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Cocktail-Sedierung mit Propofol versus konventionelle Sedierung für die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP)

27. Februar 2012 aktualisiert von: Rapat Pittayanon, MD, King Chulalongkorn Memorial Hospital

Cocktail-Sedierung mit Propofol versus konventionelle Sedierung für ERCP: eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) erfordert praktisch eine moderate bis tiefe Sedierung durch eine Kombination aus Benzodiazepin und Opioid. Propofol als einziger Wirkstoff kann zu einer Übersedierung führen. Eine Kombination (Cocktail) aus infundiertem Propofol, Meperidin und Midazolam kann die Dosierung von Propofol reduzieren und zu einem geringeren Risiko einer Übersedierung führen. Die Forscher vergleichen prospektiv die Wirksamkeit, Erholungszeit, Patientenzufriedenheit und Nebenwirkungen zwischen Cocktail- und konventionellen Sedierungen bei Patienten, die sich einer ERCP unterziehen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

ERCP-Patienten wurden prospektiv in 2 Gruppen randomisiert; die Cocktailgruppe und die Kontrollen. Zur Induktion wurde in beiden Gruppen eine Kombination aus 25 mg Meperidin und 2,5 mg Midazolam injiziert. In der Cocktailgruppe wurde eine Bolusdosis von 1 mg/kg Propofol verabreicht und kontinuierlich infundiert. Bei den Kontrollen wurden 25 mg Meperidin oder 2,5 mg/kg Midazolam titriert, um das Sedierungsniveau aufrechtzuerhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

205

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Bangkok
      • Patumwan, Bangkok, Thailand, 10330
        • Gastroenterology Unit, King Chulalongkorn Memorial Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die für ERCP geplant sind

Ausschlusskriterien:

  • Alter unter 18 Jahren
  • Physische Klassifikation IV - V der American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Vorgeschichte einer Sulfit-, Ei- oder Sojabohnenallergie
  • Notfallbedarf für ERCP
  • Eine Einverständniserklärung konnte nicht eingeholt werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: herkömmliche Gruppe
Zur Induktion wurden 25 mg Meperidin und 2,5 mg Midazolam verabreicht. Um das Bewusstsein des Patienten auf mittlerem oder tiefem Niveau zu halten, wurden nach Bedarf 25 mg Meperidin und/oder 2,5 mg Midazolam verabreicht.
Zur Induktion wurden in beiden Gruppen 25 mg Meperidin und 2,5 mg Midazolam verabreicht. In der Cocktailgruppe wurde ein Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht einer 1%igen Propofol-Emulsion (Baxter Healthcare Corp., Irvine, CA) langsam durch eine automatisierte Pumpe (Terupusions-Spritzenpumpe TE-331, Terumo Corporation, Tokio, Japan) infundiert. Um das Bewusstsein des Patienten in der konventionellen Gruppe auf einem mittleren oder tiefen Niveau zu halten, wurden 25 mg Meperidin und/oder 2,5 mg Midazolam nach Bedarf verabreicht, während Patienten in der Cocktailgruppe kontinuierlich 1 % Propofol in dieser Rate verabreicht wurde von 1 mg/kg/h. Ein zusätzlicher Bolus von 0,5 mg/kg wurde nach Bedarf verabreicht, um den vorgesehenen Bewusstseinsgrad zu erreichen.
Andere Namen:
  • diprivan
Experimental: Cocktailgruppe
Zur Induktion wurden 25 mg Meperidin und 2,5 mg Midazolam verabreicht. Um den Bewusstseinsgrad des Patienten auf mittlerem oder tiefem Niveau zu halten, wurde 1 % Propofol mit einer Rate von 1 mg/kg/h verabreicht. Ein zusätzlicher Bolus von 0,5 mg/kg wurde nach Bedarf verabreicht, um den vorgesehenen Bewusstseinsgrad zu erreichen.
Zur Induktion wurden in beiden Gruppen 25 mg Meperidin und 2,5 mg Midazolam verabreicht. In der Cocktailgruppe wurde ein Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht einer 1%igen Propofol-Emulsion (Baxter Healthcare Corp., Irvine, CA) langsam durch eine automatisierte Pumpe (Terupusions-Spritzenpumpe TE-331, Terumo Corporation, Tokio, Japan) infundiert. Um das Bewusstsein des Patienten in der konventionellen Gruppe auf einem mittleren oder tiefen Niveau zu halten, wurden 25 mg Meperidin und/oder 2,5 mg Midazolam nach Bedarf verabreicht, während Patienten in der Cocktailgruppe kontinuierlich 1 % Propofol in dieser Rate verabreicht wurde von 1 mg/kg/h. Ein zusätzlicher Bolus von 0,5 mg/kg wurde nach Bedarf verabreicht, um den vorgesehenen Bewusstseinsgrad zu erreichen.
Andere Namen:
  • diprivan

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
verfahrensbezogene Zeit
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Verfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1,5 Stunden, nachbeobachtet
(1) Induktionszeit (die Zeit von der Sedierung bis zur Intubation des Endoskops), (2) Verfahrensdauer (die Zeit von der Intubation des Endoskops bis zum Entfernen des Endoskops) und (3) Erholungszeit (die Zeit vom Entfernen des Endoskops bis zur vollständigen Genesung (modifizierter Aldrete-Score). von 10)). Die Induktionszeit und die Eingriffszeit wurden von der Krankenschwester in der Endoskopie-Einheit aufgezeichnet.
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Verfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1,5 Stunden, nachbeobachtet

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kardiopulmonale Komplikationen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Verfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1,5 Stunden, nachbeobachtet
(1) Hypotonie (der systolische Blutdruck fällt auf weniger als 90 mmHg oder um mehr als 25 % vom Ausgangswert), (2) Bradykardie (Herzfrequenz < 40 Schläge/min), (3) Entsättigung (Sauerstoffsättigung < 90 % für > 10 Sekunden) und (4) Apnoe (Aussetzen der Atmungsaktivität für mehr als 10 Sekunden unter visueller Beobachtung). Wenn die Sauerstoffsättigung trotz Sauerstoffsupplementierung länger als 30 Sekunden auf < 85 % abfiel oder Apnoe auftrat, wurde das Verfahren unterbrochen und dem Patienten wurden Gegenmedikamente verabreicht.
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Verfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1,5 Stunden, nachbeobachtet

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rungsun Rerknimitr, MD, Gastroenterology Unit, King Chulalongkorn Memorial Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Februar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Februar 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

28. Februar 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

28. Februar 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Februar 2012

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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