

16. Mai 2013 aktualisiert von: Dr. F. Köhler Chemie GmbH

Eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, multizentrische Phase-III-Studie zum Vergleich zweier Methoden der Kardioplegie in der Koronararterien-Bypass-Operation Custodiol-N versus Custodiol

Vergleich der kardioprotektiven Wirkung und Sicherheit von zwei kardioplegischen Lösungen (Lösungen, die während eines Herzstillstands in der Herzchirurgie verwendet werden) bei Patienten, die sich einem kardiopulmonalen Bypass für eine koronare Bypass-Operation unterziehen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Untersuchung ist es, die kardioprotektive Wirkung und Sicherheit von zwei kardioplegischen Lösungen, HTK Cardioplegic Solution (Custodiol) und Custodiol-N, bei Patienten zu vergleichen, die sich einem kardiopulmonalen Bypass für eine Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen. Das Studiendesign ist eine prospektive, doppelblinde, multizentrische, randomisierte Phase-III-Vergleichsstudie, die darauf abzielt, die Nichtunterlegenheit des chirurgischen Ergebnisses zwischen Custodiol und Custodiol-N, bestimmt durch CK-MB-Fläche unter der Kurve (primärer Endpunkt), Katecholaminbedarf, nachzuweisen (kumulative Dosis) und kardiales Troponin T, postoperatives Auftreten komorbider Ereignisse (z. B. Myokardinfarkt).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

102

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Essen, Deutschland, 45147
        • Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie, Universitätsklinikum Essen
      • Heidelberg, Deutschland, 69120
        • Abt. Herzchirugie, Universitätsklinikum Heidelberg
      • Jena, Deutschland, 07740
        • Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Universitätsklinikum Jena
      • Leipzig, Deutschland, 04289
        • Herzzentrum Leipzig GmbH

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

35 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Die Studienpopulation wird aus Patienten beiderlei Geschlechts mit koronarer Herzkrankheit (KHK) ausgewählt, die sich einer kardiopulmonalen Bypass-Operation für eine Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen sollen.

  1. Patienten >/=35 und </=80 Jahre alt
  2. Männer oder Frauen mit koronarer 2- oder 3-Gefäßerkrankung, bei denen eine elektive CBP-Operation zur koronaren Revaskularisation geplant ist
  3. Vorhandensein einer eindeutigen CAD, für die ein chirurgischer Eingriff als notwendig erachtet wird, ohne Anzeichen eines anhaltenden Infarkts.

    Patienten mit instabiler Angina pectoris können eingeschlossen werden, solange keine objektiven (negative kardiale Isoenzyme in den unmittelbaren sechs Stunden vor der CABG, aktuelle intravenöse Anwendung einer Nitrattherapie) oder subjektiven (Fehlen anhaltender Symptome, die auf eine koronare Insuffizienz hindeuten, die nicht auf ein pharmakologisches Mittel ansprechen) vorliegen Intervention) Hinweise auf Myokardnekrose.

  4. Eignung für Swan-Ganz-Katheter
  5. Kann den Charakter und die individuellen Konsequenzen der klinischen Studie verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abgeben
  6. Kein Hinweis auf eine schwere organische oder psychiatrische Erkrankung durch Anamnese oder körperliche Untersuchung
  7. Keine Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch, illegalem Drogenkonsum, signifikanter psychischer Erkrankung, körperlicher Abhängigkeit von einem Opioid oder keine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder -sucht innerhalb von 12 Monaten nach Studieneinschreibung.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die sich einer Klappenreparatur oder einem Herzklappenersatz unterziehen
  2. Vorgeschichte eines kürzlichen (< 6 Wochen) Q-Wellen-Myokardinfarkts
  3. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 35 % (beurteilt durch eines der folgenden Verfahren: Kontrastmittel-Ventrikulographie, Multigated Acquisition Scanning [MUGA] oder 2-D ECHO)
  4. Patienten mit intraaortalen Ballongeräten oder mit einer vorangegangenen Koronararterien-Bypass-Operation in der Vorgeschichte
  5. Schwangere oder stillende Patienten
  6. Patienten, die innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme an anderen Prüfstudien teilgenommen haben
  7. Patienten im kardiogenen Schock (definiert als systolischer Blutdruck < 90 mmHg für mehr als eine Stunde trotz inotroper und chronotroper Unterstützung)
  8. Patienten mit schwerer chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (FEV1 < 50 %)
  9. Frühere Herzklappenerkrankung (klinisch relevant)
  10. Dialyse oder Kreatinin > 2 mmol/L
  11. BMS-Stent < 4 Wochen
  12. DES-Stent < 6 Monate
  13. Anleitungsabhängige Plavix-Therapie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Custodiol
Nach Kreuzklemmen der Aorta am kardiopulmonalen Bypass wird die Custodiol-Lösung bei einer Temperatur von 4 - 6 °C antegrad in die Wurzel der Aorta infundiert.
Art der Anwendung: nach Infusionsdauer: Die Infusionstechnik wird sieben Minuten lang fortgesetzt Dosierung: bis 1500-2000 ml Lösung infundiert wurden
EXPERIMENTAL: Custodiol-N
Nach Kreuzklemmen der Aorta am kardiopulmonalen Bypass wird die Custodiol-N-Lösung bei einer Temperatur von 4 - 6 °C antegrad in die Wurzel der Aorta infundiert.
Verabreichungsweg: als Infusion Dosierung: wird antegrad in die Wurzel der Aorta infundiert, bis 1500-2000 ml Lösung infundiert wurden. Dauer: Die Infusionstechnik wird sieben Minuten lang fortgesetzt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
CK-MB-Bereich unter der Kurve innerhalb von 24 Stunden
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach Lösen der Aortenklemme
Die Messungen werden zu folgenden Zeitpunkten durchgeführt: 4, 8, 12, 16, 20, 24 Stunden (± 30 min) nach Lösen der Aortenkreuzklemme
Bis zu 24 Stunden nach Lösen der Aortenklemme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Katecholaminbedarf
Zeitfenster: 24 Stunden (kumulative Dosis)
Katecholaminbedarf auf chirurgischer Intensivstation innerhalb von 24 Stunden
24 Stunden (kumulative Dosis)
CK-MB-Spitze
Zeitfenster: Bis Tag 5
CK-MB-Peak an den Tagen 2, 3, 4 und 5 nach Entfernung der Aortenkreuzklemme
Bis Tag 5
Sterblichkeit jederzeit während der postoperativen Phase bis zum 30. Tag
Zeitfenster: Bis Tag 30
Die Sterblichkeit wird jederzeit während der postoperativen Phase bis Tag 30 dokumentiert
Bis Tag 30

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Gabor Szabo, Prof. Dr., Department of Cardiac Surgery of University of Heidelberg
  • Hauptermittler: Nikolaus Pizanis, Dr., Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie, Universitätsklinikum Essen
  • Hauptermittler: Florian Wagner, Dr., Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitäts-Krankenhaus Eppendorf
  • Hauptermittler: Thorsten Doenst, Prof. Dr., Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Universitätsklinikum Jena
  • Hauptermittler: Martin Misfeld, Dr., Herzzentrum Leipzig GmbH, Klinik für Herzchirurgie

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2011

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Mai 2012

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Juli 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. September 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. September 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

30. September 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

17. Mai 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Mai 2013

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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